全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗技能試題(定)

1、1全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)技能考核安排全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)技能考核安排考核方法考核方法：采取一對(duì)一面試為主的考試方法，學(xué)員以抽取題號(hào)方式選擇考題作答，考官根據(jù)學(xué)員答題、操作的基本情況現(xiàn)場(chǎng)評(píng)分（百分制）?？己藘?nèi)容考核內(nèi)容：重點(diǎn)考核全科醫(yī)生臨床“三基”知識(shí)掌握情況和臨床動(dòng)手能力。1、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)（20分）：重點(diǎn)考核學(xué)員對(duì)門(mén)診急診醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)。2、體格檢查（20分）：重點(diǎn)考核學(xué)員通過(guò)望診、觸診、叩診、聽(tīng)診以及臨床常用的各種診斷操作技術(shù)，對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的觀

2、察，從而了解學(xué)員體格檢查的基本功和動(dòng)手能力。學(xué)員以操作為主并回答12個(gè)問(wèn)題。3、無(wú)菌技術(shù)（20分）：重點(diǎn)考核學(xué)員的無(wú)菌操作概念，在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中，是否執(zhí)行了嚴(yán)格的無(wú)菌操規(guī)程，防止無(wú)菌區(qū)域不被污染。學(xué)員以操作為主。4、現(xiàn)場(chǎng)徒手心肺復(fù)蘇（20分）：重點(diǎn)考核學(xué)員徒手胸外心臟按壓是否規(guī)范，搶救是否有效。學(xué)員以操作為主并回答1~2問(wèn)題。5、臨床診治能力（20分）：重點(diǎn)考核學(xué)員的接診能力，臨床常見(jiàn)問(wèn)題的診治能力、基本技能、急診急救能力以及基層實(shí)

3、踐能力；通過(guò)口試了解學(xué)員“臨床三基”知識(shí)運(yùn)用能力的掌握情況?？紙?chǎng)布置考場(chǎng)布置：1、各考點(diǎn)準(zhǔn)備考場(chǎng)若干間，分五組進(jìn)行測(cè)試，一組進(jìn)行筆試考場(chǎng)“醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)”、二組用于“體格檢查”、三組用于“無(wú)菌操作”、四組用于“徒手心肺復(fù)蘇”、五組用于“一對(duì)一”臨床診治能力口試。2、各考點(diǎn)應(yīng)準(zhǔn)備好技能操作考試必需的醫(yī)療器具（換藥盤(pán)、無(wú)菌手套、手術(shù)衣等至少3套，模擬人3具）。3、考試順序先進(jìn)行統(tǒng)一筆試“醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)”，后進(jìn)行另外四項(xiàng)測(cè)試。學(xué)員進(jìn)行后四項(xiàng)測(cè)試（

4、第2、3、4、5項(xiàng)）時(shí)，可根據(jù)考場(chǎng)情況交叉進(jìn)行。4、考官若干名，管理人員至少5名（按組分）負(fù)責(zé)考場(chǎng)次序。3二、體格檢查（二、體格檢查（20分，共分，共10題，可任選其中題，可任選其中1道題）道題）1、全身淺表淋巴結(jié)檢查全身淺表淋巴結(jié)檢查檢查內(nèi)容（10分）：包括頭頸部淋巴結(jié)（耳前、耳后、枕后、頜下、頦下、頸前、頸后、鎖骨上），上肢淋巴結(jié)（腋窩、滑車上），下肢淋巴結(jié)（腹股溝、腘窩）。檢查者：示、中、環(huán)三指并攏，指腹平方與被檢查部位皮膚上滑動(dòng)

5、觸診。問(wèn)題回答（10分）：發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)注意的重點(diǎn)。答案：部位、大小、數(shù)目、硬度、壓痛、活動(dòng)度、有無(wú)粘連、局部皮膚有無(wú)紅腫、疤痕等。檢查內(nèi)容與問(wèn)題回答不全酌情扣分。2、氣管檢查氣管檢查檢查方法（10分）：示指與環(huán)指分別置于兩側(cè)鎖骨關(guān)節(jié)上，中指置于氣管之上，觀察中指是否在示指與環(huán)指中間。問(wèn)題回答（10分）：氣管位置是否居中的臨床意義。答案：根據(jù)氣管有無(wú)偏移判斷病變性質(zhì)。如胸腔積液、積氣、單側(cè)甲狀腺腫大將氣管推向健側(cè)，胸膜粘連、肺不張可

6、將氣管拉向患側(cè)）。檢查方法與問(wèn)題回答不全酌情扣分。3、甲狀腺視診檢查甲狀腺視診檢查檢查方法（10分）：觀察甲狀腺大小和對(duì)稱性。檢查時(shí)囑被檢查者做吞咽動(dòng)作，甲狀腺隨吞咽動(dòng)作向上移動(dòng)，如不易辨認(rèn)時(shí)，再囑其兩手放于枕后，頭向后仰，再進(jìn)行觀察（正常人甲狀腺外觀不突出，女性青春發(fā)育期略增大）。問(wèn)題回答（10分）：甲狀腺腫大常見(jiàn)疾病有哪些？答案：甲亢、單純性甲狀腺腫、甲狀腺癌。檢查方法與問(wèn)題回答不全酌情扣分。4、胸膜摩擦音檢查胸膜摩擦音檢查檢查方法