xx醫(yī)院臨床路徑管理工作方案

1、平輿縣中平輿縣中醫(yī)院醫(yī)院臨床路徑管理臨床路徑管理工作方案工作方案一、組織體系（一）成立臨床路徑管理委員會，由醫(yī)院院長、主管醫(yī)療副院長分別擔(dān)任委員會主任、副主任，成員由醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦、農(nóng)合辦、護理部、質(zhì)控科、感控辦、藥劑科、信息科、財務(wù)科、病案室等負(fù)責(zé)人及各大科主任擔(dān)任。臨床路徑管理辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科科長兼任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)臨床路徑的管理工作。臨床路徑管理委員會工作職責(zé)：1、制訂本院臨床路徑開發(fā)與實施的規(guī)劃和制度；2、協(xié)調(diào)處理臨

2、床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題；3、確定實施臨床路徑管理病種與標(biāo)準(zhǔn)；4、審核臨床路徑文本；5、組織臨床路徑相關(guān)的培訓(xùn)工作；6、審核臨床路徑的評價結(jié)果與持續(xù)改進；7、按照規(guī)定進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析和上報；8、按照規(guī)定落實獎懲措施；9、落實醫(yī)政政策與臨床路徑管理相關(guān)要求。（二）成立臨床路經(jīng)指導(dǎo)評價小組，由分管醫(yī)療副院有主治醫(yī)師以上技術(shù)職稱的醫(yī)師擔(dān)任。個案管理員履行以下職責(zé)：1、負(fù)責(zé)實施小組與管理委員會、指導(dǎo)評價小組的日常聯(lián)絡(luò)；2、主持臨床路

3、徑文本的起草工作；3、指導(dǎo)每日臨床路徑診療項目的實施，指導(dǎo)經(jīng)治醫(yī)師分析、處理患者變異，加強與患者的溝通；4、根據(jù)臨床路徑實施情況，定期匯總、分析本科室醫(yī)護人員對臨床路徑修訂的建議，并向?qū)嵤┬〗M報告；5、負(fù)責(zé)本科室臨床路徑工作有關(guān)信息、指標(biāo)的統(tǒng)計，每月向臨床路徑管理委員會辦公室備案提交本科室本月度臨床路徑實施相關(guān)數(shù)據(jù)及分析。臨床路徑管理委員會和臨床路徑評價小組名單見附件1。二、臨床路徑的開發(fā)與制訂（一）各科室應(yīng)積極開發(fā)臨床路徑，一般應(yīng)當(dāng)按