護理專題報告

1、1中國護士赴沙特醫(yī)院進修的可行性研究中國護士赴沙特醫(yī)院進修的可行性研究來華外國人員大量增加導(dǎo)致對高素質(zhì)涉外護理人才的需求增加。據(jù)中國公安部出入境管理局2013年統(tǒng)計顯示，當(dāng)年外國人入境2629.02萬人次。境外人員在190家國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)就診55189人次，住院6257人次。經(jīng)過20多年的改革歷程，我國已呈現(xiàn)護理學(xué)歷教育的多層次化，培養(yǎng)了從中專生到博士生的各級護理人才，但護理教育在開發(fā)護理人力資源方面尚存在缺陷。主要表現(xiàn)為：①護理教育的知

2、識結(jié)構(gòu)不能適應(yīng)高速發(fā)展的醫(yī)療保健事業(yè)需要。②護理高等教育發(fā)展緩慢，護士的學(xué)歷層次仍處于低學(xué)歷、低水平階段。③護理繼續(xù)教育尚未形成制度和規(guī)范，護士接受繼續(xù)教育的機會太少。④由于歷史原因，重醫(yī)輕護現(xiàn)象仍長期存在，使得護理人員成長緩慢。醫(yī)院重視醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，未將護理人才培養(yǎng)提到議事日程。根據(jù)2013年沙特衛(wèi)生部（SaudiArabiaMinistryofHealth）和中國衛(wèi)生部網(wǎng)站公布數(shù)據(jù)顯示，兩國在排名前10位的死亡原因中有8種相同，證明

3、兩國的醫(yī)療護理有可比性。1資料和方法資料和方法1.1一般資料自2001年中國衛(wèi)生部與沙特衛(wèi)生部簽定中國護士赴沙特公立醫(yī)院工作項目雙邊備忘錄起，在中國衛(wèi)生部國際交流與合作中心具體組織籌備下，沙特衛(wèi)生部每年從中國招聘護士赴沙特醫(yī)院工作。從2004年至2008年，中國共選送3000名優(yōu)秀護士參加沙特阿拉伯公立醫(yī)院招聘活動，共有754名護士通過考核，被派往沙特各大公立醫(yī)院工作培訓(xùn)。年齡從22歲~40歲，平均年齡30歲，學(xué)歷中專251名，大專36

4、8名，本科135名。1.2方法根據(jù)PEST分析法進行分析。①在臨床護理實踐中發(fā)現(xiàn)問題，找出高級涉外護理人才的需求與培訓(xùn)之間的矛盾。②提出選派優(yōu)秀護士赴沙進行工作、培訓(xùn)的思路方法。③制定研究方案及方法并實施，網(wǎng)上查詢相關(guān)資料文獻，并結(jié)合工作過的KingAbdulAziz醫(yī)院和腫瘤中心護理管理方面的規(guī)章制度、資料。④對收集到的資料進行分析、匯總，得出結(jié)論。⑤整理資料，書寫論文。2結(jié)果結(jié)果2.1沙特公立醫(yī)院招聘通過率明顯高于歐美根據(jù)美國外國護

5、校畢業(yè)生委員會公布的數(shù)字，對于不具有CGFNS證書的海外護士直接參加NCLEXRN考試，一次通過率僅為15~20％而且需要大量的嚴(yán)格培訓(xùn)。沙特對英語水平和專業(yè)知識要求不甚嚴(yán)格，連續(xù)五年考試錄取平均通過率為26.82%，高于美國等其他國家錄取率。表1顯示2004年~2008年中國護士在沙特公立醫(yī)院招聘中考試通過率。表12004年2008年中國護士在沙特公立醫(yī)院招聘中的考試通過率年份參加考核人數(shù)通過人數(shù)通過率2004年50011523%20

6、05年50012024%2006年50013830.7%2007年50018336.6%3交流方面表現(xiàn)出突出優(yōu)勢。3.1.5赴沙培訓(xùn)工作考試通過率高考試無IELTS和TOEFL成績的要求只要相當(dāng)于高中英語水平以上，經(jīng)強化培訓(xùn)后錄取率在90%以上、簽證率100%。3.2沙特KingAbdulAziz醫(yī)院和腫瘤中心護理管理特點3.2.1重視病員隱私保護醫(yī)院特別注意患者的隱私保護，并被列為首要工作。門診醫(yī)生每次只允許1名患者進入診室，且女患者

7、接受男醫(yī)生診療時，女護士必須陪同在場。病房按性別來分，每床之間有布簾相隔，各種護理操作、診療檢查必須拉上簾子，且只暴露檢查部位，盡最大可能保護患者隱私。如果患者要求實習(xí)醫(yī)生或者其他人回避，醫(yī)務(wù)人員會遵照執(zhí)行。3.2.2重視醫(yī)院感染控制沙特公立醫(yī)院在院感控制方面有以下規(guī)定。①每個病房墻壁都裝有一個EZZ即刻手消毒液裝置，病區(qū)走廊每隔50米位置也裝有手消毒裝置，消毒液用完即換，以最大限度的保證醫(yī)護人員接觸病人前后能立即進行手消毒。②病房廁所

8、里裝有小噴頭，病人及家屬可以隨時清理衛(wèi)生，清潔員每天早晨噴無刺激性的空氣清新劑，保持廁所干凈無異味。③醫(yī)院專人負責(zé)全院害蟲控制，每月全院全面性噴灑藥物，包括單身職工公寓、餐廳和病區(qū)。④每周用洗地機刷洗病區(qū)和手術(shù)室地板一次，并消毒，病員服及床單每天早晚更換一次。⑤每月第一周的周三8時，醫(yī)院大禮堂召開醫(yī)院感染報告會，由醫(yī)院質(zhì)控科分析講解全院上月醫(yī)院感染控制和抗生素使用情況，并以柱狀圖或餅狀圖形式，對各個科室進行詳細對比分析，對違反的科室提出

9、批評。⑥嚴(yán)格掌握抗生素適用指針，要求抗生素適用必須有使用指針，并做敏感菌檢測，選擇最適合的抗生素，不提倡使用廣譜抗生素和盲目、長期使用抗生素。3.2.3重視消防安全知識和各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)在消防安全知識和各類突發(fā)事件應(yīng)急處理的培訓(xùn)，有以下幾個方面的做法。①每月由專職安全員下科室對全科工作人員進行強化消防安全知識教育和各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，尤其對新上崗人員。②在醫(yī)院設(shè)立有若干處集合中心，并用醒目顏色標(biāo)記，如果發(fā)生重大突發(fā)性事

10、件，各類人員都緊急向各自集合中心集中，聽從指揮員統(tǒng)一安排。③病區(qū)及走廊和公共場所按規(guī)定數(shù)目配備滅火器、水龍帶、火警警報啟動按鈕，每個滅火器旁邊張貼有掛圖，指示如何操作。3.2.4護理安全管理醫(yī)院注重強化護理安全管理，具體的主要內(nèi)容如下。①重點強調(diào)安全預(yù)防的重要性，在病區(qū)墻壁醒目位置和布告欄張貼宣傳畫“安全第一”。②全院專門制定了“護理安全”規(guī)定，并在各科室特殊護理規(guī)章中細化。③護理繼續(xù)教育中設(shè)置“病人安全”課程，每名護士必須參加培訓(xùn)，考

11、核合格并頒發(fā)證書，不合格者繼續(xù)學(xué)習(xí)，直至合格為止。④全院所有簡易病床、推車和每個病區(qū)可移動病床都帶有護欄，病人上床后立刻拉上護欄，防止墜床。⑤嚴(yán)格執(zhí)行墜床和摔倒等事故的報告制度。如發(fā)生病人墜床，當(dāng)班護士應(yīng)立即逐層上報護士長或夜班護理部督導(dǎo)員。⑥鼓勵護士填寫“意外報告”，醫(yī)院質(zhì)控科逐月分析，找出共性原因，進行詳細分析，在每月全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)會議上講解預(yù)防措施。3.2.5人性化設(shè)計和管理十分重視人性化設(shè)計和管理，主要的做法包括。①在大廳地板