民營醫(yī)院管理辦法

1、民營醫(yī)院管理辦法民營醫(yī)院管理辦法第一章第一章總則總則第一條為規(guī)范我市民營醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，保證民營醫(yī)院健康發(fā)展，更好地為人民健康服務(wù)，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《藥品管理法》等法律法規(guī)，結(jié)合我市實(shí)際，特制訂本辦法。第二條本辦法所稱民營醫(yī)院系指以非公有資金為投入主體并實(shí)行自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧、獨(dú)立核算、獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的醫(yī)院。第三條民營醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生工作方針、政策，嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法

2、律、法規(guī)、技術(shù)規(guī)范及勞動(dòng)、人事部門的有關(guān)規(guī)定，以救死扶傷、為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)為宗旨，積極履行法定義務(wù)，自覺承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，主動(dòng)接受有關(guān)部門的指導(dǎo)與監(jiān)督。第四條市各相關(guān)部門、各鎮(zhèn)人民政府應(yīng)依法加強(qiáng)對民營醫(yī)院的管理，共同做好對民營醫(yī)院的服務(wù)、技術(shù)指導(dǎo)及監(jiān)管工作，為民營醫(yī)院的經(jīng)營、管理、發(fā)展提供條件和服務(wù)。第五條民營醫(yī)院加入衛(wèi)生協(xié)會(huì)，接受其指導(dǎo)與服務(wù)，依照行業(yè)規(guī)范，實(shí)行行業(yè)自律。第二章第二章登記管理登記管理第六條民營醫(yī)院分為營利性

3、與非營利性兩類。經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)新辦的，原則上定為營利性醫(yī)院；由原公立醫(yī)院改制產(chǎn)生的，產(chǎn)權(quán)所有者可自主選擇醫(yī)院為營利性或非營利性。第七條民營醫(yī)院必須依法進(jìn)行各項(xiàng)執(zhí)業(yè)登記。在取得衛(wèi)生行政部門核發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，非營利性民營醫(yī)院向民政部門申請辦理民辦非企業(yè)單位法人登記；營利性民營醫(yī)院分別向民政、工商、稅務(wù)部門申請法人和稅務(wù)登記。第八條未經(jīng)批準(zhǔn)，民營醫(yī)院不得擅自轉(zhuǎn)讓產(chǎn)權(quán)或變更醫(yī)院名稱、法定代表人等。第三章第三章基本功能和任務(wù)基本

4、功能和任務(wù)第九條民營醫(yī)院應(yīng)在衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的范圍內(nèi)，開展診療活動(dòng)和社區(qū)服務(wù)。(一)醫(yī)療服務(wù)以提供基本醫(yī)療服務(wù)為主，負(fù)責(zé)一定區(qū)域內(nèi)常見病、多發(fā)病的診治，急癥、危重病人的搶救及轉(zhuǎn)診工作?；疽笫牵?、急診：對社區(qū)內(nèi)急診病例24小時(shí)應(yīng)診，對循環(huán)、呼吸、腎功能衰竭等急危重病人做出初步維持生命體征的搶救處理，并組織好轉(zhuǎn)診；2、內(nèi)、兒科：能正確處理常見病、多發(fā)病，并能對疑難病癥進(jìn)行恰當(dāng)處理與轉(zhuǎn)診；掌握處理傳染病、地方病的防治技術(shù)；3、外科、婦產(chǎn)

5、科：能完成外科的清創(chuàng)、縫合、止血、包扎、骨折外固定等處理；能開展常見下腹部手術(shù)及生理產(chǎn)科、部分常見病理產(chǎn)科手術(shù)；掌握計(jì)劃生育四項(xiàng)手術(shù)技術(shù)；4、中醫(yī)科：能辨證施治內(nèi)外婦兒科的常見病以及針灸等適宜技術(shù)的服務(wù)；5、護(hù)理：熟悉常見病、多發(fā)病的護(hù)理理論和護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作；掌握常用的急救技術(shù)第十九條無正當(dāng)事由不得隨意解聘職工，原公立醫(yī)院改制產(chǎn)生的民營醫(yī)院對改制時(shí)在編職工在改制后第一年內(nèi)不予解聘，其后每年聘用數(shù)不低于上年的xx％。對被解聘或辭職仍參加

6、人事代理的人員，在待聘期間，由解聘或辭職醫(yī)院發(fā)給最低生活保障費(fèi)并為其交納社會(huì)保險(xiǎn)(待聘期最長為二年)。不得以任何形式和理由強(qiáng)行向職工集資、攤派、募股、收取押金等，也不得以此為理由解聘職工。第二十條衛(wèi)生技術(shù)人員不低于全院職工總數(shù)的XX％，護(hù)理人員配備不低于衛(wèi)技人員總數(shù)的XX％。嚴(yán)格衛(wèi)技人員準(zhǔn)入制度，醫(yī)、技、護(hù)人員必須具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)注冊后方可上崗，嚴(yán)禁使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作；外聘醫(yī)護(hù)人員必須報(bào)衛(wèi)生行政部門審查并注冊后

7、方可聘用；財(cái)務(wù)人員持有《會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書》；其他工作人員也應(yīng)具備相應(yīng)資質(zhì)。第二十一條按照效益優(yōu)先、兼顧公平的原則，制定合理的考核分配辦法，不得克扣或無故拖欠職工工資，職工收入分配水平與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益同步增長。在職工正常履行職責(zé)的情況下，其工資性現(xiàn)金收入不低于本地區(qū)當(dāng)年最低工資標(biāo)準(zhǔn)。第五章第五章醫(yī)政管理醫(yī)政管理第二十二條按照衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的診療科目開展服務(wù)，不得超范圍執(zhí)業(yè)，不得開展性病和愛滋病的診治。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級管理有關(guān)規(guī)定，未經(jīng)批準(zhǔn)

8、不得超范圍開展手術(shù)。貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》和《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，按照核準(zhǔn)的助產(chǎn)和計(jì)生技術(shù)服務(wù)范圍開展相關(guān)工作，執(zhí)行《常用計(jì)劃生育技術(shù)規(guī)范》。從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)的人員，應(yīng)當(dāng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并在縣級以上衛(wèi)生行政部門登記注冊。未取得醫(yī)師資格并依法登記注冊的，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。聘請外國和香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)具有行醫(yī)資格的人員來邵行醫(yī)，須向縣級以上衛(wèi)生行政部門申請注冊并取得行醫(yī)許可證，并報(bào)市級衛(wèi)生行政部門備案。第二十三條嚴(yán)

9、格執(zhí)行《獻(xiàn)血法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》，按照全市統(tǒng)一部署認(rèn)真落實(shí)統(tǒng)一采供血液的規(guī)定，嚴(yán)禁自采自供血液，成分輸血率達(dá)95％以上。必須開展輸血前“五項(xiàng)檢測”。第二十四條建立健全醫(yī)療管理組織，人員配備合理，建立相應(yīng)的工作規(guī)章制度，明確一名副院長分管醫(yī)療業(yè)務(wù)工作。制定切實(shí)可行的全院醫(yī)療業(yè)務(wù)年度建設(shè)規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并認(rèn)真組織實(shí)施。(一)建立健全醫(yī)療工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行國家和省衛(wèi)生行政部門制定的診療技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程和醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

10、。(二)建立健全質(zhì)量保證體系，有專(兼)職人員負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理，制定質(zhì)量管理方案，定期對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價(jià)，提出改進(jìn)意見。(三)建立健全病歷質(zhì)量檢查考核制度，堅(jiān)持各級醫(yī)療查房及各種病例討論制度。病歷書寫清晰、規(guī)范、準(zhǔn)確、及時(shí)，各級醫(yī)師查房、搶救、會(huì)診、討論等意見記錄完整，不得弄虛作假。(四)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，高度重視醫(yī)療安全，制定醫(yī)療事故防范措施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療差錯(cuò)。對已發(fā)生的差錯(cuò)、事故要及時(shí)妥善處