醫(yī)院物資采購管理辦法探討

1、經(jīng)管視線醫(yī)院物資采購管理辦法探討史林娟忻州市人民醫(yī)院山西忻州034000摘要：醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)運(yùn)營中需要許多的物資供應(yīng)，如藥品、設(shè)備、醫(yī)療物資和辦公物資等等，醫(yī)院物資采購工作直接影響到醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)務(wù)人員的工作需要、工作環(huán)境和醫(yī)院的成本控制。作者結(jié)合工作中遇到的實(shí)際問題和積累的一些經(jīng)驗(yàn)，對醫(yī)院的物資采購管理做了一些思考和探索，提出一些具體的管理辦法。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；物資采購管理；探索中圖分類號：R1973文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1001

2、828)((2010)lo0009一01現(xiàn)代醫(yī)院的經(jīng)營越來越注重科學(xué)管理和成本控制，而醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)運(yùn)營中需要許多的物資供應(yīng)，如藥品、設(shè)備、醫(yī)療物資和辦公、后勤維修物資等等，這就涉及到一個(gè)重要的經(jīng)營環(huán)節(jié)——物資采購。醫(yī)院物資采購工作直接影響到醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)務(wù)人員的工作需要、工作環(huán)境和醫(yī)院的成本控制。在這里，結(jié)合工作中遇到的實(shí)際問題和積累的一些經(jīng)驗(yàn)，對醫(yī)院的物資采購管理做了一些思考和探索并提出一些具體的管理辦法。一、醫(yī)院物資采購中現(xiàn)存

3、問題分析由于醫(yī)院工作的特殊性，醫(yī)院所需物資較為多樣、復(fù)雜、專業(yè)性強(qiáng)，在采購工作中一般存在以下問題：1采購部門多，卻沒有統(tǒng)一的管理部門。醫(yī)院運(yùn)營涉及部門多、范圍廣所需物資種類繁多。如各類藥品、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、低值易耗品、五金材料、辦公用品等等，這咎物資通常都由各分管部門自主采購，如藥劑科、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)科、院辦、供應(yīng)科、信息科等。但是通常缺乏統(tǒng)一的管理部門，使得某些物資采購權(quán)限不清，管理協(xié)調(diào)有一定難度。2物資采購程序不規(guī)范。雖然醫(yī)院的大

4、部分藥品、設(shè)備等項(xiàng)目已納入政府集中采購目錄。但還有相當(dāng)多的物資由單位自行組織采購。由于醫(yī)院物資品種繁多，價(jià)值不一，使用部門多，采購部門多，常會發(fā)生多頭采購、帳務(wù)混亂、價(jià)格不一等采購程序不規(guī)范現(xiàn)象，不能保證正常供應(yīng)或不能保證物資質(zhì)量。3無具體的采購計(jì)劃。在醫(yī)院的各類保障工作中，使用科室多，使用物資雜，往往是使用科室申請什么采購什么，較盲目。有些物資無采購計(jì)劃或計(jì)劃難以執(zhí)行。4缺乏監(jiān)管控制。由于醫(yī)院沒有統(tǒng)一的管理部門，各采購部門自主采購使得

5、醫(yī)院對各部門的采購缺乏監(jiān)管，控制和約束力度不夠，可能出現(xiàn)物資管理混亂、實(shí)物與票據(jù)不符，價(jià)格與市場行情不盡相符等情況，容易出現(xiàn)利用職務(wù)鉆空子、弄虛作假的漏洞，更甚至于有經(jīng)濟(jì)犯罪的可能出現(xiàn)。5缺乏論證，造成浪費(fèi)。有些物資由于采購時(shí)缺乏論證購進(jìn)后長期積壓，如有些醫(yī)療設(shè)備價(jià)格昂貴，但由于事前缺乏論證，購買后卻由于人員不到位或者技術(shù)水平不夠等原因不能有效利用，造成浪費(fèi)。二、應(yīng)對辦法根據(jù)國家招標(biāo)采購有關(guān)規(guī)定和等級醫(yī)院要求，為便于管理，規(guī)范程序。我院

6、制定了財(cái)產(chǎn)物資及勞務(wù)招標(biāo)采購管理辦法，完善相互制約、相互牽制的“管、采分離”內(nèi)控機(jī)制(即采購與日常管理分別由二個(gè)不同的部門完成)，現(xiàn)結(jié)合我院的一些做法和工作中積累的一些經(jīng)驗(yàn)，粗淺探討一下對醫(yī)院采購工作巾的管理辦法。1成立采購管理機(jī)構(gòu)統(tǒng)管物資采購為加強(qiáng)采購管理。我院成立了由醫(yī)院院長任組長的采購管理領(lǐng)導(dǎo)組。領(lǐng)導(dǎo)組’F設(shè)采購管理辦公室、項(xiàng)目篩選管理組、專家組和審計(jì)組4q“辦事組，職責(zé)明確。2重新核定采購權(quán)限為避免交叉采購，采購管理領(lǐng)導(dǎo)組對醫(yī)院

7、的采購權(quán)限進(jìn)行了重新核定，醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生用品等專業(yè)物資由設(shè)備科負(fù)責(zé)采購，一般設(shè)備、物品由供應(yīng)組負(fù)責(zé)采購，藥品由藥劑科負(fù)責(zé)采購。零星工程、修理修繕分別由行政組、基建組負(fù)責(zé)，軟件由信息科負(fù)責(zé)等。3規(guī)范采購程序首先由基層使用部門每月將各自需要的采購或工程計(jì)劃報(bào)項(xiàng)目篩選組，項(xiàng)目篩選組按各自職能分工分別負(fù)責(zé)收集、匯總各科室中請采購的項(xiàng)目，并在使用科室配合下，做出初步市場調(diào)研和論證報(bào)告擬定年度及分期分月初步采購計(jì)劃和零星工程預(yù)算。填寫《采購計(jì)劃申報(bào)

8、表》，內(nèi)容包括物品名稱、數(shù)量、規(guī)格型號、單價(jià)、生產(chǎn)廠家、使用科室等信息，報(bào)請?jiān)恨k公會(或院務(wù)會)審議立項(xiàng)后，由院采購管理辦公室組織有關(guān)專家進(jìn)行市場調(diào)研、論證。核準(zhǔn)采購或JT程的價(jià)格、產(chǎn)品規(guī)格等具體項(xiàng)目，然后有采購權(quán)限的部門按職能依據(jù)院采購管理辦公室核準(zhǔn)意見進(jìn)行采購或施工。4加強(qiáng)市場價(jià)格調(diào)研屬于政府集中招標(biāo)采購的項(xiàng)目。進(jìn)行市場調(diào)研后核定預(yù)算金額；對屬于院內(nèi)自主招標(biāo)的項(xiàng)目，為了避免價(jià)格虛高，損害醫(yī)院利益的情況發(fā)生。院采購管理辦公室在核準(zhǔn)采購

9、計(jì)劃前，要組織相關(guān)人員通過親臨市場或在信息網(wǎng)對產(chǎn)品的價(jià)格、質(zhì)量等信息進(jìn)行了解和調(diào)研，這樣就避免了物資采購中的“暗箱操作”，防止人為地抬高物資采購價(jià)格，損害醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益。5充分發(fā)揮專家質(zhì)量、效益論證科室作為物資的直接使用者，對產(chǎn)品的質(zhì)量、性能、效能最為了解，由備臨床、醫(yī)技、職能及后勤科室主任及副高以上職稱專業(yè)技術(shù)人員組成專家組，采購的物資尤其是設(shè)備方面，都要請專家組里相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與招標(biāo)前的論征工作。這樣既充分凋動了科室使用者的積極

10、性，又能保障采購質(zhì)量，使產(chǎn)品到位后能發(fā)揮最大效能產(chǎn)生最大效益。6實(shí)行按計(jì)劃采購。減少庫存常規(guī)物資實(shí)行月計(jì)劃采購，每月月底盤點(diǎn)庫存結(jié)帳后，負(fù)責(zé)采購的部門按工作需要、科室申請、庫存最申報(bào)下月采購計(jì)劃，嚴(yán)格按計(jì)劃發(fā)出物品，杜絕無計(jì)劃領(lǐng)用，避免盲目采購，杜絕積壓損失浪費(fèi)。對計(jì)劃外的應(yīng)急物資采取特事特辦的方法采購，由項(xiàng)目篩選組即時(shí)填寫《物資采購申報(bào)表》，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)和采購辦公室同意后，由采購部門急辦。事后補(bǔ)齊相關(guān)審批手續(xù)。7加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督和財(cái)務(wù)核算采

11、購管理辦公室在下達(dá)采購核準(zhǔn)意見時(shí)，就將核準(zhǔn)意見同時(shí)送達(dá)審計(jì)監(jiān)督組和財(cái)務(wù)科各留一份備查。審計(jì)監(jiān)督組由審計(jì)科和紀(jì)檢人員組成，按照采購管理辦公室的核準(zhǔn)采購意見，負(fù)責(zé)采購管理的事前、事中和事后的全過程監(jiān)督檢查，確保采購過程公開透明。審計(jì)人員還會同財(cái)務(wù)人員不定期或定期進(jìn)行實(shí)物盤點(diǎn)，確保賬實(shí)相符以及各類物資會計(jì)核算的真實(shí)性。對無計(jì)劃、超計(jì)劃的采購、未批準(zhǔn)的預(yù)算以及未經(jīng)審計(jì)的事項(xiàng)，財(cái)務(wù)科不予付款。三、體會通過一年的試行，在具體工作中，筆者認(rèn)為醫(yī)院成立

12、一個(gè)集中的采購管理機(jī)構(gòu)非常必要，醫(yī)院物資的管理、采購、使用職能分離便于堵塞采購管理工作巾的漏洞。醫(yī)院采購管理辦公室通過定期或不定期地召開物資采購管理會議研究、討論和解決工作中遇到的問題，依據(jù)工作實(shí)際，不斷完善各項(xiàng)管理措施，不斷修訂工作程序，加強(qiáng)日?？刂坪蛯徲?jì)監(jiān)督、財(cái)務(wù)核算，醫(yī)院的物資采購工作定會逐步完善逐步規(guī)范化、嚴(yán)謹(jǐn)化、科學(xué)化。作者簡介：史林娟(1972)。女，從事衛(wèi)生事業(yè)管理，經(jīng)濟(jì)學(xué)方向的研究。一9一萬方數(shù)據(jù)級管稅錢醫(yī)院物資采購管理

13、辦法探討史林占百忻州市人民醫(yī)院山西忻州034∞o摘要:醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)運(yùn)夢中需要許多的物資供應(yīng)，如藥品、設(shè)備、醫(yī)療物資和辦公物資等等，醫(yī)院物資采購工作.t接影響到醫(yī)療質(zhì)受、民療安全、阪務(wù)人員的工作需要、工作環(huán)坡和民院的成本控制。作者結(jié)合工作中遇到的實(shí)際問題和積累的一接經(jīng)驗(yàn)，對原院的物資采購管理做了一些忠、考和探索，提出一些具體的管理辦法。關(guān)鍵詢:陳院物資采購管攻探索中因分類號R197.3義獻(xiàn)標(biāo)識碼A文章編號∞1同828X(2010)10000

14、9叩01現(xiàn)代醫(yī)院的經(jīng)營越來越注重科學(xué)管理和成本控制，而院院在經(jīng)濟(jì)運(yùn)營中需要許多的物資供應(yīng)，如藥品、設(shè)備、醫(yī)療物資和辦公、后勤維修物資等等，這就涉及到…個(gè)繭耍的經(jīng)營環(huán)節(jié)一…物資采購。醫(yī)院物資采購工作t接影響到醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、陳務(wù)人員的工作需要、工作環(huán)境和醫(yī)院的成本控制。在這里，結(jié)合工作中遇到的實(shí)際問題和積累的一些經(jīng)驗(yàn)，對醫(yī)院的物資采購管理做了一些思考和探索并提出一些具體的管理辦法。…捕、醫(yī)院物資采購中現(xiàn)存問蹦分析由于醫(yī)院工作的特殊性，

15、醫(yī)院所需物資較為多樣、復(fù)雜、專業(yè)性強(qiáng)，在采購工作巾一般有在以下問題:1.采購部門多，卻沒有統(tǒng)一的管理部門。民院運(yùn)苦苦涉及部門多、范圍廣.所需物資種類繁多，如各類藥品、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、低值易耗品、五金材料、辦公用品等等，這蜘物資通常都由各分管部門商業(yè)采購，如藥劑科、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)科、院辦、供應(yīng)科、信息科等。但是通常缺乏統(tǒng)…的管理部門，使得某些物資采購權(quán)限不清，管理協(xié)調(diào)有一定難度。2物資采購程序不規(guī)范。鼠然醫(yī)院的大部分藥品、設(shè)備等項(xiàng)自己納

16、入政府集中采購目錄，也還有相當(dāng)多的物資囪單位自行組織采購。由于醫(yī)院物資品種繁多，價(jià)值不一，使用部門多，采購部門多，常會發(fā)生多頭采購、帳務(wù)混亂、價(jià)格不一等采購程序不規(guī)范現(xiàn)象，不能保證正常供應(yīng)或不能保證物資質(zhì)最。3.無具體的采購計(jì)劃。在醫(yī)院的各類保障工作巾，使用科室多，使用物資雜，往往是使用科室申請什么采購什么，較盲目，有些物資無采購計(jì)劃或計(jì)劃難以執(zhí)行。4.缺乏監(jiān)管控制。由于醫(yī)院設(shè)有統(tǒng)一的管理部門，各果購部門自:t:采購，使得阪院對各部門的

17、采購缺z.監(jiān)管，控制和約束力度不夠，可能出現(xiàn)物資管現(xiàn)混亂、實(shí)物與祟據(jù)不符.價(jià)格與市場行情不盡相符等情況，容易出現(xiàn)利用職務(wù)鉆空子、弄虛作假的漏洞，更在n巨子有經(jīng)濟(jì)相翠的可能出現(xiàn)。5.缺泛論證，造成浪費(fèi)。有些物資由于采購時(shí)缺乏論證，購進(jìn)后長期積壓，如有些醫(yī)療設(shè)備價(jià)格昂貴，但由于事前缺乏論證，購買后卻由于人員不到位或者技術(shù)水平不夠等原因不能有效利用，造成浪貨。二、應(yīng)時(shí)辦法根據(jù)國家招標(biāo)采購有關(guān)規(guī)定和等級院院要求，為便于管理，規(guī)拖穗序，我院制定了

18、財(cái)產(chǎn)物資及勞務(wù)招標(biāo)采購管理辦法，完善相互制約、相互牽制的“智、采分離“內(nèi)控機(jī)制(即采購與日常管理分別由二個(gè)不網(wǎng)的部門完成).現(xiàn)結(jié)合我院的→些做法和工作中積累的一些經(jīng)驗(yàn)，粗淺探討一下對民院采購士作巾的管理辦法。1.成立采購管理機(jī)構(gòu)，統(tǒng)管物資采購為加強(qiáng)采購管理，我院成立了由民院院長任組長的采購管理領(lǐng)導(dǎo)組，領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)采購管理辦公室、項(xiàng)目篩逃管理組、專家級和審計(jì)組4個(gè)辦事組，職責(zé)明確02.重新核定采購極限為避免交叉采購，民購管理領(lǐng)導(dǎo)組對慶院的采

19、購權(quán)限進(jìn)行了重新核定，醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生用品等專業(yè)物資由設(shè)備科負(fù)資采購，一般設(shè)備、物品時(shí)I供應(yīng)組負(fù)資采購，藥品由藥劑科負(fù)責(zé)采購，罵~~蓋工程、修理修繕分別由行政組、基建組負(fù)責(zé)，軟件由信息科負(fù)資等。3.規(guī)帶來購穰序首先由基層使用部門每月將各自需要的采購或工程計(jì)劃報(bào)項(xiàng)目篩選組，項(xiàng)目篩選組按各自職能分工分別負(fù)責(zé)收集、匯總各科交申請采購的項(xiàng)目，并在使用科室配合下，做出初步市場調(diào)研和論證報(bào)告.擬定年度及分別分月初步采購計(jì)劃和零星工程預(yù)算，填寫《采購計(jì)

20、劃申報(bào)表L內(nèi)容包括物品名稱、數(shù)最、規(guī)格型號、單價(jià)、生產(chǎn)廠家、使用科室等信息，報(bào)請?jiān)恨k公會(或院務(wù)會)審議立項(xiàng)脯，由院采購管理辦公室組織有關(guān)專家進(jìn)行市場調(diào)研、論證，核準(zhǔn)采購或工程的價(jià)格、產(chǎn)品規(guī)格等具體項(xiàng)目，然后有采購權(quán)限的部門按職能依據(jù)院采購管理辦公室核準(zhǔn)意見進(jìn)行采購成施工。4.加強(qiáng)市場價(jià)格調(diào)研屬于政府集中擱標(biāo)采購的項(xiàng)目，進(jìn)行市場調(diào)研后核定預(yù)算金額對屬于院內(nèi)自主招標(biāo)的項(xiàng)目，為了避免價(jià)格慮高，損客醫(yī)院利益的情況發(fā)生.院采購管理辦、公室在核準(zhǔn)

21、采購刑1I前，姿組織相關(guān)人員通過來臨市場或在信息網(wǎng)對產(chǎn)品的價(jià)格、質(zhì)最等信息址行了解和調(diào)研，這樣就避免了物資采購巾的“暗箱操作防止入為地抬高物資采購價(jià)格，損害醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益。5.充分發(fā)揮專家質(zhì)景、效毅論證科裳作為物資的1接使用者，對產(chǎn)品的質(zhì)貴、性能、效能最為了解，由制僻、醫(yī)技、職能及后腳斗室主任及副向以上職稱專業(yè)技術(shù)人員組成專家組，采購的物資尤其是設(shè)備方段時(shí)，都安請專家組盟相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與招標(biāo)前的論證工作。這樣既加〉調(diào)動了科荒僻峭的積

22、極性，又能保隙采購質(zhì)量，使產(chǎn)品到位后能發(fā)揮最大劇ι產(chǎn)生最大效益。6實(shí)行按計(jì)劃采購，減少朦存常規(guī)物資實(shí)行月計(jì)劃采購，每月月底班~庫存結(jié)帳后，負(fù)責(zé)采購的部門按工作需要、科笠巾請、摩符f量申報(bào)r月采購計(jì)劃，嚴(yán)格按計(jì)劃發(fā)出物品，杜絕咒計(jì)劃領(lǐng)用，避免盲目采購，杜絕積壓損失浪費(fèi)。對計(jì)劃外的服急物資采取特事特辦的方法采購，由項(xiàng)目篩選組UP時(shí)填~《物資采購申報(bào)表.經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)和采購辦公室網(wǎng)磁后，由采購部門急辦，事后補(bǔ)齊相關(guān)審批于續(xù)。7.加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督和財(cái)務(wù)

23、核算果購管現(xiàn)辦公蜜在下達(dá)采購極準(zhǔn)意見時(shí)，就將核準(zhǔn)意見間時(shí)送達(dá)審計(jì)監(jiān)督組和財(cái)務(wù)科各留一份備查。審計(jì)監(jiān)督組巾審計(jì)科和紀(jì)檢人員組成，按照采購管現(xiàn)辦公室的核準(zhǔn)采購意見，負(fù)資采購管賜的事前、事9=利事后的全過程監(jiān)督檢查.確保采購過程公開透明。審計(jì)人員應(yīng)會同財(cái)務(wù)人員不定期成定期成行實(shí)物斂點(diǎn)，確保賬實(shí)相符以及各類物資會計(jì)核算的真實(shí)性。對無計(jì)劃、超計(jì)劃的采購、未批準(zhǔn)的預(yù)算以及未經(jīng)審計(jì)的事頃，財(cái)務(wù)科不予付款。三、體會通過一年的試行，在具體工作中，堪者認(rèn)為

24、民院成立一個(gè)集巾的采購管那機(jī)構(gòu)非常必要，庭院物資的管理、采購、使用職能分離.便于堵寨采購管理工作巾的漏洞。醫(yī)院采購管理辦公室通過定期或不定期地召開物資采購管理會議.研究、討論和解決工作中遇到的問題，依據(jù)工作實(shí)際，不斷完善各項(xiàng)管理情施，不斷修訂工作程序，加強(qiáng)自?？刂坪蛯徲?jì)監(jiān)督、財(cái)務(wù)核算，醫(yī)院的物資采購工作定會逐步完禱，逐步規(guī)范化、嚴(yán)滋化、科學(xué)化。作者簡介t林娟(1972).女，從事衛(wèi)生事業(yè)管理，經(jīng)濟(jì)學(xué)方向的研究。叫9叩經(jīng)管視線醫(yī)院物資采購

25、管理辦法探討史林娟忻州市人民醫(yī)院山西忻州034000摘要：醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)運(yùn)營中需要許多的物資供應(yīng)，如藥品、設(shè)備、醫(yī)療物資和辦公物資等等，醫(yī)院物資采購工作直接影響到醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)務(wù)人員的工作需要、工作環(huán)境和醫(yī)院的成本控制。作者結(jié)合工作中遇到的實(shí)際問題和積累的一些經(jīng)驗(yàn)，對醫(yī)院的物資采購管理做了一些思考和探索，提出一些具體的管理辦法。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；物資采購管理；探索中圖分類號：R1973文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1001828)((2010

26、)lo0009一01現(xiàn)代醫(yī)院的經(jīng)營越來越注重科學(xué)管理和成本控制，而醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)運(yùn)營中需要許多的物資供應(yīng)，如藥品、設(shè)備、醫(yī)療物資和辦公、后勤維修物資等等，這就涉及到一個(gè)重要的經(jīng)營環(huán)節(jié)——物資采購。醫(yī)院物資采購工作直接影響到醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)務(wù)人員的工作需要、工作環(huán)境和醫(yī)院的成本控制。在這里，結(jié)合工作中遇到的實(shí)際問題和積累的一些經(jīng)驗(yàn)，對醫(yī)院的物資采購管理做了一些思考和探索并提出一些具體的管理辦法。一、醫(yī)院物資采購中現(xiàn)存問題分析由于醫(yī)院工作

27、的特殊性，醫(yī)院所需物資較為多樣、復(fù)雜、專業(yè)性強(qiáng)，在采購工作中一般存在以下問題：1采購部門多，卻沒有統(tǒng)一的管理部門。醫(yī)院運(yùn)營涉及部門多、范圍廣所需物資種類繁多。如各類藥品、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、低值易耗品、五金材料、辦公用品等等，這咎物資通常都由各分管部門自主采購，如藥劑科、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)科、院辦、供應(yīng)科、信息科等。但是通常缺乏統(tǒng)一的管理部門，使得某些物資采購權(quán)限不清，管理協(xié)調(diào)有一定難度。2物資采購程序不規(guī)范。雖然醫(yī)院的大部分藥品、設(shè)備等項(xiàng)目

28、已納入政府集中采購目錄。但還有相當(dāng)多的物資由單位自行組織采購。由于醫(yī)院物資品種繁多，價(jià)值不一，使用部門多，采購部門多，常會發(fā)生多頭采購、帳務(wù)混亂、價(jià)格不一等采購程序不規(guī)范現(xiàn)象，不能保證正常供應(yīng)或不能保證物資質(zhì)量。3無具體的采購計(jì)劃。在醫(yī)院的各類保障工作中，使用科室多，使用物資雜，往往是使用科室申請什么采購什么，較盲目。有些物資無采購計(jì)劃或計(jì)劃難以執(zhí)行。4缺乏監(jiān)管控制。由于醫(yī)院沒有統(tǒng)一的管理部門，各采購部門自主采購使得醫(yī)院對各部門的采購缺

29、乏監(jiān)管，控制和約束力度不夠，可能出現(xiàn)物資管理混亂、實(shí)物與票據(jù)不符，價(jià)格與市場行情不盡相符等情況，容易出現(xiàn)利用職務(wù)鉆空子、弄虛作假的漏洞，更甚至于有經(jīng)濟(jì)犯罪的可能出現(xiàn)。5缺乏論證，造成浪費(fèi)。有些物資由于采購時(shí)缺乏論證購進(jìn)后長期積壓，如有些醫(yī)療設(shè)備價(jià)格昂貴，但由于事前缺乏論證，購買后卻由于人員不到位或者技術(shù)水平不夠等原因不能有效利用，造成浪費(fèi)。二、應(yīng)對辦法根據(jù)國家招標(biāo)采購有關(guān)規(guī)定和等級醫(yī)院要求，為便于管理，規(guī)范程序。我院制定了財(cái)產(chǎn)物資及勞務(wù)

30、招標(biāo)采購管理辦法，完善相互制約、相互牽制的“管、采分離”內(nèi)控機(jī)制(即采購與日常管理分別由二個(gè)不同的部門完成)，現(xiàn)結(jié)合我院的一些做法和工作中積累的一些經(jīng)驗(yàn)，粗淺探討一下對醫(yī)院采購工作巾的管理辦法。1成立采購管理機(jī)構(gòu)統(tǒng)管物資采購為加強(qiáng)采購管理。我院成立了由醫(yī)院院長任組長的采購管理領(lǐng)導(dǎo)組。領(lǐng)導(dǎo)組’F設(shè)采購管理辦公室、項(xiàng)目篩選管理組、專家組和審計(jì)組4q“辦事組，職責(zé)明確。2重新核定采購權(quán)限為避免交叉采購，采購管理領(lǐng)導(dǎo)組對醫(yī)院的采購權(quán)限進(jìn)行了重新

31、核定，醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生用品等專業(yè)物資由設(shè)備科負(fù)責(zé)采購，一般設(shè)備、物品由供應(yīng)組負(fù)責(zé)采購，藥品由藥劑科負(fù)責(zé)采購。零星工程、修理修繕分別由行政組、基建組負(fù)責(zé)，軟件由信息科負(fù)責(zé)等。3規(guī)范采購程序首先由基層使用部門每月將各自需要的采購或工程計(jì)劃報(bào)項(xiàng)目篩選組，項(xiàng)目篩選組按各自職能分工分別負(fù)責(zé)收集、匯總各科室中請采購的項(xiàng)目，并在使用科室配合下，做出初步市場調(diào)研和論證報(bào)告擬定年度及分期分月初步采購計(jì)劃和零星工程預(yù)算。填寫《采購計(jì)劃申報(bào)表》，內(nèi)容包括物品名

32、稱、數(shù)量、規(guī)格型號、單價(jià)、生產(chǎn)廠家、使用科室等信息，報(bào)請?jiān)恨k公會(或院務(wù)會)審議立項(xiàng)后，由院采購管理辦公室組織有關(guān)專家進(jìn)行市場調(diào)研、論證。核準(zhǔn)采購或JT程的價(jià)格、產(chǎn)品規(guī)格等具體項(xiàng)目，然后有采購權(quán)限的部門按職能依據(jù)院采購管理辦公室核準(zhǔn)意見進(jìn)行采購或施工。4加強(qiáng)市場價(jià)格調(diào)研屬于政府集中招標(biāo)采購的項(xiàng)目。進(jìn)行市場調(diào)研后核定預(yù)算金額；對屬于院內(nèi)自主招標(biāo)的項(xiàng)目，為了避免價(jià)格虛高，損害醫(yī)院利益的情況發(fā)生。院采購管理辦公室在核準(zhǔn)采購計(jì)劃前，要組織相關(guān)人

33、員通過親臨市場或在信息網(wǎng)對產(chǎn)品的價(jià)格、質(zhì)量等信息進(jìn)行了解和調(diào)研，這樣就避免了物資采購中的“暗箱操作”，防止人為地抬高物資采購價(jià)格，損害醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益。5充分發(fā)揮專家質(zhì)量、效益論證科室作為物資的直接使用者，對產(chǎn)品的質(zhì)量、性能、效能最為了解，由備臨床、醫(yī)技、職能及后勤科室主任及副高以上職稱專業(yè)技術(shù)人員組成專家組，采購的物資尤其是設(shè)備方面，都要請專家組里相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與招標(biāo)前的論征工作。這樣既充分凋動了科室使用者的積極性，又能保障采購質(zhì)量

34、，使產(chǎn)品到位后能發(fā)揮最大效能產(chǎn)生最大效益。6實(shí)行按計(jì)劃采購。減少庫存常規(guī)物資實(shí)行月計(jì)劃采購，每月月底盤點(diǎn)庫存結(jié)帳后，負(fù)責(zé)采購的部門按工作需要、科室申請、庫存最申報(bào)下月采購計(jì)劃，嚴(yán)格按計(jì)劃發(fā)出物品，杜絕無計(jì)劃領(lǐng)用，避免盲目采購，杜絕積壓損失浪費(fèi)。對計(jì)劃外的應(yīng)急物資采取特事特辦的方法采購，由項(xiàng)目篩選組即時(shí)填寫《物資采購申報(bào)表》，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)和采購辦公室同意后，由采購部門急辦。事后補(bǔ)齊相關(guān)審批手續(xù)。7加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督和財(cái)務(wù)核算采購管理辦公室在下達(dá)采

35、購核準(zhǔn)意見時(shí)，就將核準(zhǔn)意見同時(shí)送達(dá)審計(jì)監(jiān)督組和財(cái)務(wù)科各留一份備查。審計(jì)監(jiān)督組由審計(jì)科和紀(jì)檢人員組成，按照采購管理辦公室的核準(zhǔn)采購意見，負(fù)責(zé)采購管理的事前、事中和事后的全過程監(jiān)督檢查，確保采購過程公開透明。審計(jì)人員還會同財(cái)務(wù)人員不定期或定期進(jìn)行實(shí)物盤點(diǎn)，確保賬實(shí)相符以及各類物資會計(jì)核算的真實(shí)性。對無計(jì)劃、超計(jì)劃的采購、未批準(zhǔn)的預(yù)算以及未經(jīng)審計(jì)的事項(xiàng)，財(cái)務(wù)科不予付款。三、體會通過一年的試行，在具體工作中，筆者認(rèn)為醫(yī)院成立一個(gè)集中的采購管理機(jī)

36、構(gòu)非常必要，醫(yī)院物資的管理、采購、使用職能分離便于堵塞采購管理工作巾的漏洞。醫(yī)院采購管理辦公室通過定期或不定期地召開物資采購管理會議研究、討論和解決工作中遇到的問題，依據(jù)工作實(shí)際，不斷完善各項(xiàng)管理措施，不斷修訂工作程序，加強(qiáng)日常控制和審計(jì)監(jiān)督、財(cái)務(wù)核算，醫(yī)院的物資采購工作定會逐步完善逐步規(guī)范化、嚴(yán)謹(jǐn)化、科學(xué)化。作者簡介：史林娟(1972)。女，從事衛(wèi)生事業(yè)管理，經(jīng)濟(jì)學(xué)方向的研究。一9一萬方數(shù)據(jù)級管稅錢醫(yī)院物資采購管理辦法探討史林占百忻州

37、市人民醫(yī)院山西忻州034∞o摘要:醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)運(yùn)夢中需要許多的物資供應(yīng)，如藥品、設(shè)備、醫(yī)療物資和辦公物資等等，醫(yī)院物資采購工作.t接影響到醫(yī)療質(zhì)受、民療安全、阪務(wù)人員的工作需要、工作環(huán)坡和民院的成本控制。作者結(jié)合工作中遇到的實(shí)際問題和積累的一接經(jīng)驗(yàn)，對原院的物資采購管理做了一些忠、考和探索，提出一些具體的管理辦法。關(guān)鍵詢:陳院物資采購管攻探索中因分類號R197.3義獻(xiàn)標(biāo)識碼A文章編號∞1同828X(2010)100009叩01現(xiàn)代醫(yī)院的經(jīng)

38、營越來越注重科學(xué)管理和成本控制，而院院在經(jīng)濟(jì)運(yùn)營中需要許多的物資供應(yīng)，如藥品、設(shè)備、醫(yī)療物資和辦公、后勤維修物資等等，這就涉及到…個(gè)繭耍的經(jīng)營環(huán)節(jié)一…物資采購。醫(yī)院物資采購工作t接影響到醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、陳務(wù)人員的工作需要、工作環(huán)境和醫(yī)院的成本控制。在這里，結(jié)合工作中遇到的實(shí)際問題和積累的一些經(jīng)驗(yàn)，對醫(yī)院的物資采購管理做了一些思考和探索并提出一些具體的管理辦法?！?、醫(yī)院物資采購中現(xiàn)存問蹦分析由于醫(yī)院工作的特殊性，醫(yī)院所需物資較為多樣

39、、復(fù)雜、專業(yè)性強(qiáng)，在采購工作巾一般有在以下問題:1.采購部門多，卻沒有統(tǒng)一的管理部門。民院運(yùn)苦苦涉及部門多、范圍廣.所需物資種類繁多，如各類藥品、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、低值易耗品、五金材料、辦公用品等等，這蜘物資通常都由各分管部門商業(yè)采購，如藥劑科、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)科、院辦、供應(yīng)科、信息科等。但是通常缺乏統(tǒng)…的管理部門，使得某些物資采購權(quán)限不清，管理協(xié)調(diào)有一定難度。2物資采購程序不規(guī)范。鼠然醫(yī)院的大部分藥品、設(shè)備等項(xiàng)自己納入政府集中采購目錄，

40、也還有相當(dāng)多的物資囪單位自行組織采購。由于醫(yī)院物資品種繁多，價(jià)值不一，使用部門多，采購部門多，常會發(fā)生多頭采購、帳務(wù)混亂、價(jià)格不一等采購程序不規(guī)范現(xiàn)象，不能保證正常供應(yīng)或不能保證物資質(zhì)最。3.無具體的采購計(jì)劃。在醫(yī)院的各類保障工作巾，使用科室多，使用物資雜，往往是使用科室申請什么采購什么，較盲目，有些物資無采購計(jì)劃或計(jì)劃難以執(zhí)行。4.缺乏監(jiān)管控制。由于醫(yī)院設(shè)有統(tǒng)一的管理部門，各果購部門自:t:采購，使得阪院對各部門的采購缺z.監(jiān)管，控制

41、和約束力度不夠，可能出現(xiàn)物資管現(xiàn)混亂、實(shí)物與祟據(jù)不符.價(jià)格與市場行情不盡相符等情況，容易出現(xiàn)利用職務(wù)鉆空子、弄虛作假的漏洞，更在n巨子有經(jīng)濟(jì)相翠的可能出現(xiàn)。5.缺泛論證，造成浪費(fèi)。有些物資由于采購時(shí)缺乏論證，購進(jìn)后長期積壓，如有些醫(yī)療設(shè)備價(jià)格昂貴，但由于事前缺乏論證，購買后卻由于人員不到位或者技術(shù)水平不夠等原因不能有效利用，造成浪貨。二、應(yīng)時(shí)辦法根據(jù)國家招標(biāo)采購有關(guān)規(guī)定和等級院院要求，為便于管理，規(guī)拖穗序，我院制定了財(cái)產(chǎn)物資及勞務(wù)招標(biāo)采

42、購管理辦法，完善相互制約、相互牽制的“智、采分離“內(nèi)控機(jī)制(即采購與日常管理分別由二個(gè)不網(wǎng)的部門完成).現(xiàn)結(jié)合我院的→些做法和工作中積累的一些經(jīng)驗(yàn)，粗淺探討一下對民院采購士作巾的管理辦法。1.成立采購管理機(jī)構(gòu)，統(tǒng)管物資采購為加強(qiáng)采購管理，我院成立了由民院院長任組長的采購管理領(lǐng)導(dǎo)組，領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)采購管理辦公室、項(xiàng)目篩逃管理組、專家級和審計(jì)組4個(gè)辦事組，職責(zé)明確02.重新核定采購極限為避免交叉采購，民購管理領(lǐng)導(dǎo)組對慶院的采購權(quán)限進(jìn)行了重新核定

43、，醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生用品等專業(yè)物資由設(shè)備科負(fù)資采購，一般設(shè)備、物品時(shí)I供應(yīng)組負(fù)資采購，藥品由藥劑科負(fù)責(zé)采購，罵~~蓋工程、修理修繕分別由行政組、基建組負(fù)責(zé)，軟件由信息科負(fù)資等。3.規(guī)帶來購穰序首先由基層使用部門每月將各自需要的采購或工程計(jì)劃報(bào)項(xiàng)目篩選組，項(xiàng)目篩選組按各自職能分工分別負(fù)責(zé)收集、匯總各科交申請采購的項(xiàng)目，并在使用科室配合下，做出初步市場調(diào)研和論證報(bào)告.擬定年度及分別分月初步采購計(jì)劃和零星工程預(yù)算，填寫《采購計(jì)劃申報(bào)表L內(nèi)容包括物

44、品名稱、數(shù)最、規(guī)格型號、單價(jià)、生產(chǎn)廠家、使用科室等信息，報(bào)請?jiān)恨k公會(或院務(wù)會)審議立項(xiàng)脯，由院采購管理辦公室組織有關(guān)專家進(jìn)行市場調(diào)研、論證，核準(zhǔn)采購或工程的價(jià)格、產(chǎn)品規(guī)格等具體項(xiàng)目，然后有采購權(quán)限的部門按職能依據(jù)院采購管理辦公室核準(zhǔn)意見進(jìn)行采購成施工。4.加強(qiáng)市場價(jià)格調(diào)研屬于政府集中擱標(biāo)采購的項(xiàng)目，進(jìn)行市場調(diào)研后核定預(yù)算金額對屬于院內(nèi)自主招標(biāo)的項(xiàng)目，為了避免價(jià)格慮高，損客醫(yī)院利益的情況發(fā)生.院采購管理辦、公室在核準(zhǔn)采購刑1I前，姿組織

45、相關(guān)人員通過來臨市場或在信息網(wǎng)對產(chǎn)品的價(jià)格、質(zhì)最等信息址行了解和調(diào)研，這樣就避免了物資采購巾的“暗箱操作防止入為地抬高物資采購價(jià)格，損害醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益。5.充分發(fā)揮專家質(zhì)景、效毅論證科裳作為物資的1接使用者，對產(chǎn)品的質(zhì)貴、性能、效能最為了解，由制僻、醫(yī)技、職能及后腳斗室主任及副向以上職稱專業(yè)技術(shù)人員組成專家組，采購的物資尤其是設(shè)備方段時(shí)，都安請專家組盟相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員參與招標(biāo)前的論證工作。這樣既加〉調(diào)動了科荒僻峭的積極性，又能保隙采購質(zhì)

46、量，使產(chǎn)品到位后能發(fā)揮最大劇ι產(chǎn)生最大效益。6實(shí)行按計(jì)劃采購，減少朦存常規(guī)物資實(shí)行月計(jì)劃采購，每月月底班~庫存結(jié)帳后，負(fù)責(zé)采購的部門按工作需要、科笠巾請、摩符f量申報(bào)r月采購計(jì)劃，嚴(yán)格按計(jì)劃發(fā)出物品，杜絕咒計(jì)劃領(lǐng)用，避免盲目采購，杜絕積壓損失浪費(fèi)。對計(jì)劃外的服急物資采取特事特辦的方法采購，由項(xiàng)目篩選組UP時(shí)填~《物資采購申報(bào)表.經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)和采購辦公室網(wǎng)磁后，由采購部門急辦，事后補(bǔ)齊相關(guān)審批于續(xù)。7.加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督和財(cái)務(wù)核算果購管現(xiàn)辦公蜜在

47、下達(dá)采購極準(zhǔn)意見時(shí)，就將核準(zhǔn)意見間時(shí)送達(dá)審計(jì)監(jiān)督組和財(cái)務(wù)科各留一份備查。審計(jì)監(jiān)督組巾審計(jì)科和紀(jì)檢人員組成，按照采購管現(xiàn)辦公室的核準(zhǔn)采購意見，負(fù)資采購管賜的事前、事9=利事后的全過程監(jiān)督檢查.確保采購過程公開透明。審計(jì)人員應(yīng)會同財(cái)務(wù)人員不定期成定期成行實(shí)物斂點(diǎn)，確保賬實(shí)相符以及各類物資會計(jì)核算的真實(shí)性。對無計(jì)劃、超計(jì)劃的采購、未批準(zhǔn)的預(yù)算以及未經(jīng)審計(jì)的事頃，財(cái)務(wù)科不予付款。三、體會通過一年的試行，在具體工作中，堪者認(rèn)為民院成立一個(gè)集巾的采