醫(yī)院臨床合理用藥管理辦法

1、醫(yī)院臨床合理用藥管理辦法為促進臨床合理用藥，保障臨床用藥安全、經(jīng)濟、有效，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則（2015年版）》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問題的通知》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》等法律、規(guī)章和指南，經(jīng)院藥事管理與治療學委員會、院辦公會研究決定，制定此辦法。一、一、組織組織管理管理醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會成立“臨床合理用藥暨抗菌藥物監(jiān)督管理

2、小組”，負責全院的合理用藥監(jiān)督管理工作。工作小組設在辦公室設于醫(yī)務科，由黃勇兼任工作小組辦公室主任，負責對日常事務的處理。2.工作小組職責：（1）工作小組應在藥事管理與藥物治療學委員會領導下開展工作；（2）貫徹執(zhí)行抗菌藥物管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章，制定醫(yī)院抗菌藥物管理制度并監(jiān)督實施；（3）制定醫(yī)院抗菌藥物供應目錄和抗菌藥物臨床應用相關(guān)技術(shù)性文件，并監(jiān)督實施；錄，執(zhí)行用藥方案時醫(yī)師、護士要密切觀察療效，注意不良反應。醫(yī)師根據(jù)必要的指標和

3、檢驗數(shù)據(jù)及時修訂和完善原定的用藥方案。三、合理用三、合理用藥檢查藥檢查范圍與判斷與判斷標準檢查檢查范圍:我院所有具有處方權(quán)醫(yī)師開具的門診處方和所有管床醫(yī)師所下達的醫(yī)囑，以抗菌藥物、中成藥及?？朴盟幍鹊呐R床應用是否合理為主要內(nèi)容。判斷判斷標準:用藥合理性評價結(jié)論分為合理、不合理。1.用藥符合安全、有效、經(jīng)濟、適當?shù)脑瓌t為合理，具體要求為：（1）因病施治，對癥下藥，所用藥物有相應適應癥；（2）藥物選擇適當；（3）藥物劑量、給藥方法、時間及療