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1、藥理學(xué)作業(yè)一、作業(yè)要求統(tǒng)一用練習(xí)本做,不用練習(xí)本的不批改。作業(yè)上交時(shí)間為:2015年12月28日。另請(qǐng)將題目給跟班重修的同學(xué),謝謝。二、問(wèn)答題1不同藥物競(jìng)爭(zhēng)同一血漿蛋白而發(fā)生置換現(xiàn)象,其后果是什么答:藥物中毒。因?yàn)榻Y(jié)合型的藥物被置換出來(lái),使血漿內(nèi)游離藥物濃度明顯增加。如保泰松將抗凝血藥華法林從血漿蛋白結(jié)合部位置換出來(lái),抗凝作用增強(qiáng),可造成嚴(yán)重的出血,甚至危及生命。2零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)與一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)各有何特點(diǎn)3毛果蕓香堿的藥理作用及用途是什
2、么答:能直接激動(dòng)M膽堿受體,產(chǎn)生M樣作用,對(duì)眼睛和腺體作用最為明顯。藥理作用藥理作用(1)對(duì)眼的作用1)縮瞳:激動(dòng)瞳孔括約肌上的M膽堿受體,使其收縮,瞳孔縮小。2)降低眼壓:通過(guò)縮瞳,使虹膜向瞳孔中心方向拉緊,根部變薄,前房角間隙擴(kuò)大,房水回流暢通,眼壓降低。3)調(diào)節(jié)痙攣:激動(dòng)眼睫狀肌上的M受體,使睫狀肌向瞳孔中心方向收縮,懸韌帶松弛,晶狀體回縮變凸,屈光度增加,視近物不清,只能視遠(yuǎn)物。(2)對(duì)腺體的作用激動(dòng)腺體的M膽堿受體,使腺體分泌
3、增加,以唾液腺和汗腺分泌增加最為明顯用途用途(1)青光眼尤其對(duì)閉角型青光眼療效好。(2)虹膜炎與擴(kuò)瞳藥交替應(yīng)用,防止虹膜與晶狀體粘連。(3)M受體阻斷藥中毒可用于阿托品等藥物中毒的解救,但須全身用藥。。4新斯的明的作用機(jī)制及作用特點(diǎn)是什么和舒張期。與腎上腺素相比,異丙腎上腺素加快心率和加速傳導(dǎo)作用較強(qiáng),心肌耗氧量明顯增加,對(duì)竇房結(jié)有顯著興奮作用(對(duì)正位)異位),也能導(dǎo)致心律失常,較少引起心室顫動(dòng)。11腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證有
4、哪些答:休克(腎上腺素用于過(guò)敏性休克,異丙腎上腺素用于感染性休克)、心搏驟停、支氣管哮喘(急性發(fā)作)。12β受體阻斷藥可治療哪些疾病答:⑴心律失常(對(duì)快速型心律失常有效):阻斷β1受體,抑制心臟,使心力減弱,心率減慢,心肌耗氧量減少⑵心絞痛和心肌梗死⑶高血壓(基礎(chǔ)藥物)⑷充血性心率衰竭⑸甲亢⑹噻嗎洛爾局部應(yīng)用可減少房水形成,降低眼內(nèi)壓,治療青光眼。13普萘洛爾的作用特點(diǎn)是什么答:具有較強(qiáng)的β受體阻斷作用,對(duì)β1、β2受體選擇性弱,無(wú)內(nèi)在
5、擬交感活性;口服吸收率為90%,首關(guān)消除率為60%70%,生物利用度僅為30%;個(gè)體差異大,給藥需從小劑量開(kāi)始,個(gè)體化。14酚妥拉明的藥理作用有哪些答:⑴血管:阻斷血管平滑肌α1受體,直接擴(kuò)張血管,降低血壓作用;⑵心臟:①血壓下降反射性興奮交感神經(jīng),使心率加快。②阻斷神經(jīng)末梢突觸前膜α2受體,促進(jìn)去甲腎上腺素釋放;⑶翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用;⑷擬膽堿作用(提高胃腸平滑肌張力);擬組胺作用(促進(jìn)胃酸分泌)。15苯二氮卓類藥物的藥理作用有哪些答
6、:⑴抗焦慮作用:小于鎮(zhèn)靜催眠劑量時(shí),作用于邊緣系統(tǒng)(控制情緒反應(yīng)),主要用于焦慮癥;⑵鎮(zhèn)靜催眠作用:①作用迅速,誘導(dǎo)入睡和延長(zhǎng)睡眠時(shí)間。②對(duì)快動(dòng)眼睡眠影響小,停藥反跳現(xiàn)象輕。③可產(chǎn)生耐受性,依賴性。④安全范圍大;⑶抗驚厥、癲癇作用:可用于輔助治療破傷風(fēng)、子癇、小兒高熱驚厥和藥物中毒驚厥,地西泮是目前臨床上治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥;⑷中樞肌肉松弛作用;可緩解動(dòng)物去大腦僵直和人類大腦損傷所致的肌肉僵直;⑸較大劑量可致暫時(shí)記憶缺失:用于麻醉前
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