藥理學(xué)復(fù)習(xí)題及答案

1、藥理學(xué)題目精選藥理學(xué)題目精選題型題型一、名詞解釋5個4’=20’二、填空題20多分三、簡答題5個8’=40’四、論述題1個10多分一、名詞解釋一、名詞解釋1、不良反應(yīng)：不良反應(yīng)：指不符合用藥目的并對機(jī)體不利的反應(yīng)。2、副作用：副作用：藥物在治療量時產(chǎn)生的，與用藥目的無關(guān)的作用。3、毒性反應(yīng)：毒性反應(yīng)：主要由于用藥劑量過大或用藥時間過久，藥物在體內(nèi)蓄積過多引起的對機(jī)體有明顯損害的反應(yīng)。4、首關(guān)消除：首關(guān)消除：有些口服的藥物，首次通過肝臟時

2、即發(fā)生滅活，使進(jìn)入體循環(huán)有藥量減少，藥效降低，這種現(xiàn)象稱為首關(guān)消除。5、反跳現(xiàn)象：反跳現(xiàn)象：指長期用藥后突然停藥時所出現(xiàn)的癥狀，使病情加重的現(xiàn)象。6、藥酶誘導(dǎo)劑：藥酶誘導(dǎo)劑：能加速藥酶的合成或增強(qiáng)藥酶活性的藥物。7、血漿半衰期：血漿半衰期：指血漿中的藥物濃度下降一半所需的時間。8、耐受性：耐受性：有少數(shù)人對藥物的敏感性低，必須應(yīng)用較大劑量，才能產(chǎn)生應(yīng)有的作用。9、生物利用度：生物利用度：是指給藥后藥物吸收進(jìn)入血液循環(huán)的速度和程度的量度。

3、10、后遺效應(yīng)：后遺效應(yīng)：停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)。11、治療指數(shù)：治療指數(shù)：指半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值，此值愈大，藥物的安全性愈大。12、肝腸循環(huán)：肝腸循環(huán)：有些藥物在肝細(xì)胞與葡萄糖醛酸等結(jié)合后排入膽中，隨膽汁到達(dá)小腸后被水解，游離藥物又被重吸收進(jìn)入血液經(jīng)肝門靜脈再次進(jìn)入肝臟，稱為肝腸循環(huán)。13、變態(tài)反應(yīng)：變態(tài)反應(yīng)：是指機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，亦稱為過敏反應(yīng)。14、安全范圍：安全范圍：是指最小有效

4、量和最小中毒量之間的劑量范圍，此范圍越大，藥物的毒性越小，安全性越大。15、耐藥性：耐藥性：是指病原體或腫瘤細(xì)胞對藥物的敏感性降低的一種狀態(tài)。16、一級動力學(xué)消除一級動力學(xué)消除：是指體內(nèi)藥物在單位時間內(nèi)消除的藥物百分率不變，也就是單位時間內(nèi)消除的藥物量與血漿濃度成正比，（T12恒定，與血漿濃度無關(guān)），一般在藥量小于機(jī)體的消除能力時發(fā)生，其給藥時間與對數(shù)濃度曲線呈直線，故又稱線性動力學(xué)消除。17、零級動力學(xué)消除零級動力學(xué)消除：是指藥物在體

5、內(nèi)以恒定的速度消除，即不論血漿藥物濃度高低，單位時間內(nèi)消除的藥物量不變，體內(nèi)藥物消除速度與初始濃度無關(guān)，又稱非線性動力學(xué)消除。18二重感染二重感染：長期大劑量應(yīng)用廣譜抗生素，敏感菌被抑制，破壞了體內(nèi)正常菌群生態(tài)平衡，致使一些抗藥菌和真菌乘機(jī)繁殖，造成的再次感染，又稱菌群交替癥。19腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)：給藥后迅速出現(xiàn)明顯的升壓作用，而后出現(xiàn)微弱的降壓作用。若事先給有α受體阻滯作用的藥物（若氯丙嗪）再給腎上腺素，此

6、時由于β2受體作用占優(yōu)勢，使升壓轉(zhuǎn)為降壓。20受體受體：存在于細(xì)胞膜上、胞漿內(nèi)或細(xì)胞核內(nèi)的具有特殊功能的大分子蛋白質(zhì)，它們能選擇性地識別和結(jié)合配體(包括遞質(zhì)、激素、自體活性物質(zhì)及某些藥物)，并通過中介的信息轉(zhuǎn)導(dǎo)與放大系統(tǒng)觸發(fā)生理反應(yīng)或藥理效應(yīng)。21抗生素抗生素：某些微生物在代謝過程中產(chǎn)生的對其它微生物具有抑制或殺滅作用的化學(xué)物質(zhì)，也可人工合成。22首劑現(xiàn)象首劑現(xiàn)象：病人首次使用哌唑嗪（1分）的90分鐘內(nèi)出現(xiàn)體位性低血壓，表現(xiàn)為心悸、暈厥

7、、意識消失。（1分）……還有很多少。臨床應(yīng)用（1）精神分裂癥：首選藥，急性好慢性差。（2）躁狂癥：可用于治療狂躁癥及伴有興奮緊張妄想幻覺等癥狀（3）神經(jīng)?。盒┝靠芍委熒窠?jīng)病癥，消除焦慮緊張等癥狀（4）嘔吐：治療頑固性嘔逆，但對暈動性嘔吐無效（5）低溫麻醉及人工冬眠：用于嚴(yán)重感染高熱驚厥及甲狀腺危象。與哌嘧啶，異丙嗪組合成“冬眠合劑”3、為什么腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥？、為什么腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥？答：青霉素引起的過

8、敏性休克，表現(xiàn)為大量小血管床擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增高，引起全身血流量降低、心收縮力減弱、血壓降低及支氣管平滑肌痙攣、粘膜滲出引起癥狀，出現(xiàn)呼吸困難。激動腎上腺素α受體，能明顯收縮小動脈和毛細(xì)血管前血管，使毛細(xì)血管通透性降低；激動β受體改善心臟功能，心排出量增高，血壓升高。接觸支氣管平滑肌痙攣，減少過敏物質(zhì)的釋放，擴(kuò)張冠狀動脈，因此腎上腺素可迅速有效地緩解過敏性休克的癥狀。，挽救病人生命，是治療過敏性休克的首選藥。4、試述青霉素引起過敏性

9、休克的主要防治措施。、試述青霉素引起過敏性休克的主要防治措施。答：(1)認(rèn)真掌握適應(yīng)癥，避免濫用和局部用藥；(2)詳細(xì)詢問病史，對青霉素過敏者禁用，對其它藥物過敏者慎用；(3)注射前必須作皮試，初次用藥或停藥3～7天后再重復(fù)用藥或更換另一批藥物時，必須做皮膚過敏性試驗；(4)避免在饑餓時用藥，注射后應(yīng)觀察30分鐘；(5)臨用前配制；(6)注射時應(yīng)做好急救準(zhǔn)備5、有機(jī)磷酸酯類藥物中毒用阿托品和解磷定合用的理由？、有機(jī)磷酸酯類藥物中毒用阿托

10、品和解磷定合用的理由？掌握其機(jī)制，癥狀及解救方法掌握其機(jī)制，癥狀及解救方法答：①有機(jī)磷酸酯類中毒系該類藥物與AchE形成共價鍵結(jié)合，不易解離，使體內(nèi)AchE活性被抑制，膽堿能神經(jīng)末梢正常釋放的遞質(zhì)Ach不能被有效地水解，從而導(dǎo)致Ach在體內(nèi)大量堆積，產(chǎn)生M樣和N樣癥狀。②阿托品為M膽堿受體阻斷劑，能迅速對抗體內(nèi)Ach的M樣作用，表現(xiàn)為松馳多種平滑肌，抑制多種腺體分泌，加快心率和擴(kuò)大瞳孔等，減輕或消除有機(jī)磷酸酯類中毒引起的惡心、嘔吐、腹痛

11、、大小便失禁、流涎、支氣管分泌增多、呼吸困難、出汗、瞳孔縮小、心率減慢和血壓下降等。應(yīng)用時直至達(dá)到阿托品化，并維持48小時。③解磷定為AchE復(fù)活藥，能與磷?；纬晒矁r鍵結(jié)合，生成磷?；疉chE和解磷定的復(fù)合物，后者進(jìn)一步裂解為磷?；饬锥?，同時使AchE游離出來，恢復(fù)其水解Ach的活性，從而阻止游離的毒物繼續(xù)抑制AchE活性，與阿托品合用對中度或重度中毒病人有效。6、糖皮質(zhì)激素藥理作用、糖皮質(zhì)激素藥理作用臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及給藥方法臨

12、床應(yīng)用、不良反應(yīng)及給藥方法答：(1）治療嚴(yán)重感染；（2）治療炎癥及防止其后遺癥；（3）治療自身免疫性疾病及過敏性疾??；（4）抗休克；（5）治療某些血液?。喝缂毙粤馨图?xì)胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少癥、血少板減少癥等；（6）替代療法：如腦垂體前葉功能減退癥，急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥及腎上腺次全切手術(shù)后。7、阿斯匹林和嗎啡的鎮(zhèn)痛作用有何區(qū)別？、阿斯匹林和嗎啡的鎮(zhèn)痛作用有何區(qū)別？阿司匹林不良反應(yīng)阿司匹林不良反應(yīng)答：阿斯匹林和嗎啡的