常見腦腫瘤的mri表現(xiàn)

1、常見腦腫瘤的MRI表現(xiàn),山東省醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究所史浩,腦腫瘤的MRI診斷要點,部位信號邊緣血供增強(qiáng)水腫,星形細(xì)胞瘤,Ⅰ、Ⅱ級T1WI略低信號，T2WI略高信號信號均勻周圍水腫輕占位效應(yīng)輕Gd-DTPA增強(qiáng)后，無異常強(qiáng)化,Ⅰ級星形細(xì)胞瘤,Ⅰ級星形細(xì)胞瘤,Ⅱ級星形細(xì)胞瘤,星形細(xì)胞瘤,Ⅲ、 Ⅳ級T1WI混雜低信號，T2WI高信號信號不均勻，可出現(xiàn)壞死、出血周圍水腫明顯占位效應(yīng)明顯Gd-DTPA增強(qiáng)后，明顯強(qiáng)化（斑

2、塊狀、線條狀、花環(huán)狀、結(jié)節(jié)狀）,Ⅲ級星形細(xì)胞瘤,Ⅲ級星形細(xì)胞瘤,Ⅳ級星形細(xì)胞瘤,少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤,T1WI低信號，T2WI略高信號信號欠均勻，較大鈣化呈低信號周圍水腫較輕輕度占位效應(yīng)Gd-DTPA增強(qiáng)后，強(qiáng)化不明顯,少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤,少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤,室管膜瘤,T1WI低或等信號，T2WI明顯高信號病灶內(nèi)可見血管流空信號周圍水腫不明顯占位效應(yīng)明顯腦積水Gd-DTPA增強(qiáng)后，明顯強(qiáng)化,室管膜瘤,室管膜瘤,髓母細(xì)胞瘤,50%發(fā)生

3、于10歲以前兒童典型部位為第四腦室頂部及小腦蚓部經(jīng)腦脊液轉(zhuǎn)移T1WI低信號，T2WI高信號信號均勻或欠均勻（囊變、壞死）周圍水腫不明顯輕度占位明顯Gd-DTPA增強(qiáng)后，病灶強(qiáng)化,髓母細(xì)胞瘤,髓母細(xì)胞瘤,T1WI等或低信號，T2WI高信號信號均勻或不均勻，鈣化呈低信號周圍水腫不明顯有占位效應(yīng)腦積水明顯強(qiáng)化,松果體細(xì)胞瘤,松果體細(xì)胞瘤,松果體細(xì)胞瘤,常發(fā)生于松果體、鞍區(qū)、鞍上區(qū)、丘腦等T1WI等信號，T2WI等信號

4、信號均勻或不均勻，鈣化呈低信號沿腦脊液種植轉(zhuǎn)移有占位效應(yīng)腦積水明顯強(qiáng)化,生殖細(xì)胞瘤,生殖細(xì)胞瘤,生殖細(xì)胞瘤,脈絡(luò)膜乳頭狀瘤,T1WI低信號，T2WI略高信號信號欠均勻，鈣化呈低信號形態(tài)不規(guī)則周圍水腫較輕輕度占位效應(yīng)交通性腦積水強(qiáng)化明顯,脈絡(luò)膜乳頭狀瘤,脈絡(luò)膜乳頭狀瘤,轉(zhuǎn)移瘤,病灶多發(fā)，且多位于皮髓質(zhì)交界區(qū)T1WI低信號，T2WI高信號信號欠均勻，中間可出現(xiàn)壞死囊變周圍廣泛水腫占位效應(yīng)明顯Gd-DTPA增強(qiáng)

5、后，強(qiáng)化明顯,轉(zhuǎn)移瘤,轉(zhuǎn)移瘤,腦膜瘤,T1WI等或略低信號，T2WI等或略高信號信號欠均勻，可出現(xiàn)囊變、壞死腫瘤內(nèi)纖維化、鈣化呈低信號寬基底與腦膜相連富血管部分可見流空現(xiàn)象周圍無水腫或輕度水腫占位效應(yīng)明顯局部骨質(zhì)改變（增厚、破壞）強(qiáng)化明顯，可見“腦膜尾征”,腦膜瘤,腦膜瘤,聽神經(jīng)瘤,T1WI低或等信號，T2WI高信號信號欠均勻，可出現(xiàn)囊變、壞死周圍無水腫內(nèi)聽道擴(kuò)大有占位效應(yīng)Gd-DTPA增強(qiáng)后，強(qiáng)化明顯,聽神經(jīng)

6、瘤,聽神經(jīng)瘤,三叉神經(jīng)瘤,常跨越中、后顱窩，巖骨尖破壞消失T1WI等、低信號，T2WI高信號信號欠均勻，可出現(xiàn)囊變、壞死美克爾氏腔擴(kuò)大、變形海綿竇內(nèi)信號異常有占位效應(yīng)Gd-DTPA增強(qiáng)后，強(qiáng)化明顯,三叉神經(jīng)瘤,三叉神經(jīng)瘤,垂體微腺瘤,鞍隔不對稱膨隆垂體柄偏移鞍底明顯傾斜垂體內(nèi)局限性T1WI低信號，T2WI高信號病灶直徑小于1cmGd-DTPA增強(qiáng)后，輕度強(qiáng)化（低于周圍正常垂體組織）,垂體微腺瘤,垂體微腺瘤,垂體腺瘤

7、,腫瘤直徑大于1cmT1WI低或等信號，T2WI高或等信號信號均勻，可囊變、壞死、出血可累及兩側(cè)海綿竇占位效應(yīng)明顯，可出現(xiàn)梗阻性腦積水Gd-DTPA增強(qiáng)后，明顯強(qiáng)化,垂體腺瘤,垂體腺瘤,血管母細(xì)胞瘤,多發(fā)生于小腦半球分三型，大囊小結(jié)節(jié)、單純囊、全實質(zhì)囊腫部分呈T1WI低信號，T2WI高信號壁結(jié)節(jié)呈等信號一般無周圍水腫占位效應(yīng)明顯腫瘤邊緣?？梢娏骺宅F(xiàn)象Gd-DTPA增強(qiáng)后，壁結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化,血管母細(xì)胞瘤,血管母細(xì)胞瘤

8、,顱咽管瘤,分三型：囊性、囊實性、實質(zhì)性囊腫成分不同有不同表現(xiàn)壞死液化：T1WI低信號，T2WI高信號膽固醇結(jié)晶： T1WI高信號，T2WI低信號角蛋白脫屑： T1WI等信號，T2WI高信號出血： T1WI高信號，T2WI高信號鈣化呈低信號占位效應(yīng)明顯，可有腦積水Gd-DTPA增強(qiáng)后，明顯強(qiáng)化,顱咽管瘤,顱咽管瘤,膽脂瘤,T1WI低信號，或高信號，T2WI高信號信號不均勻呈匍行生長，沿蛛網(wǎng)膜下腔塑形發(fā)展包繞其內(nèi)血管