毛發(fā)疾病的皮膚鏡特征_第1頁
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文檔簡介

1、常見毛發(fā)疾病的皮膚鏡特征,張雪,皮膚鏡在毛發(fā)疾病中的應(yīng)用,皮膚鏡能夠提供毛囊單位在皮面開口處以及皮表微細(xì)結(jié)構(gòu)的信息、毛干形態(tài),如短毳毛、斷發(fā)、毛細(xì)血管擴(kuò)張、寄生蟲等診斷和鑒別診斷常見的毛發(fā)疾病,如斑禿和拔毛癖,在皮膚鏡上具有各自的特征表現(xiàn)。,皮膚鏡在毛發(fā)疾病中的應(yīng)用,皮膚鏡可以用來觀察炎癥性疾病、非瘢痕性脫發(fā)、瘢痕性脫發(fā)等常見的脫發(fā)疾病皮膚鏡特征與病理改變有一定的關(guān)聯(lián),能夠減少活檢的概率。,常見毛發(fā)及頭皮疾病的皮膚鏡特征,一、毛干

2、形態(tài): 觀察直徑、色澤、粗細(xì)是否均勻、末端是否異常。1.感嘆號發(fā):是由于毛發(fā)近頭皮處逐漸變細(xì)、形成上粗下細(xì)的感嘆號形態(tài),是斑禿的特征性改變。2.斷發(fā):是毛干在離皮面的一定距離處離斷。,斑禿,,黃點(diǎn)征,黑點(diǎn)征,斷發(fā),感嘆號發(fā),3.殘端卷曲或分叉是拔毛癖的特征性表現(xiàn)。,,,觀察疏密,毛囊分布密度,,4.毳毛:為直徑均一、色素較淺、細(xì)軟的短發(fā);短毳毛是營養(yǎng)不良性或是新生的毛發(fā),新生短發(fā)呈上細(xì)下粗的錐形、色素上淺下深的

3、短毛,可最終生長成為終毛,在急性休止性脫發(fā)時(shí)最為常見。,斑禿患者的新生毳毛,,5.逗號發(fā):狀似逗號,可見于頭癬。,,6.圈狀發(fā)或螺旋狀發(fā):類似圓圈或開瓶塞的螺旋狀起子,存在于斑禿病情恢復(fù)時(shí)。,,7.念珠狀發(fā):可于毛干遺傳性疾病時(shí)發(fā)生,容易造成斷發(fā)。,,二、毛囊開口1.黃點(diǎn)征:位于毛囊單位的中央,主要為毛囊口漏斗部擴(kuò)大、角質(zhì)和皮脂聚集的結(jié)果。,,2.黑點(diǎn)征:毛干在皮面的水平齊根離斷后遺留 的毛干,是由于斑禿毛囊快速退行性變,離斷的毛干在

4、毛囊口滯留,尚未排出造成的。,,3.毛囊周紅點(diǎn)征:是毛囊周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張性紅斑,出現(xiàn)于紅斑狼瘡患者的脫發(fā)病灶。,,4.毛周角化過度:表現(xiàn)為毛囊周棘狀突起,常見于盤狀紅斑狼瘡。,,5.毛周褐色暈:發(fā)生于雄激素性脫發(fā)的早期。,雄激素性脫發(fā)患者的毛周褐色暈,,6.簇狀發(fā):是幾個(gè)或數(shù)十個(gè)毛干共用一個(gè)毛囊開口,往往由于毛囊受到破壞而導(dǎo)致,常見于脫發(fā)性毛囊炎。,脫發(fā)性毛囊炎患者的簇狀發(fā),,三、皮面結(jié)構(gòu)1.白點(diǎn)征:可能是汗腺或皮脂腺結(jié)構(gòu)的病變。,斑

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