蟲類藥學(xué)

1、2024/3/25,1,蟲類藥臨床應(yīng)用,2024/3/25,2,,蟲類藥概說常用蟲藥簡介蟲藥應(yīng)用體會,內(nèi)容提要,2024/3/25,3,,,第一部分 概說,2024/3/25,4,,,中醫(yī)之生命在于學(xué)術(shù)，學(xué)術(shù)之根源本于臨床，臨床水平之檢測在于療效。所以臨床療效是迄今為止一切醫(yī)學(xué)的核心問題，也是中醫(yī)學(xué)強(qiáng)大生命力之所在。 在辨證論治基礎(chǔ)上加用蟲類藥治療疑難雜癥，頗能提高療效，值得人們深入探索。

2、 朱良春,2024/3/25,5,,劉某, 女, 20歲。因產(chǎn)后失血過多, 加之情志不和, 一年前開始雙眼視物昏蒙, 經(jīng)西醫(yī)眼科診斷為視神經(jīng)萎縮, 長期使用中西藥物治療無效, 視力日益下降, 現(xiàn)左眼已失明, 右眼視力亦甚差。查視力：左光感, 右0.08。伴肢體酸軟, 多寐神疲, 心悸氣短, 兩眉宇間時感脹痛, 舌淡苔白, 脈細(xì)弱。證屬氣血虧虛, 玄府萎閉, 清

3、陽不升, 治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血, 通竅升陽。處方柴胡12克，葛根15克，黨參25克，黃芪25克，當(dāng)歸15克，石菖蒲12克，遠(yuǎn)志6克，全蝎3克（研末沖服），肉桂6克。,醫(yī)案舉例,2024/3/25,6,,患者服藥20劑后來信, 言全身狀況改善,左眼視力升至0.2, 除略感咽干外, 余無不適。上方去肉桂加丹參20克, 地龍10克, 寄去處方, 囑繼續(xù)服用30劑。3月后患者繼服藥22劑, 視力續(xù)有增長, 后因故外出, 煎藥不便, 遂以

4、全蝎一味研末吞服, 每日3克, 共服用單味全蝎60克。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查視力, 左眼前數(shù)指, 右0.8。此后通信隨訪, 視力一直穩(wěn)定。,,2024/3/25,7,,,,2024/3/25,8,蟲類藥,,,,衍生物：五靈脂、夜明砂,爬行類脊椎動物,龜類、鱉類、蜥蜴類、蛇類,穿山甲,蚯蚓、蜈蚣、蝎子、斑蝥、蜜蜂 、螞蟻、蟑螂、螳螂,蝸牛 、烏賊,2024/3/25,9,源 流,《神農(nóng)本草經(jīng)》載藥365種，其中收載蟲類藥物28種

5、?！侗静菥V目》載蟲類藥達(dá)107種。,,1892,清代溫?zé)岵W(xué)家如葉天士、楊栗山、王孟英、吳鞠通以及活血化瘀專家的王清任等，應(yīng)用蟲類藥治療各種疾病，給后世留下不少珍貴的經(jīng)驗。 近代名家如張錫純、惲鐵樵、章次公、朱良春、陳達(dá)夫等，均以善用蟲類藥著稱。,2024/3/25,10,,目前，蟲類藥應(yīng)用范圍大大擴(kuò)展，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了當(dāng)今《藥典》和《中藥學(xué)》教材所論述的幾方面。,2024/3/25,11,蟲類藥運(yùn)用的誤區(qū),功效問題：作用有限，范圍狹窄

6、毒性問題：蟲類有毒，以毒攻毒藥物和毒物有沒有嚴(yán)格區(qū)別？ 毒素——毒性蛋白在蟲體干燥過程中分解變性。,,2024/3/25,12,蟲類藥運(yùn)用的誤區(qū),藥力問題：藥力峻猛，虛人不宜； 蟲類藥均含有動物異體蛋白，對機(jī)體的補(bǔ)益調(diào)整有其特殊作用用法問題：使用不當(dāng)，影響藥效； 如水蛭炙后其效大減，蜈蚣去頭足后反損藥效，不宜水煎服。用量問題 畏其有毒而偏小，影響療效； 以為越大越有效，盲目濫用。,,202

7、4/3/25,13,蟲類藥特性,能走善竄，功專搜剔,,“每取蟲蟻迅速飛走諸靈，俾飛者升，走者降，血無凝著，氣可宣通”。 《臨證指南醫(yī)案》,2024/3/25,14,消癰散腫攻堅破積破血逐瘀：搜風(fēng)、逐風(fēng)、熄風(fēng)壯陽益腎，補(bǔ)益培本搜剔邪氣 開通玄府 通絡(luò),蟲類藥作用,劉完素玄府學(xué)說,葉天士絡(luò)病學(xué)說,2024/3/25,15,,,第二部分 常用蟲藥,2024/3

8、/25,16,搜風(fēng)止痛,剔瘀破積,,,分類,蟲藥,全蝎、蜈蚣、地龍、 僵蠶、蠶砂、蟬蛻、白花蛇、烏梢蛇、露蜂房,水蛭、虻蟲、地鱉蟲、守宮、穿山甲、蟾酥、龜版、鱉甲、雞內(nèi)金、五靈脂,2024/3/25,17,,本品為蜈蚣科動物少棘巨蜈蚣的干燥體。春、夏二季捕捉，用竹片插入頭尾，繃直，干燥。氣微腥，有特殊刺鼻的臭氣，味辛、微咸。辛，溫；有毒。歸肝經(jīng)。用量: 3～5g (1 ～ 2條),蜈蚣,2024/3/25,18,,“蜈蚣走竄之

9、力最速，內(nèi)而臟腑，外而經(jīng)絡(luò)，凡氣血凝聚之處皆能開之?！?《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,2024/3/25,19,,功用： 蜈蚣在治療許多頑癥方面具有獨(dú)特的療效，如腦溢血、癌癥、冠心病、病毒性心肌炎、前列腺肥大、陽痿、蛋白尿、頸椎病、頑固性痛證、青光眼等方面顯示出特殊的功效， 藥理研究表明蜈蚣提取物具有抗炎、鎮(zhèn)痛的藥理作用，還有改善機(jī)體免疫功能和抗衰老的作用.,2024/3/25,

10、20,,毒性： “蜈蚣急性毒性試驗LD50（半數(shù)致死量）不能測出，小鼠給藥超過人體最大劑量5倍時，連服1個月，體重、血色素、內(nèi)臟器官均無異常變化；推斷50kg體重最大劑量可服至25～50g，相當(dāng)于服用34.2～68.4條蜈蚣而不致于中毒； 如果長期給藥，50kg體重每次最大用量可達(dá)10.375g(按30天計量組計算)，相當(dāng)于服用12.96～25條蜈蚣；由此實驗結(jié)果可認(rèn)為適當(dāng)增大蜈蚣常用量也是安全的?！?；,

11、2024/3/25,21,不良反應(yīng),1 過敏反應(yīng)：患者用藥后出現(xiàn)瘙癢、皮疹。2 溶血性貧血反應(yīng)：患者服藥3小時后即感頭昏、周身不適，四肢無力，尿呈醬油色。3 神經(jīng)系統(tǒng)中毒反應(yīng)：患者服散劑后，致兩腿抽筋，頸部陣發(fā)性角弓反張，鼻音重，左耳聽力下降，左眼開合障礙，喝水時卷舌，嗆水等不同程度的病理改變,2024/3/25,22,,用法： 不必去其頭足，否則反損藥力。 有患者在服生蜈蚣粉后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，可將蜈蚣文火焙至黑褐色再服，或不

12、再致敏。 為避免毒副反應(yīng)的發(fā)生，可采取從小劑量開始，逐漸增加劑量，小劑量長期服用或間歇給藥的方法。長期服用宜配養(yǎng)陰之品。,2024/3/25,23,本品為鉗蝎科動物東亞鉗蝎 的干燥體。春末至秋初捕捉，除去泥沙，置沸水或沸鹽水中，煮至全身僵硬，撈出，置通風(fēng)處，陰干。氣微腥，味咸。辛，平,有毒。歸肝經(jīng)用量: 3～5g 用法: 研末吞服,全蝎,,蟲,2024/3/25,24,,全蝎中含蝎毒素，能減緩、阻止甚至逆轉(zhuǎn)神經(jīng)元退行變性過

13、程，對神經(jīng)細(xì)胞起到保護(hù)和修復(fù)作用。全蝎中含卵磷脂可減少和清除血管壁上膽固醇沉積，降低血液粘稠度，改善血氧供應(yīng)，活化和再生腦細(xì)胞，從而恢復(fù)和改善大腦的功能。,2024/3/25,25,,為蠶蛾科昆蟲家蠶娥的幼蟲感染(或人工接種)白僵菌而僵死的干燥全蟲?！拘晕豆τ谩课断?、辛，性平。祛風(fēng)解痙、化痰散結(jié)。用于痰熱壅盛、中風(fēng)失音、驚癇抽搐、風(fēng)熱頭痛目赤、咽喉腫痛、瘰 結(jié)核、風(fēng)疹搔癢、丹毒、乳腺炎等。,僵蠶,2024/3/25,26,,味

14、微咸，性寒，無毒，入肺、脾、肝諸經(jīng)。［功用］（1）泄熱定驚（2）行水解毒（3）平喘通絡(luò)，（4）鎮(zhèn)肝降壓用治中風(fēng)、癇疾、溫邪高熱、黃疸、喉痹、哮喘、 痹痛等癥。,,地龍,2024/3/25,27,,蚓激酶：溶栓之王 日本宮崎醫(yī)科大學(xué)美原恒教授發(fā)現(xiàn)地龍有一種特殊酵素，可以溶解血栓的作用?？梢灾委熌X血管栓塞、冠狀動脈血栓形成、心肌梗塞、靜脈曲張以及血栓形成、心絞痛、高血壓、糖尿病、腎功能衰退及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等多種疾病。

15、中老年人出現(xiàn)血液粘滯度增高、血管硬化、高血壓等癥狀，極易引起心腦血管栓塞癥的發(fā)生。適當(dāng)補(bǔ)充蚓激酶，可以起到防治心腦血管病的作用。,2024/3/25,28,本品為水蛭科動物螞蟥 、水蛭 或柳葉螞蟥 的干燥體。夏、秋二季捕捉，用沸水燙死，曬干或低溫干燥。氣微腥.咸、苦，平；有毒。歸肝經(jīng)。用量: 5～15g（水煎服） 3～9g （研末吞服）,水蛭,2024/3/25,29,,成分: 含水蛭素、組織胺樣物質(zhì)、肝素和

16、抗血栓素。水蛭素具有極強(qiáng)的溶解血栓的功效，從而促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，增加腦血流量，改善腦組織代謝，促進(jìn)大腦神經(jīng)功能的恢復(fù)。有嚴(yán)重出血傾向者慎用。,2024/3/25,30,,臨床運(yùn)用:心腦血管疾病 高血壓 　高血脂癥慢性阻塞性肺氣腫、 肺心病　脈管炎　靜脈曲張 慢性腎炎 　　女子血閉　不孕及抗早孕　癌癥 肝硬化 　前列腺炎 　糖尿病 　哮喘病 　結(jié)膜炎與白內(nèi)障,2024/3/25,31,,鱉蠊科昆蟲地鱉或冀

17、地鱉的雌蟲全體。 （土鱉、 土元）性味與歸經(jīng)味咸，性寒。有小毒。歸肝經(jīng)。功能與主治破血逐瘀，續(xù)筋接骨。主治血瘀經(jīng)閉，積塊，跌打瘀腫，筋傷骨折，木舌重舌。,地鱉蟲,2024/3/25,32,,地鱉蟲是一味性能平和的活血化瘀藥，其特點(diǎn)為破而不峻，能行能和，虛人亦可用之。凡血瘀經(jīng)閉，癥瘕積聚，跌打損傷，瘀血凝痛，用之均有良效。慢性肝炎、早期肝硬化等癥見肝脾腫大常用以消癥散結(jié)。,2024/3/25,33,大黃蟄蟲丸,藥物組成: 熟大

18、黃300g，土鱉蟲30g，水蛭（制）60g，虻蟲（去翅足，炒）45g，蠐螬（炒）45g，干漆（煅）30g，桃仁120g，苦杏仁（炒）120g，黃芩60g，地黃300g，白芍120g，甘草90g。 功效: 活血破瘀，通經(jīng)消痞。 主治: 用于瘀血內(nèi)停，腹部腫塊，肌膚甲錯，目眶黯黑，潮熱贏瘦，經(jīng)閉不行。,2024/3/25,34,,現(xiàn)代應(yīng)用：用于治療慢性活動性肝炎、肝硬化、高血壓、腦血栓，再生障礙性貧血及慢性白血病，靜脈曲張并發(fā)癥與后

19、遺癥，以及外科、婦科、皮膚科、神經(jīng)科等疾病。,2024/3/25,35,復(fù)肝丸,地鱉蟲、紅參須、紫河車、廣姜黃、參三七、 炮山甲、雞內(nèi)金、虎杖、石見穿、糯稻根治療慢性肝炎或早期肝硬化，癥見肝脾腫大、 脅痛、面色晦滯、肝功異常、癥情頑纏、久 而不愈者.能增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能，能改善脂質(zhì)代謝，增加肝臟血流灌注和供氧，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，減輕肝纖維增生，促使肝功能恢復(fù)正常，肝脾回縮，調(diào)節(jié)白、球蛋白的比例,2024/3/25,

20、36,,蘄蛇烏梢蛇,白花蛇,2024/3/25,37,,【性味歸經(jīng)】　　甘、咸，溫；有毒。歸肝經(jīng)。 【功能主治】　　祛風(fēng)，通絡(luò)，止痙。用于風(fēng)濕頑痹，麻木拘攣，中風(fēng)口歪，半身不遂，抽搐痙攣，破傷風(fēng)，麻風(fēng)疥癬，瘰疬惡瘡。 【用法用量】　　3～5g。 研粉吞服1～1. 5g。,2024/3/25,38,,“白花蛇，能透骨搜風(fēng)。截驚定搐。為風(fēng)痹、驚搐、癩癬惡瘡要藥?！?《本

21、草綱目》,,2024/3/25,39,現(xiàn)代研究,蛇藥具有促進(jìn)營養(yǎng)神經(jīng)的磷質(zhì)產(chǎn)生之功．對控制因神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的拘攣、抽搐、麻木有緩和作用，對促使失調(diào)的神經(jīng)恢復(fù)有良好作用。,2024/3/25,40,,本品為鯪鯉科動物穿山甲 的鱗甲。 (甲珠)性味與歸經(jīng) 咸，微寒。歸肝、胃經(jīng)。功能與主治　　 通經(jīng)下乳，消腫排膿，搜風(fēng)通絡(luò)。用于經(jīng)閉癥瘕，乳汁不通，癰腫瘡毒，關(guān)節(jié)痹痛，麻木拘攣。用法與用量: 6～9g

22、（水煎服） 3～5g （研末吞服）,,穿山甲,2024/3/25,41,,,,“穿山甲, 味淡性平, 氣腥而竄, 其走竄之性, 無微不至, 故能宣通臟腑, 貫徹經(jīng)絡(luò), 透達(dá)關(guān)竅, 凡血凝血聚為病, 皆能開之。以治疔癰, 放膽用之, 立見功效。” 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,2024/3/25,42,《本草綱目》中稱螞蟻為“玄駒”。性平、微溫，螞蟻是一種溫和的滋補(bǔ)良藥。有扶正固本、補(bǔ)

23、腎養(yǎng)肝、祛淤通絡(luò)、養(yǎng)血舒筋等功效，其補(bǔ)腎之功尤為顯著。臨床總結(jié)認(rèn)為：螞蟻所富含的成分，能直接參予機(jī)體的新陳代謝活動，增強(qiáng)或改善機(jī)體多種系統(tǒng)的功能，能有效地治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肝炎、陽痿等虛損性疾病，并有明顯的滋補(bǔ)、養(yǎng)顏、抗衰老、抗疲勞、增性欲、助睡眠、防脫發(fā)等保健作用 。,螞蟻,2024/3/25,43,復(fù)方玄駒口服液 復(fù)方玄駒膠囊 玄駒蟻王參酒 玄駒乙肝丸 虎駒乙肝膠囊,,2024/3/25,44,,,第三部分 應(yīng)用

24、體會,2024/3/25,45,,散劑吞服 控制劑量．節(jié)約藥源 增強(qiáng)療效協(xié)同增效多蟲并用與理氣藥配伍與血分藥配伍與補(bǔ)益藥配伍,,使用要點(diǎn),2024/3/25,46,,1、蟲類藥物大多辛溫燥烈，易耗陰血，因此在臨床應(yīng)用時應(yīng)注意同養(yǎng)陰潤燥類藥物如生地、沙參、石斛等協(xié)同使用。 2、蟲類藥物因為是異體蛋白，對過敏體質(zhì)者應(yīng)慎用，觀察有無癮疹、哮喘等發(fā)生，如有過敏癥狀應(yīng)及時停藥并救治。,,使用注意,2024/3/25,47,

25、,眼病腦病心血管病痛證腎病男科病腫瘤,應(yīng)用舉例,2024/3/25,48,,,眼病,視神經(jīng)萎縮,青光眼,視疲勞,2024/3/25,49,通竅明目飲,組成：柴胡12克, 葛根30克, 石菖蒲12克, 遠(yuǎn)志6克, 全蝎3克（研末沖服）, 當(dāng)歸12克, 黃芪30克。功效：益氣升陽，通玄明目主治：視神經(jīng)萎縮、老年性黃斑變性、高度近視眼底退變等退行性眼底疾病,2024/3/25,50,降糖護(hù)目方,組成：生黃芪30克，生地20克，

26、蒼術(shù)12克，玄參15克，葛根30克，丹參15克 女貞子30克，旱蓮草20克，僵蠶10克，地龍10克，全蝎3克（研末沖服）。功效：益氣養(yǎng)陰、化瘀通絡(luò)，通玄明目。主治：糖尿病視網(wǎng)膜病變及糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病、糖尿病足等并發(fā)癥。,2024/3/25,51,祛風(fēng)舒目湯,組成：麻黃6～12g，葛根30g，柴胡12g，蔓荊子12g，菊花6g，僵蠶10g，蟬蛻10g，黃芪20～30g，當(dāng)歸12g，川芎10g，白芍30g，雞血藤30g，

27、甘草6g。 加減法：眼脹痛甚去僵蠶、蟬蛻加全蝎、蜈蚣。功效：祛風(fēng)活血，通玄舒目主治：視疲勞，干眼癥附：眼舒顆粒,2024/3/25,52,,,腦病,中風(fēng),老年癡呆癥,顱腦損傷,2024/3/25,53,,通竅活血湯 赤芍一錢 川芎一錢 桃仁三錢研泥 紅花三錢老蔥三根切碎 鮮姜三錢切碎 紅棗七個去核麝香五厘絹包。用黃酒半斤，將前七味煎一鐘，去渣，將麝香入酒內(nèi)，再煎二沸，臨臥服。,2024/3/25,54,

28、追風(fēng)逐瘀醒腦湯,組成：川芎30 g，防風(fēng)12 g，白芷12 g，細(xì)辛10 g，當(dāng)歸15 g，生地20 g，石菖蒲12 g，大黃5～10 g，甘草6 g，水蛭5g，蜈蚣2條，全蝎5g，地龍10g，地鱉蟲10g（蟲藥研末沖服用量減半）。加減法：氣血虧虛者加黃芪、人參（或黨參）、白術(shù)；肝腎虧虛者加熟地、山萸肉、枸杞子；痰阻清竅者加鮮竹瀝、半夏、白芥子；大便不實者減大黃或用熟大黃。功效：祛風(fēng)活血，通玄醒腦。主治：顱腦損傷，眼外傷，麻痹性斜

29、視。,2024/3/25,55,,腦震蕩后遺癥　腦震蕩后遺癥多呈現(xiàn)頭脹而痛，健忘，神疲，視力減退，周身酸痛，氣交之變則更甚。有時食欲不振，睡眠欠寧，急躁易怒。因氣血瘀滯腦府，靈竅欠慧，面色常見黧晦，舌有瘀斑，脈多沉澀或細(xì)澀。辨證屬于“虛中夾實”之候，因其虛，必須培補(bǔ)氣血，滋養(yǎng)肝腎；因其實，氣血瘀滯，必須活血化瘀 。,2024/3/25,56,健腦散：紅人參、制馬錢子、川芎、地鱉蟲、當(dāng)歸、杞子、地龍、制乳沒、琥珀、全蝎、紫河車、雞內(nèi)金、血

30、竭、甘草，上藥共研極細(xì)末，每早晚各服5g，溫開水送下，可連續(xù)服2～3個月。可兼用于老年癡呆癥、中風(fēng)后遺癥、嚴(yán)重神經(jīng)衰弱癥。,朱良春經(jīng)驗,2024/3/25,57,癲癇驚搐　全蝎、蜈蚣等分研細(xì)末，名為“止痙散”，有熄風(fēng)定痙之功。每服1～3g，（按年齡、病情增減用量）,一日二次。經(jīng)動物實驗，二藥對中樞神經(jīng)興奮劑引起的驚厥，具有明顯的對抗作用，對癲癇經(jīng)常發(fā)作者，持續(xù)用之，可減少或制止其發(fā)作。對小兒高熱驚搐，于辨治方中參用此二藥，有止搐緩驚之

31、功。加用僵蠶、地龍、鉤藤，則奏效更佳。,2024/3/25,58,老年性癡呆　中醫(yī)謂之“老年呆病”；髓?？仗摚文I不足，氣血虧損，心神失養(yǎng)，腦竅欠慧，為病之本；血瘀痰阻，脈道不利，氣機(jī)失暢為病之標(biāo)；治宜補(bǔ)養(yǎng)肝腎，滌痰化瘀，以慧腦竅。,2024/3/25,59,益腎化瘀方：生熟地黃、杞菊、天麻、仙靈脾、黨參、生黃芪、地龍、水蛭、膽南星、遠(yuǎn)志、石菖蒲、棗柏仁、制首烏、甘草。對眩暈、健忘、失眠、癡呆、昏沉、行走欠利等可獲逐步改善，生活自理。

32、,2024/3/25,60,,,心病,2024/3/25,61,,通心絡(luò)膠囊 國家科技進(jìn)步二等獎（河北醫(yī)大吳以嶺教授研制開發(fā)）,2024/3/25,62,特色：五蟲并用,通心絡(luò)膠囊創(chuàng)造性地集中選用全蝎、蜈蚣、水蛭、土鱉蟲、蟬蛻五種蟲藥組方；五蟲合用不僅對動脈硬化、血管阻塞、血液的粘稠凝聚有良好的治療作用，而且能修復(fù)由于長期高血脂、動脈硬化造成的血管內(nèi)皮損傷，解除血管痙攣，從而達(dá)到雙重防治心腦血管病、尤其是冠心病、腦血栓的目

33、的。,2024/3/25,63,安全性,急性、長期毒性實驗均表明無任何毒性作用急性毒性實驗：給予小鼠相當(dāng)于人體正常用量的160倍劑量，觀察1周，未見任何中毒表現(xiàn)。長期毒性實驗：給予大鼠相當(dāng)于人體正常用量的40倍劑量，觀察6個月，未見任何中毒表現(xiàn),2024/3/25,64,,,痛證,2024/3/25,65,通則不痛，痛則不通,,2024/3/25,66,,靈仙通絡(luò)膠囊威靈仙 、防己 、白芍 延胡索、乳香、沒藥 全蝎、蜈蚣

34、,,2024/3/25,67,五蟲通絡(luò)散,全蟲3g 蜈蚣1條僵蠶5g 地龍5g白花蛇5g 適應(yīng)癥：血管神經(jīng)性頭痛、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、癌性疼痛等。,,2024/3/25,68,三叉神經(jīng)痛　屬中醫(yī)面痛、偏頭痛范疇，面?zhèn)瘸榇觿⊥?，接觸或進(jìn)食時則更甚，乃內(nèi)風(fēng)上擾面絡(luò)之咎，治宜息風(fēng)止痛，活血和絡(luò)，藥用地龍、炙僵蠶、川芎、白芷、炙全蝎、制白附子，共研細(xì)末，每服3～5g，一日二次。,2024/3/25,69,帶狀皰疹

35、后遺神經(jīng)痛,四妙勇安湯加全蟲 （ 《驗方新編》）：銀花15g，玄參20g，當(dāng)歸15g，生甘草15g，生地15g，麥冬15g， 制乳香、 沒藥各6g，元胡15g，全蟲6g。,2024/3/25,70,朱良春經(jīng)驗,蝎蛇散（全蝎、金錢白花蛇、六軸子、炙蜈蚣、鉤藤，共研極細(xì)末）有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛、解痙、化瘀消癥的作用，既能止痛，又有抗癌之功。并對類風(fēng)關(guān)、坐骨神經(jīng)痛等亦有鎮(zhèn)痛的作用。,2024/3/25,71,,,腎病,腎性蛋白尿,2024/3/

36、25,72,腎舒膠囊,黃芪 生地石韋 苦參水蛭 蜈蚣,,2024/3/25,73,,,男科病,2024/3/25,74,,走出壯陽藥的誤區(qū)服用海狗腎、鹿鞭等的確可以提高性激素水平，但臨床上真正由于雄激素減少而腎虛引起陽痿的病列是少之又少。器質(zhì)性陽痿中單純因性激素異常(指低睪酮)者，僅占16％。有人長期大量服用性激素，結(jié)果抑制了自身分泌雄激素的能力，使得睪丸萎縮，精子生成能力顯著減少，反而降低了性能力。 陽

37、痿病人在沒有明確“性激素不足”的情況下，濫用含有性激素的中西藥，可使血液循環(huán)中的性激素濃度升高。此時由于“負(fù)反饋”作用。人體本身的促性腺激素分泌明顯減少或停止，從而導(dǎo)致性腺功能減弱乃至萎縮，出現(xiàn)性欲減退或消失，造成難以逆轉(zhuǎn)的性功能障礙。,2024/3/25,75,亢萎靈,蜈蚣18克、當(dāng)歸６０克、芍藥６０克、甘草６０克。先將蜈蚣研細(xì)為末，再將后三味藥曬干研細(xì)過篩混勻，分為４０包（也可制成小丸）每次服半包或１包，早晚各１次，空腹用白酒或

38、黃酒送服，１５天為１個療程。方中蜈蚣不去頭足，以免減效。可加水蛭粉18克，蜂房18克、地龍18克,,2024/3/25,76,,,腫瘤,2024/3/25,77,,通膈利咽散 生水蛭、炙全蝎、炙蜈蚣、炙壁虎、 炙僵蠶、炙蜂房、制海藻 共研細(xì)末，每服5g，每日3次， 用西洋參或紅參煎湯送服． 本方治療中晚期食道癌，有的能控制進(jìn)展，有的可以臨床緩解，延長生存期。,2024/3/25,78,乳腺小葉增生（乳癖）,蝎壁散

39、：全蝎、壁虎、蜈蚣、柴胡、半夏 治療59例25～35歲患者，其中增生腫大均在2 cm×2.5 cm以上，結(jié)果治愈(自覺癥狀消失、乳房結(jié)節(jié)縮小至1 cm以下)58例，隨訪2年無復(fù)發(fā)。,2024/3/25,79,乳腺增生方,疏肝藥：柴胡、香附、路路通化痰藥：浙貝、海藻、夏枯草活血藥：丹參、郁金、三棱蟲類藥：全蝎、僵蠶、土鱉蟲、穿山甲 王不留行,2024/3/25,80,結(jié) 語,蟲類藥