中國(guó)醫(yī)科大學(xué)臨床導(dǎo)論復(fù)習(xí)資料

1、臨床導(dǎo)論復(fù)習(xí)第一篇醫(yī)學(xué)篇第一至六章☆感覺(jué)第一章和第二章沒(méi)啥東西看看ppt得了☆醫(yī)學(xué)屬性：自然科學(xué)和人文科學(xué)的雙重屬性☆人的屬性：既是生命有機(jī)體，又是文化有機(jī)體；不僅是生物的人，而且是社會(huì)的人☆醫(yī)學(xué)目的：生物學(xué)意義，人文社會(huì)醫(yī)學(xué)意義☆新的醫(yī)學(xué)目標(biāo)：1.（核心）預(yù)防疾病和損傷，促進(jìn)和維持健康(ThepreventionofDiseaseInjurythePromotionMaintenanceofHealth)2.緩解疾病疼痛，減輕疾病痛苦

2、（TheReliefofPainSufferingCausedbymaladies）3.護(hù)理和治療病人，對(duì)不能治愈病人的關(guān)愛(ài)照料（TheCareCureofthosewithamaladytheCareofThosewhocannotbecured）4.避免無(wú)謂死亡，遵循臨終關(guān)懷（TheAvoidanceofDeaththepursuitofaPeacefulDeath）（以下是趙洋講的z）☆高等醫(yī)學(xué)教育改革動(dòng)因：科技發(fā)展信息爆炸社會(huì)醫(yī)

3、療衛(wèi)生保健系統(tǒng)的變化高等醫(yī)學(xué)教育自身發(fā)展的要求☆傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)觀念與模式的缺點(diǎn)（論述）：把病人看成疾病的載體（期望太高）重治療輕預(yù)防輕保健片面追求維持人的完美狀態(tài)☆高等醫(yī)學(xué)教育改革的方向（一）醫(yī)學(xué)教育改革要適應(yīng)“診斷—治療”模式向“預(yù)防—醫(yī)療—保健—康復(fù)”模式的轉(zhuǎn)變（二）醫(yī)學(xué)教育改革要適應(yīng)由“以疾病為中心”轉(zhuǎn)為“以病人為中心”的醫(yī)學(xué)新理念（三）醫(yī)學(xué)教育改革要適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)疾病譜的變化（四）醫(yī)學(xué)教育改革要適應(yīng)新型醫(yī)患關(guān)系的變化（五）醫(yī)學(xué)教育改革

4、必須要切實(shí)加強(qiáng)職業(yè)道德與臨床能力的培養(yǎng)第二篇：醫(yī)生篇8、以病人為中心，實(shí)施醫(yī)療服務(wù)，是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢(shì)，是醫(yī)院適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革而形成的全新的服務(wù)模式和思維模式。9、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式：1）要求醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)；2）注重心理疏導(dǎo)與心理治療；3）要求醫(yī)務(wù)人員與患者之間具有良好的溝通交流；4）重視社會(huì)因素對(duì)健康的影響10、病人的心理特點(diǎn)：1）不同程度的焦慮和恐懼心理；2）抑郁心理；3）孤獨(dú)感；4）依賴心理；5）退

5、化表現(xiàn)；6）猜疑心理；7）心理不平衡或憤怒情緒；8）不同程度的否認(rèn)心理；9）自我概念變化11、病人的權(quán)利：1）有維持生命，享受公正醫(yī)療的權(quán)利；2）在診療中有獲得自己病情、預(yù)后及選擇和同意治療計(jì)劃的權(quán)利；3）有監(jiān)督自己醫(yī)療權(quán)利實(shí)現(xiàn)，在支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)有要求提供明細(xì)賬單的權(quán)利；4）當(dāng)發(fā)生醫(yī)療事故有要求賠償及訴訟的權(quán)利；5）有要求保護(hù)個(gè)人隱私的權(quán)利；6）有因病免除一定的社會(huì)責(zé)任及義務(wù)的權(quán)利12、病人的義務(wù)：1）有提供與疾病有關(guān)真實(shí)情況的義務(wù)；2

6、）有遵從醫(yī)囑、配合診斷和治療的義務(wù)；3）有愛(ài)護(hù)個(gè)人身體、積極恢復(fù)健康的義務(wù)；4）有遵守醫(yī)院規(guī)章制度，維護(hù)醫(yī)院秩序，尊重、愛(ài)護(hù)、支持醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)；5）有交納醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)臨床篇——第二章（疾病概論）、第三章（疾病病因）1.簡(jiǎn)述疾病的三級(jí)預(yù)防？（簡(jiǎn)述三級(jí)預(yù)防的主要內(nèi)容）（重中之重）答：（1）一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防、初級(jí)預(yù)防，是指控制或消除疾病的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病的發(fā)生和促進(jìn)健康。（主要內(nèi)容：①針對(duì)環(huán)境的措施；②針對(duì)機(jī)體的措施；③針對(duì)社會(huì)的措

7、施。）（2）二級(jí)預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防，即對(duì)高危人群進(jìn)行篩查，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療（對(duì)傳染病包括早隔離、早報(bào)告），就是在發(fā)病前期或發(fā)病的較早階段把病人檢查出來(lái)，給予及時(shí)處理和治療，阻斷疾病向臨床階段發(fā)展。（基本內(nèi)容：①慢性病的預(yù)防；②傳染病的預(yù)防；③公害病和職業(yè)病的預(yù)防。）（3）三級(jí)預(yù)防即臨床預(yù)防，對(duì)已病的患者進(jìn)行適當(dāng)、有效的處理，加速康復(fù)（包括心理和生理），減少并發(fā)癥的發(fā)生，避免因病致殘。（內(nèi)容：對(duì)殘疾者進(jìn)行康復(fù)治療；對(duì)慢性病人

8、以心理治療為主，達(dá)到心理康復(fù)。）2.健康：世界衛(wèi)生組織（WldHealthganizationWHO）認(rèn)為健康是身體上、精神上和社會(huì)適應(yīng)上的完好狀態(tài)，而不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱。健康標(biāo)準(zhǔn)：軀體健康與社會(huì)心理健康兩大類3.疾?。菏菣C(jī)體在外界和體內(nèi)某些致病因素作用下，因自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的生命活動(dòng)異常，使機(jī)體組織、細(xì)胞產(chǎn)生病理變化，出現(xiàn)各種癥狀、體征及社會(huì)行為的異常。4.亞健康：人體介于健康和疾病之間的中間狀態(tài)，無(wú)器質(zhì)性病變，但有功能性改變，