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1、外科學基礎試題及答案外科學基礎試題及答案1魁網(wǎng)外科主治醫(yī)師考試網(wǎng)【提要：提要：11答案答案試題試題基礎基礎外科學外科學】1★★★甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)不包括A.偶然發(fā)現(xiàn)甲狀腺有一個硬而不光滑腫塊B.近甲狀腺峽部活動度大的腫塊C.甲狀腺腫塊短期內迅速增大D.甲狀腺包塊伴聲嘶E.甲狀腺包塊伴頸淋巴結腫大答案：B題解：甲狀腺癌按腫瘤的病理類型可分為乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、未分化癌和髓樣癌，未分化癌惡性程度最高。臨床表現(xiàn)和治療原則：（1）乳頭狀腺癌

2、30～45歲女性多見，淋巴轉移為主，惡性度較低，單發(fā)，質硬不平、活動受限的腫塊，晚期可有氣管、食管受壓的癥狀，手術根治為主，預后良好。（2）濾泡狀腺癌以50歲左右女性偏多，血行轉移為主，中度惡性，腫塊硬、邊界不清，發(fā)展較快，手術、放療都需要，預后較差。（3）髓樣癌中年男女相近，淋巴、血行轉移，中度惡性，有家族史，產生降鈣素，有低血鈣的表現(xiàn)，手術治療為主，預后尚可。（4）未分化癌老年男女相近，淋巴、血行轉移，高度惡性，浸潤廣泛，生長迅速，

3、甚至先有頸、肺轉移，放療為主，預后極差。2★關于結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲狀腺功能亢進的描述中錯誤的是A.病人年齡多在40歲以上B.雙側甲狀腺腫大多不對稱C.可發(fā)生眼球突出D.容易并發(fā)心肌損害E.有手術治療指征答案：C題解：繼發(fā)性甲亢少見，病人先有結節(jié)性甲狀腺腫多年，以后才出現(xiàn)甲亢癥狀，年齡多在40歲以上，無眼球突出，易發(fā)生心肌損害。高功能腺瘤少見，甲狀腺內有單發(fā)的自主性高功能結節(jié)，病人無突眼。3★為預防甲亢術后出現(xiàn)甲狀腺危象，最關鍵的措施是

4、A.術后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜B.吸氧C.術后給予氫化可的松D.術后補鈣E.術前使基礎代謝率降至正常范圍答案：E題解：甲狀腺危象預防的關鍵是做好充分的術前準備。一旦出現(xiàn)危象及時吸氧，物理降溫，補液，靜滴碘劑、腎上腺皮質激素、心得安等?？梢允中g的指標是病人情緒穩(wěn)定、睡眠好轉、體重增加；脈率＜90次min；基礎代謝率＜20%；甲狀腺腺體變硬縮小。4★★★Paget病是指A.甲狀腺乳頭狀癌B.甲狀腺濾泡狀癌C.甲狀腺肉瘤D.乳腺肉瘤E.乳頭濕疹樣癌答