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1、現(xiàn)場(chǎng)急救現(xiàn)場(chǎng)急救一、現(xiàn)場(chǎng)急救概述生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)急救,是指在勞動(dòng)生產(chǎn)過(guò)程中和工作場(chǎng)所發(fā)生的各種意外傷害事故、急性中毒、外傷和突發(fā)危重病員等現(xiàn)場(chǎng),沒(méi)有醫(yī)務(wù)人員時(shí),為了防止病情惡化,減少病人痛苦和預(yù)防休克等所應(yīng)采取的一種初步緊急救護(hù)措施,又稱院前急救。(一)現(xiàn)場(chǎng)急救步驟1脫離險(xiǎn)區(qū)首先要使傷病員脫離險(xiǎn)區(qū),移至安全地帶,如對(duì)因滑坡、塌方砸傷的傷員搬運(yùn)至安全地帶;對(duì)急性中毒的病人應(yīng)盡快使其離開中毒現(xiàn)場(chǎng),搬至空氣流通區(qū);對(duì)觸電的患者,要立即解脫電源等等。2
2、檢查病情現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員要沉著冷靜,切忌驚慌失措。應(yīng)盡快對(duì)受傷或中毒的傷病員進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的檢查,確定病情。檢查內(nèi)容包括:3.避免盲目移動(dòng)傷者,避免再損傷。4.除非必要,不要給傷病員任何飲食或藥物。5.注意保護(hù)警方需要的現(xiàn)場(chǎng)證物。6.及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門,尋求援助。二、現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)(一)徒手心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇(CPR)是指針對(duì)心臟驟停的傷病員應(yīng)用的,目的是維持傷病員的器官存活和恢復(fù)生命活動(dòng)的一系列的、規(guī)范的和有效的急救措施。心肺復(fù)蘇主要包括兩大核心
3、技術(shù),一是人工呼吸,即為肺復(fù)蘇;二是心臟按壓,即為心復(fù)蘇。1心跳呼吸驟停常見原因心跳呼吸驟停的常見原因?yàn)楦鞣N意外傷害和嚴(yán)重疾病,如觸電、高空墜落、車禍創(chuàng)傷、中毒、溺水、心臟病、中風(fēng)等。根據(jù)病因的不同,呼吸、心跳停止的時(shí)間不一致,多為心跳先停,約30秒后呼吸停止。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為,大腦缺血缺氧超過(guò)4~5分鐘即可引起不可逆損傷,隨后發(fā)生生物學(xué)死亡,故一般把心跳驟停的安全時(shí)限定為5分鐘。大量實(shí)踐表明,4分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇者可能有一半的人存活;4~6分
4、鐘開始進(jìn)行復(fù)蘇者,救活比例降至10%;超過(guò)6分鐘者,存活率僅4%;10分鐘以上者,存活機(jī)會(huì)較少。因此心肺復(fù)蘇操作應(yīng)爭(zhēng)分奪秒,越早越好。2心跳呼吸驟停癥狀表現(xiàn)1.意識(shí)喪失,昏迷。2.面色蒼白或紫紺。3.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心音消失。4.瞳孔散大。5.呼吸停止,少數(shù)患者可有短暫而緩慢的嘆氣樣或抽氣樣呼吸,或有短暫抽搐,伴頭眼偏斜,隨即全身肌肉松弛。3心肺復(fù)蘇三部曲當(dāng)傷者心跳呼吸驟停,必須爭(zhēng)分奪秒,采用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救?,F(xiàn)場(chǎng)急救最緊迫的任務(wù)
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