精神病知識培訓(xùn)資料_第1頁
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文檔簡介

1、1精神衛(wèi)生知識培訓(xùn)資料精神衛(wèi)生知識培訓(xùn)資料一、驚恐發(fā)作一、驚恐發(fā)作是焦慮癥的一種表現(xiàn)形式,它是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)烈的驚恐發(fā)作,伴頻死感或驚慌感,以及嚴(yán)重的植物神經(jīng)癥狀為特點(diǎn)。有以下一些臨床表現(xiàn):1.1.驚恐發(fā)作驚恐發(fā)作:典型的表現(xiàn)是,患者正在進(jìn)行日?;顒樱缈磿?、進(jìn)餐、散步、開會或做家務(wù)時(shí),突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼感,好象即將死去。這種緊張心情使患者難以忍受。同時(shí)患者感到心悸,好象心臟要跳出來;胸悶、胸前區(qū)有壓迫感;或呼吸困難,喉頭堵塞,好象透不過

2、氣來,即將窒息死去。因此,患者會驚叫、呼救或跑出室外,有的出現(xiàn)過度換氣、頭暈、面部潮紅、多汗、步態(tài)不穩(wěn)、震顫、手腳麻木、胃腸不適等植物神經(jīng)癥狀,以及運(yùn)動性不安。這種發(fā)作,一般520分鐘,時(shí)間較短,即可自行緩解,緩解后患者自覺一切正常,但不久有可突然復(fù)發(fā)。2.2.預(yù)感焦慮預(yù)感焦慮:大多數(shù)患者在反復(fù)出現(xiàn)驚恐發(fā)作之后的間歇期,常擔(dān)心再次發(fā)病,因而揣揣不安,也可出現(xiàn)一些植物神經(jīng)活動亢進(jìn)的癥狀。3.3.求助和回避行為求助和回避行為:驚恐發(fā)作時(shí),由

3、于強(qiáng)烈的恐懼感,患者難以忍受,常立即要求給予緊急幫助。在發(fā)作的間歇期,60%的患者由于擔(dān)心發(fā)病時(shí)得不到幫助,因而主動回避一些活動,如不肯單獨(dú)出門,不要到人多熱鬧場所,不要乘車旅行等,或是出門要有他人陪伴等。驚恐發(fā)作是指突然出現(xiàn)下列至少驚恐發(fā)作是指突然出現(xiàn)下列至少4項(xiàng)癥狀:項(xiàng)癥狀:※呼吸急促或窒息感※眩暈、步態(tài)不穩(wěn)或暈厥※心悸或心動過速※震顫或發(fā)抖※出汗※梗塞※惡心、頭痛或腹瀉※非真實(shí)感、對環(huán)境陌生或隔離感※麻木或針刺感※發(fā)熱或寒顫※胸部

4、疼痛或不適※害怕死亡※害怕“發(fā)瘋“或失控317.手腳常常緊張出汗18.常臉紅發(fā)熱19.難以入睡,晚上睡得不好20.常做惡夢三、抑郁癥?三、抑郁癥?抑郁癥是情感障礙(又稱心境障礙)的一種主要特征是情緒(心境)低落,它往往還可以出現(xiàn)許多伴隨癥狀,常見的有:①對日?;顒訂适d趣,無愉快感;②精力明顯減退,無原因的持續(xù)疲乏感;③精神運(yùn)動性遲滯或激越;④自我評價(jià)過低,或自責(zé),或有內(nèi)疚感,可達(dá)妄想程度;⑤聯(lián)想困難,或自覺思考能力顯著下降;⑥反復(fù)出現(xiàn)

5、想死的念頭,或有自殺行為;⑦失眠,或早醒,或睡眠過多;⑧食欲不振,或體重明顯減輕;⑨性欲明顯減退。如果一個(gè)人出現(xiàn)情緒低落的同時(shí)伴有上述癥狀中的四項(xiàng)時(shí),就可以確定存在抑郁癥狀了。有了抑郁癥狀并不能診斷為抑郁癥。因?yàn)檎H擞龅讲挥淇斓氖聲r(shí)也會感到憂郁悲傷,據(jù)估計(jì)約1530%成年人一生中某一時(shí)期曾出現(xiàn)過抑郁癥狀,但不一定都是病態(tài)。一般來說,只有程度嚴(yán)重、曠日持久、殃及日常社會或生理功能才算病態(tài)。這就是診斷抑郁癥必須具備的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)

6、,即抑郁癥狀持續(xù)至少2周,以及由此造成病人社會功能受損,或者給病人造成痛苦或不良后果。一旦達(dá)到病態(tài),確診為抑郁癥,就應(yīng)該及早進(jìn)行正規(guī)的治療,以抗抑郁藥物治療為主,心理治療為輔,可望康復(fù)痊愈。抑郁癥分類抑郁癥分類(1)原發(fā)性/繼發(fā)性。原發(fā)性/繼發(fā)性。原發(fā)性是指既往健康或曾患有過躁狂抑郁性精神病的抑郁狀態(tài)。繼發(fā)性是指大腦與軀體疾病、酒癮與藥源性等所有可查出的繼發(fā)性原因。(2)(2)內(nèi)源性/反應(yīng)性。內(nèi)源性/反應(yīng)性。內(nèi)源性抑郁是指來自內(nèi)部的,主

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