腹部的橫斷層解剖2

1、腹部橫斷層解剖,福建醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院黃海輝,肝門靜脈矢狀部出現(xiàn)的標(biāo)志性意義,肝門已經(jīng)出現(xiàn)或?qū)⒃谙乱粚用娉霈F(xiàn)肝圓韌帶裂的出現(xiàn)左葉間裂出現(xiàn)，分開左外葉和左內(nèi)葉左肝管內(nèi)支的出現(xiàn)及左肝管的合成,在斷面上肝門靜脈分支與肝靜脈的鑒別,B超、增強(qiáng)CT和MRI雖然均能很好顯示肝靜脈和肝門靜脈，但對(duì)兩者的區(qū)別有時(shí)仍有困難。鑒別方法：兩者走行相反，肝靜脈越近膈管腔口徑越大，而門靜脈越近肝門管徑越粗兩者的走行呈十字交叉，即斷面上如肝靜脈顯示呈長(zhǎng)

2、軸，則門靜脈呈橫斷面，反之亦然肝靜脈直而柔軟，液性管腔清晰，靜脈壁看不到回聲；肝門靜脈回聲強(qiáng)且各支具有特定形態(tài)，極易區(qū)別肝靜脈走行于肝葉或肝段之間；而肝門靜脈走行于肝葉或肝段內(nèi)肝靜脈屬支較直；門靜脈分支多彎曲或具有多種形態(tài),肝裂在肝橫斷面上的識(shí)別,正中裂：在肝上部為肝中靜脈長(zhǎng)軸與下腔靜脈左前壁的連線，下部為膽囊切跡中份與下腔靜脈左前壁的連線。背裂：劃出尾狀葉。在肝的上部肝左中靜脈匯入下腔靜脈處與靜脈韌帶裂右端的連線；中部為下腔靜

3、脈右前壁至靜脈韌帶裂右端的弧線；下部為下腔靜脈右前壁至門靜脈分叉處或肝門靜脈中點(diǎn)的連線。左葉間裂：上部為鐮狀韌帶附著緣左側(cè)約1cm處或左葉間靜脈長(zhǎng)軸至下腔靜脈左前壁的連線；中部為肝門靜脈矢狀部的長(zhǎng)軸；下部肝圓韌帶裂為天然分界標(biāo)志,左段間裂：可根據(jù)肝左靜脈來確定。在肝門靜脈左支矢狀部出現(xiàn)及其以上斷面，左半肝分為Ⅳa、Ⅱ和Ⅲ，以下左半肝分為Ⅳb和Ⅲ。右葉間裂：為肝右靜脈長(zhǎng)軸或其中點(diǎn)至下腔靜脈右前壁的連線。右段間裂：主要以肝門靜脈右支主