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文檔簡介
1、1,新生兒疼痛評估與護(hù)理,,2,目錄,一、疼痛定義 二、疼痛主要來源 三、疼痛反應(yīng) 四、疼痛評估 五、疼痛護(hù)理,3,定義,國際疼痛學(xué)會(IASP)將其定義為一種不愉快 的感覺和情緒體驗,伴有實際或潛在組織損傷,屬于主觀感覺;機(jī)體會對疼痛刺激產(chǎn)生一系列生理、病理、心理變化。,4,第五生命體征,5,疼痛來源,6,疼 痛 反 應(yīng),
2、疼痛刺激可使新生兒的生理、行為、生化指標(biāo)發(fā)生改變:,7,新生兒疼痛評估(評分),8,面部表情評分法,由六種面部表情及0-10分構(gòu)成,程度從不痛到疼痛難忍,來反應(yīng)其當(dāng)前的疼痛程度:,9,疼痛護(hù)理,一、盡量減少疼痛性操作1.由熟練的醫(yī)護(hù)人員實施侵入性操作,動作輕柔,進(jìn)行集中操作。2.留置PICC導(dǎo)管或臍靜脈導(dǎo)管,減少反復(fù)穿刺。3.足跟采血時應(yīng)掌握采血的深度、擠壓的手法、傷口的處理。,10,二、改善病區(qū)環(huán)境避免不必要的刺激
3、:調(diào)暗燈光、控制噪聲、在暖箱外遮蓋厚布以減少光線刺激降低新生兒的壓力水平,使其能更好的應(yīng)對疼痛。,11,三、舒適體位1.保持屈曲體位及包裹襁褓:嬰兒頭俯曲下頜貼近胸部脊柱略前彎,四肢屈曲交叉于胸前部。2.鳥巢式體位:增加舒適,減輕疼痛。,12,四、觸覺刺激1.撫觸、擁抱、搖晃及肌膚接觸2.“袋鼠”式 護(hù)理,,13,五、非營養(yǎng)性吸吮增加吸吮動作可刺激口腔觸覺受體提高疼痛閾值。,14,六、母乳喂養(yǎng)首選的
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