新生兒臍護(hù)ppt課件

1、,,新生兒臍部護(hù)理,西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī) 新生兒科,臍部護(hù)理相關(guān)知識(shí),臍帶為連接胎兒和胎盤的管狀結(jié)構(gòu)，由兩條動(dòng)脈和一條靜脈構(gòu)成。臍帶脫落一般在3—14天，但因結(jié)扎手法不同也有20多天甚至才脫落的，應(yīng)注意觀察新生兒臍部有無(wú)紅腫、分泌物等現(xiàn)象發(fā)生。,臍部消毒,臍帶未脫前一般用酒精或安而碘清潔消毒2—3次／天，如臍帶脫后則可改為 l一2次／天，起到清潔臍部的作用。棉簽醮安爾碘由臍根到臍輪依次 由內(nèi)向外順時(shí)針?lè)较虿潦孟荆?

2、 用同樣的方法消毒2—3次。,臍炎,臍帶殘端被細(xì)菌感染而引起的急性炎癥。一般表現(xiàn)有：1、臍帶根部發(fā)紅，這是臍帶發(fā)炎的最早表現(xiàn)。2、臍帶脫落后傷口不愈合，臍窩濕潤(rùn)，有滲液或膿性分泌物，并帶有臭味。3、臍周皮膚紅腫，深及皮下，重則蔓延形成蜂窩織炎或臍周膿腫，甚至繼發(fā)腹膜炎。,臍炎,4、輕癥者除臍部有異常外，體溫及食欲均正常，重癥者則有發(fā)熱吃奶少等表現(xiàn)。治療：輕癥3%過(guò)氧乙酸清洗后待干，安爾碘常規(guī)消毒，一日三次。重癥在輕癥基礎(chǔ)

3、上加抗生素溶液濕敷，局部涂抹抗生素軟膏。保持臍部清潔干燥，避免尿液污染臍部，沐浴后及時(shí)做臍部護(hù)理。,臍疝,臍疝: 是指腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。當(dāng)啼哭、站立和用勁時(shí)，臍部膨脹出包塊，直徑1～2厘米。 治療：大多數(shù)臍疝通過(guò)臍部筋膜環(huán)的逐步收縮而在一歲內(nèi)自愈。因此2歲前，除非嵌頓，可觀察等待。采用非手術(shù)療法促使自愈。,臍疝,另避免哭鬧，可

4、使用彈性帶，通常白天佩帶，夜睡時(shí)松下，并經(jīng)常調(diào)節(jié)松緊度，以起到既防止臍疝過(guò)分膨出，也可保證小兒飲食入量和腹部發(fā)育。,臍茸,臍茸：是胎兒時(shí)期在卵黃管閉塞后，遠(yuǎn)端黏膜的殘留物。臍部炎癥反復(fù)刺激造成局部肉芽組織增生，形成肉芽腫，為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物。治療：外科電灼或硝酸銀燒灼 手術(shù)治療。,臍部護(hù)理,洗澡時(shí)的護(hù)理：洗澡時(shí)可于新生兒臍部蓋一干毛巾，洗澡盡量避免臍部淋水，應(yīng)保持臍部干燥。洗澡

5、后的護(hù)理：一只手輕輕提起結(jié)扎線，另一只手用碘伏棉簽清潔臍窩與臍帶根部，使臍帶不與臍窩粘連，再用臍部消毒法消毒2·3次，最后消毒手提過(guò)的結(jié)扎線，然后穿衣服及紙尿褲。,總結(jié)：臍護(hù)注意事項(xiàng),保持臍帶干燥，避免摩擦，適時(shí)消毒，保持清潔。臍帶未脫或剛脫但仍不干燥時(shí)，洗澡應(yīng)盡量避免沾水，應(yīng)保持臍部干燥。用碘伏棉簽消毒時(shí)應(yīng)由臍根到臍輪從內(nèi)向外依次消毒，切忌無(wú)規(guī)律亂擦，以免污染其他部位，引起感染。新生兒穿紙尿褲，應(yīng)盡量避免尿褲邊兒摩擦新