臥位下的步態(tài)反饋(中醫(yī)的精髓)

1、臥位下的步態(tài)反饋訓(xùn)練系統(tǒng)應(yīng)用,吉林省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院艾長(zhǎng)山,步行障礙的原因,癱瘓后––肌肉激活差––負(fù)重能力差––平衡差,康復(fù)缺乏––長(zhǎng)期臥床：廢用綜合征––沒機(jī)會(huì)早期行走訓(xùn)練––靜止性站立,長(zhǎng)期臥床-廢用綜合征,預(yù)防康復(fù)訓(xùn)練措施臥位訓(xùn)練站立訓(xùn)練行走訓(xùn)練,步行康復(fù)的理論基礎(chǔ),功能重組同側(cè)支配功能轉(zhuǎn)移突觸閾值變化再生作用等,步行康復(fù)的運(yùn)動(dòng)控制理論,反射模式 反射性運(yùn)動(dòng) 最簡(jiǎn)單和最基本的運(yùn)動(dòng)形式 ⣷

2、08;系統(tǒng)理論感覺、認(rèn)知和活動(dòng)相互作用􀂄分級(jí)控制低級(jí)中樞具有自控能力高級(jí)控制中樞具有控制低級(jí)反射的能力,腦損傷后早期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練原則,目的明確 ––功能性––實(shí)用性重復(fù) ––被動(dòng)––主動(dòng),臨床上常用的訓(xùn)練步行方法,運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)（ MRP ）技術(shù)為基礎(chǔ)的步行訓(xùn)練神經(jīng)發(fā)育促進(jìn)技術(shù)平行杠內(nèi)訓(xùn)練腰背肌肉訓(xùn)練活動(dòng)平板 訓(xùn)練 矯形器、 支具 減重支持訓(xùn)練系統(tǒng) 站立行走架 MOTORMED 訓(xùn)練器：臥位，

3、坐位,臥位下的步態(tài)反饋訓(xùn)練系統(tǒng),構(gòu)成 站立床 減重步行訓(xùn)練系統(tǒng) MOTORMED 訓(xùn)練器 功能 不同角度臥位下的站立 早期臥位下行走 減重 下的負(fù)重站立與行走 行走中避免痙攣發(fā)生,訓(xùn)練系統(tǒng)特點(diǎn),特點(diǎn)：多功能站立語(yǔ)音提示減重痙攣檢測(cè)步行,臥位下的步態(tài)反饋訓(xùn)練系統(tǒng)用途,具有MOTORMED訓(xùn)練器的作用：往復(fù)運(yùn)動(dòng)，抑制痙攣早期使用，增強(qiáng)本體感覺輸入周期性地為下肢提供生物載荷，增加患者對(duì)下肢的感知有助于患者

4、對(duì)下肢的運(yùn)動(dòng)控制活動(dòng)范圍：0~25。髖關(guān)節(jié)可調(diào)角度步行速度：1-80步/分鐘不對(duì)稱模式：可實(shí)現(xiàn)兩腿寬度和足內(nèi)外翻角度的個(gè)性化設(shè)置,應(yīng)用范圍,早期患者康復(fù)訓(xùn)練長(zhǎng)期臥床病人運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,早期臥位步態(tài)訓(xùn)練對(duì)肌體的影響,對(duì)肌肉的影響有助于肌肉的活動(dòng)增加肌肉力量和耐力運(yùn)用對(duì)稱性訓(xùn)練減少左 /右肢體的肌力差異激發(fā)肌肉的殘存力量保持肌肉的靈活性，消除肌肉緊張刺激心肺系統(tǒng)適當(dāng)?shù)挠幸?guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉能增強(qiáng)心肺功能，保持血管暢通。減少心肺疾病

5、發(fā)作。注意身體其他系統(tǒng)對(duì)動(dòng)作控制的影響。強(qiáng)化的傳入感覺刺激生物載荷下進(jìn)行踏步運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)化刺激下肢的本體感覺，通過反射模式的建立，有助于功能的恢復(fù)。強(qiáng)化低級(jí)中樞的控制能力減少痙攣重復(fù)的運(yùn)動(dòng)讓患者感受正常的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)模式，當(dāng)移動(dòng)患側(cè)肢體時(shí)，肌肉痙攣則可減輕。高級(jí)控制中心具有控制低級(jí)反射的能力,適應(yīng)癥,所有年齡和不同體型的各種癱瘓者脊髓損傷腦卒中腦外傷腦癱多發(fā)性硬化脊髓空洞帕金森病小兒麻痹癥,其它活動(dòng)缺乏風(fēng)濕病