xx醫(yī)院患者病情評估及方案修改制度

1、1XX醫(yī)院患者病情評估及方案修改制度為了保證醫(yī)療質量，保障患者生命安全，使患者從進院開始就能夠得到客觀科學的評估，醫(yī)生能夠做出詳細科學的治療計劃，當病情變化的時候能夠及時調整修改治療方法，使患者得到科學有效的治療，根據(jù)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳有關文件精神要求，結合我院實際情況，特制定本制度。1.醫(yī)師對接診的每位患者都應進行病情評估。2.醫(yī)師對門診病人進行評估時要嚴格掌握住院標準，嚴格按照患者的病情作為制定下一步治療的依據(jù)，嚴禁將需住院治療的病人進

2、行門診觀察治療。假如門診醫(yī)生決定需要住院的患者拒絕入院治療，醫(yī)生必須做好必要的知情告知，詳細告知患者可能面臨的風險，并簽署患者的名字。3.病人入院后，主管醫(yī)師應對病人全面情況進行評估，包括病情輕重、急緩、營養(yǎng)狀況等做出正確的評估，做出正確的診斷，參照疾病診治標準，制定出經(jīng)濟、合理、有效的治療方案并告知患者或者其委托人。4.臨床醫(yī)生除了對患者的病情進行正確科學的評估，還應該對患者的心理狀況作出正確客觀的評估，全面衡量患者的心理狀況，對有可

3、能需要作心理輔導的患者進行必要的登記并作記錄，隨時請心理學科醫(yī)生給予必要的心理支援。3客觀依據(jù)，及時向科主任報告，由科主任決定是否上報醫(yī)務科，同時做好充分的知情告知并簽署患者或委托人的姓名。11.對于由傳統(tǒng)治療手段改變?yōu)樾录夹g治療時，必須嚴格按照新技術開展準入規(guī)定進行，做好相關的登記和知情告知。12.對于涉及到醫(yī)學倫理方面的治療手段變更，必須嚴格按照醫(yī)學倫理的規(guī)定進行。13、對于涉及患者隱私的治療手段變更，醫(yī)生必須嚴格執(zhí)行醫(yī)療保密制度，