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1、現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)填補動脈瘤藥物治療空白ModernChinesemedicinetofillthegapsinthetreatmentofaneurysms內(nèi)容摘要:動脈瘤屬于由遺傳缺陷、感染、代謝障礙、循環(huán)障礙、外傷等因素,主要是由營養(yǎng)代謝障礙導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)動脈血管形態(tài)損傷,導(dǎo)致人體循環(huán)系統(tǒng)功能障礙和血管組織結(jié)構(gòu)與形態(tài)損傷,發(fā)生在顱內(nèi)、外周或腹主動脈各段膨隆突起或血管壁組織分層的一類致死率高達95%的一類危重病癥。世界醫(yī)學(xué)體系只能等到動脈瘤突
2、發(fā),動脈壁突然大幅度膨脹或破裂急救時被檢出進行外科干預(yù)來延緩患者1—3年生存期。醫(yī)學(xué)界至今還沒有動脈瘤的內(nèi)科治療技術(shù)和藥物。傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)里是找不到與動脈瘤相對應(yīng)的疾病,只有籠統(tǒng)的“癥瘕、積聚、痞塊”等針對人體病理性組織結(jié)構(gòu)異常的辨證模式,不適用于動脈瘤病因辨證而難以準確指導(dǎo)動脈瘤的處方用藥。筆者根據(jù)代謝障礙、循環(huán)器官損害、動脈膨出擴張乃至破裂的病理特征,研究出本病在傳統(tǒng)中醫(yī)臨床診斷當中的特殊辯證規(guī)律,確立了本病以“濕、痰、氣滯、血瘀為疾病
3、演變進展規(guī)律的辨證模式,擬定出以“利濕排酯、清障逐瘀、行氣減壓、補氣運血、再生修復(fù)”為治療原則指導(dǎo)臨床用藥。實施臨床緊急治療時要把握以下兩個要點:1.及時有效調(diào)控血壓和腹腔壓力,配備合理臨床監(jiān)護和適應(yīng)性體位,嚴防瘤體破裂出血,避免意外發(fā)生。2.通過實施中藥進行活血、祛風、解痙、降壓的有效治療,切實保護受害器官,緩解痛苦程度。根據(jù)動脈瘤患者的相應(yīng)病理階段的不同特點確立與之相適應(yīng)的4項基本治療法則:1“行氣化水、活血祛瘀、導(dǎo)滯減壓”是急救期
4、的治療宗旨2“除濕降脂清理障礙,修復(fù)血液循環(huán)”是治療的基本措施3中藥治療動脈瘤“補肝腎促修復(fù)”是維持療效穩(wěn)定的用藥方針4補腎中元氣、益肝腎精血、促細胞修復(fù)貫穿治療全過程Contentsummary:Belongtotheaneurysmbygeicdefectinfectionmetabolicdisderscirculatydisdertraumafactsmainlycirculatysystemmphologyofeffectiv
5、elyprotectthegandamagerelievethedegreeofpain.Accdingtothedifferentacteristicsofthepatientswiththecrespondingpathologicalstage4basictreatmentruleswereestablished:1:waterbloodstasisqistagnationisthetreatmentofemergencyreli
6、ef“purpose2:tocleanupthebloodbloodcirculation“isthebasicmeasureoftreatment.3:Chineseherbalmedicinetreatmentofarterialtum“repairliverkidneypromotingrepair“istomaintaintheefficacyofthedrugpolicy4:kidneyqitonifyingtheliverk
7、idneypromotingbloodcellrepairthroughouttheentiretreatmentprocess主題詞:腹主動脈瘤,動脈夾層,濕痰,氣滯,血瘀,除濕降脂,清障減壓,修復(fù)循環(huán)Keywds:abdominalaticaneurysmaticdissectionphlegmqistagnationbloodstasisdehuificationlipidloweringcleartheobstaclerepai
8、rcycle現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)填補動脈瘤藥物治療空白一動脈瘤醫(yī)學(xué)概念和臨床現(xiàn)狀動脈瘤屬于由遺傳缺陷、感染、代謝障礙、循環(huán)障礙、外傷等因素,主要是由營養(yǎng)代謝障礙導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)動脈血管形態(tài)損傷的疾病領(lǐng)域。中醫(yī)內(nèi)科屬“濕、痰、氣滯、血瘀”病因引起的人體循環(huán)系統(tǒng)功能障礙和血管組織結(jié)構(gòu)與形態(tài)損傷所發(fā)生在顱內(nèi)、外周或腹主動脈各段膨隆突起及血管壁組織分層的一類致死率達高95%的一類危重病癥。動脈瘤臨床病理特征是由于各種病理因素,特別是由代謝障礙、脂質(zhì)過氧化和自
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