化膿性脊髓炎

1、化膿性脊髓炎一概述化膿性脊髓炎（purulentmyelitis）主要來源于全身或局部的感染。細(xì)菌經(jīng)血液循環(huán)或直接攜帶等途徑進入脊髓，其中以金黃色葡萄球菌感染為最常見，以胸髓受累為主，表現(xiàn)為部分或完全性脊髓橫貫性炎性損害。炎性反應(yīng)早期脊髓充血腫脹，之后脊髓呈紫灰色，質(zhì)軟，并壞死。是一種呈階段性、上升性、橫貫性、以損害脊髓神經(jīng)為主的疾病，如不及時治療或延誤治療會帶來極大的痛苦乃至終身殘疾。二病因1.脊髓臨近組織感染，如脊柱槍彈傷所致的開放

2、性感染性傷口。2.血源性感染，如來自胸腔內(nèi)感染、牙周膿腫、化膿性腦膜炎等引起的急性脊髓炎癥。3.醫(yī)源性感染，較少，由于神經(jīng)外科手術(shù)所致，極少數(shù)病例由中樞神經(jīng)系統(tǒng)侵襲性診療操作引起。5.束帶感。在脊髓損傷平面患者感到像有一根繩子勒著一樣。四檢查1.急性期周圍血象白細(xì)胞（WBC）計數(shù)明顯增高，以中性粒細(xì)胞為主，可出現(xiàn)不成熟細(xì)胞。2.血液細(xì)菌培養(yǎng)可見葡萄球菌生長。3.腰椎穿刺，通常腦脊液外觀渾濁、白細(xì)胞數(shù)增多，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白定量升高，