急性梗阻性化膿性膽管炎

1、急性梗阻性化膿性膽管炎急性梗阻性化膿性膽管炎急性梗阻性化膿性膽管炎，醫(yī)學(xué)上也稱為膽源性膿毒癥、東方型膽管型肝炎、復(fù)發(fā)性化膿性膽管炎、急性化膿性膽管炎、急性重癥膽管炎。急性梗阻性化膿性膽管炎，系以膽石梗阻為主的膽道梗阻，以致膽汁淤滯、膽管內(nèi)壓力迅速增高，所造成的膽道急性化膿性感染病癥。一般來說，導(dǎo)致感染的菌種主要是革蘭氏陰性桿菌，其中又以大腸桿菌最為多見。急性梗阻性化膿性膽管炎的起病急劇兇險(xiǎn)，是我國膽石患者死亡的主要原因之一。為什么這樣說

2、呢？首先，在原有結(jié)石等阻塞性疾病的基礎(chǔ)上，發(fā)生膽管感染，使得膽管粘膜充血水腫，從而加重膽管的梗阻，也使膽汁逐漸變成膿性，進(jìn)而膽管內(nèi)的壓力不斷增高，梗阻近側(cè)的膽管逐漸擴(kuò)大。接著，在含有膿性膽汁的膽管高壓的作用下，肝臟可發(fā)生腫大，肝內(nèi)小膽管及其周圍的肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞亦可發(fā)生炎性改變。隨后，肝細(xì)胞發(fā)生大片壞死，可形成肝內(nèi)多發(fā)性小膿腫；而膽管也可因感染化膿，造成潰瘍和膽道出血。由于或肝外膽管擴(kuò)張、肝內(nèi)多發(fā)性小膿腫，以及膽管內(nèi)結(jié)石影，從而幫助推斷膽管內(nèi)

3、是否存在梗阻性病變，或者結(jié)合臨床表現(xiàn)來作出診斷。如：B超檢查。這種檢查方法可發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張、管壁增厚，有時(shí)還能顯示出膽管內(nèi)結(jié)石或蛔蟲影。如：靜脈膽道造影。這種檢查方法可顯示膽管擴(kuò)張，常有造影劑排空延遲現(xiàn)象。如：經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影。這種檢查方法可清楚顯示擴(kuò)張的膽管以及膽管結(jié)石等病變，并能了解肝內(nèi)外膽管有無狹窄的存在。急性梗阻性化膿性膽管炎的治療，無非是兩種手段：手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療，如內(nèi)服《清膽消癰方》藥物。每日取1付，將方