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1、心梗后室壁瘤還有假!如何早期識別和診斷?室壁瘤大家都不陌生,是急性心肌梗死的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,臨床上診斷并不難,但對患者的危害很大。本文對室壁瘤的診治進行了詳細(xì)介紹。希望童鞋們能關(guān)注室壁瘤,早期識別,并規(guī)范診斷和治療。室壁瘤,是指心臟出現(xiàn)節(jié)段性室壁運動異常、室壁運動減弱或消失,乃至反向運動,從而產(chǎn)生心室射血分?jǐn)?shù)降低的區(qū)域;其形成會破壞心室的構(gòu)型,導(dǎo)致收縮及舒張能力受限,惡化心肌梗死的預(yù)后,導(dǎo)致心絞痛、惡性心律失常、栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至導(dǎo)
2、致死亡。室壁瘤有假的嗎?1.室壁瘤按照病理解剖可分為真性室壁瘤和假性室壁瘤,二者的本質(zhì)區(qū)別是心臟是否已破裂。真性室壁瘤心肌缺血壞死、室壁變薄、收縮力下降、瘢痕逐漸修復(fù),形成薄弱的瘢痕區(qū)。心肌收縮時,瘢痕區(qū)域膨出呈袋狀、囊狀或不規(guī)則狀的反向運動。部分室壁瘤在舒張期亦膨出,稱呼吸困難:第二位常見的臨床癥狀。心律失常:發(fā)生比例高達(dá)13,可以為房性,也可為室性心律失常。輕者可以出現(xiàn)心悸,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)暈厥,甚至猝死。心功能不全的表現(xiàn):室壁瘤可以
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