預(yù)激綜合征的癥狀

1、預(yù)激綜合征的癥狀預(yù)激本身不引起癥狀，但常導(dǎo)致快速性室上性心律失常發(fā)作。發(fā)生的室上性陣發(fā)性心動過速與一般陣發(fā)性室上性心動過速相似。預(yù)激的心電圖特征如下。(一)房室旁道①pr間期(實質(zhì)上是pδ間期)縮短至0.12秒以下，大多為0.10秒②qrs時限延長達0.11秒以上③qrs波群起始部粗鈍，與其余部分形成頓挫，即所謂預(yù)激④繼發(fā)性stt波改變。上述心電圖改變尚有分為a、b兩型的。a型的預(yù)激波和qrs波群在v1導(dǎo)聯(lián)均向上，而b型v1導(dǎo)聯(lián)的預(yù)激波

2、和qrs波群的主波則均向下前者提示左室或右室后底部心肌預(yù)激，而后者提示右室前側(cè)壁心肌預(yù)肌。這種分類方法雖然受到預(yù)激是不同部位旁路所致的多變qrs波群的限制，但有助于區(qū)別旁路的心室端在左或右、前或后，因而沿用至今。(二)房結(jié)、房希旁道pr間期少于0.12秒，大多在0.10秒qrs波群正常，無預(yù)激波。這種心電圖表現(xiàn)又稱為短pr、正常qrs綜合征或l、g、l(lownganonglevine)綜合征。(三)結(jié)室、束室連接pr間期正常，qrs波

3、群增寬，有預(yù)激波。預(yù)激綜合征室上性心動過速發(fā)作時，預(yù)激表現(xiàn)大多消失，心電圖表現(xiàn)為qrs波群形態(tài)正常的室上性心動過速。并發(fā)房撲或房顫時，qrs保持預(yù)激特征的不少見，心電圖表現(xiàn)為qrs波群畸形寬大的房撲或房顫心室率大多超過200次min，甚至可達300次min。房撲時可呈1：1房室傳導(dǎo)，并可能辨認(rèn)房撲波。房顫時心室律不規(guī)則，長間歇之后可見到個別qrs波群形態(tài)正常(可能為旁路不應(yīng)期延長，房室結(jié)內(nèi)隱匿傳導(dǎo)作用消失后，沖動全部或大部經(jīng)房室結(jié)傳導(dǎo)所