當(dāng)代社會(huì)問(wèn)題第九講健康

1、當(dāng)代中國(guó)社會(huì)問(wèn)題,第八講 健康,第八講 健康,健康的定義疾病與健康亞健康精神健康,什么是健康,理解健康 生理、心理、社會(huì)適應(yīng)良好狀態(tài)。健康是一個(gè)綜合的概念，健康問(wèn)題也是社會(huì)問(wèn)題。 健康與疾病 無(wú)器質(zhì)性或功能性異常 無(wú)主觀不適的感覺(jué) 無(wú)社會(huì)（第三者）公認(rèn)的不健康行為,健康與疾病,什么是心理健康,沒(méi)

2、有心理異常 正常發(fā)育的智力 健全的人格充沛的精力 豐富的情感生活,什么是心理健康,心理問(wèn)題≠心理疾病 心理障礙≠精神障礙心理疾病≠精神病 神經(jīng)病≠精神病 神經(jīng)癥≠神經(jīng)病 心理科≠精神科 心理咨詢≠心理治療,什么是良好的社會(huì)適應(yīng),能恰當(dāng)?shù)爻袚?dān)自己的社會(huì)角色和社會(huì)職能 和諧的人際關(guān)系 靈活的應(yīng)變能力

3、 沒(méi)有非適應(yīng)行為,健康與疾病,疾病風(fēng)險(xiǎn),疾病的“冰山現(xiàn)象”(iceberg phenomenon),是指在人群中，能發(fā)現(xiàn)的某種疾病或健康問(wèn)題的典型患者僅占該病或健康問(wèn)題所有表現(xiàn)形式的很少一部分，而多數(shù)處于疾病發(fā)生和發(fā)展時(shí)期的人仍然沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，猶如海水中的冰山，大部分淹沒(méi)在水面以下。,疾病的“冰山現(xiàn)象”(iceberg phenomenon),是指在人群中，能發(fā)現(xiàn)的某種疾病或健康問(wèn)題的典型患者僅占該病或健康問(wèn)題所有表現(xiàn)形式的很少一部分，而

4、多數(shù)處于疾病發(fā)生和發(fā)展時(shí)期的人仍然沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，猶如海水中的冰山，大部分淹沒(méi)在水面以下。,慢性病的預(yù)防和控制,注：各種癌癥總病因中15%與病毒、寄生蟲(chóng)和細(xì)菌有關(guān) 每年發(fā)展中國(guó)家120萬(wàn)（20%）、發(fā)達(dá)國(guó)家36.3萬(wàn)（9%）癌癥與感染有關(guān),1975年以來(lái)全球新發(fā)現(xiàn)23種主要傳染病,注：其中重要的新發(fā)生傳染病有艾滋病、O157：H7出血性腸炎、 O139霍亂、軍團(tuán)病、萊姆病、瘋牛病、禽流感、 埃伯拉出血熱、新流感,霍亂

5、 鼠疫 登革熱 性病 白喉 流腦 黃熱病 結(jié)核病,全球重新出現(xiàn)8種主要傳染病,中國(guó)艾滋病、性病發(fā)病情況,1987--1999年上海市HIV感染和艾滋病人數(shù),87年首例報(bào)告，90年后迅速上升，預(yù)計(jì)HIV 感染5千人,62年宣布消滅，78年重新出現(xiàn)，94年后年遞增25%，占傳染病50%,90年發(fā)病為全國(guó)最低，并逐年下降，但95至98年內(nèi)發(fā)病數(shù)較預(yù)期上升34%,我國(guó)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在1010例綜合醫(yī)院門(mén)

6、診患者中，伴發(fā)情緒抑郁和焦慮者，內(nèi)科為41.5%和34.78%，外科為34.32%和25.66%，婦科為23.96%和15.63%，其他科為25.33%和30%；門(mén)診各科中神經(jīng)癥患者的比例為：神經(jīng)科40%、外科18%、婦科25%、內(nèi)科20%、中醫(yī)科50%。在1002例住院患者中，伴發(fā)抑郁和焦慮者：內(nèi)科為39.64%和35.11%，外科為20.23%和19.68%，婦科為21.57%和20.59%，其他科為27.66%和23.40%.

7、 綜合醫(yī)院精神疾病比例依次為：非精神病性精神障礙、器質(zhì)性（腦與軀體疾?。┚裾系K和重性精神病。 研究發(fā)現(xiàn)，需要精神衛(wèi)生干預(yù)的人群中大約85%初診都在社區(qū)醫(yī)療站和綜合醫(yī)院；綜合醫(yī)院中至少有1/3的患者伴有精神障礙。,亞健康話題,亞健康,一、世界重視亞健康二、亞健康的含義三、不同的人群面臨的亞健康問(wèn)題四、亞健康的轉(zhuǎn)歸,WTO宣稱：57億人口亞健康占 60%中國(guó)約 70% 屬于亞健康人群慢性疲勞綜

8、合癥：一組以慢性持久或反復(fù)發(fā)作的腦力疲勞和體力疲勞為主要特征的癥候群亞健康正在成為威脅全球的“世紀(jì)病“,一、熱炒而陌生的亞健康,（一）眾說(shuō)亞健康,亞健康的名稱：第三狀態(tài)、灰色狀態(tài)、病前狀態(tài)、亞臨床期、臨床前期、潛病期、中間狀態(tài)、半功能狀態(tài)、半健康狀態(tài)、亞疾病狀態(tài)、過(guò)勞死,中醫(yī)“未病說(shuō)”未?。褐干眢w健康，沒(méi)有病《內(nèi)經(jīng)》；上工治未病、預(yù)防于未然陰陽(yáng)氣血平和的健康人：眼睛有神，眼睛是臟腹精氣匯集之處形體壯實(shí)、呼吸微徐、面色紅潤(rùn)

9、、須發(fā)潤(rùn)澤牙齒堅(jiān)固、聲音洪亮、雙耳聰敏、腿腳靈便食欲正常、記憶力好、二便正常、脈象緩勻“喜則氣和志達(dá)”，精神愉快、七情和調(diào)是臟腑功能正常的表現(xiàn),“欲病”之說(shuō)由唐代藥王孫思邈提出凡人有不少苦似不如從前，即需早道消未起之患，治未病之疾，醫(yī)之于無(wú)事之前陰氣未動(dòng)，陽(yáng)氣未散，氣血未亂亞健康是“欲病”之病五臟未虛，六腑未竭，血脈未亂，精神未散，服藥必活到了欲病階段也應(yīng)設(shè)法加以阻止，防止向“已病”發(fā)展,（一）亞健康的靶向人群白領(lǐng)

10、階層高科技人員、高級(jí)知識(shí)分子 “工作狂”醫(yī)務(wù)人員計(jì)算機(jī)軟件開(kāi)發(fā)人員市場(chǎng)營(yíng)銷人員媒體從業(yè)人員交通警察網(wǎng)絡(luò)成癮癥者電子輻射癥辦公室工作人員,二、亞健康離我們多遠(yuǎn),（二）面對(duì)亞健康男性并非強(qiáng)者 表1. 男性、女性生理特點(diǎn) 性別 血清素 神經(jīng)系統(tǒng) 肝臟 免疫力 乳腺癌 骨質(zhì)疏松 疼痛 記憶力 消化功能 女 低 堅(jiān)強(qiáng)

11、 小 強(qiáng) 易 易 敏感 衰退快 差 男 高 脆弱 大 弱 少 少 差 衰退慢 強(qiáng),,,,（三）花季少年的隱患學(xué)習(xí)環(huán)境和心理因素是主要原因944名 96 項(xiàng)癥狀4名無(wú)癥狀占 0.42%同時(shí)16 項(xiàng)以上 61.02%2

12、3 項(xiàng) 每項(xiàng)達(dá)30%,在強(qiáng)迫、偏執(zhí)、敵對(duì)、人際敏感、抑郁、焦慮、壓力感七個(gè)方面男生的心理健康水平都好于女生,重視中學(xué)女生的心理健康保健工作其中焦慮是中學(xué)生群體中常見(jiàn)的問(wèn)題導(dǎo)致亞健康的因素是生活方式:營(yíng)養(yǎng)失衡的問(wèn)題; “電腦癖”中學(xué)生的亞健康問(wèn)題是個(gè)社會(huì)問(wèn)題改進(jìn)目標(biāo)：良好的教育環(huán)境、科學(xué)合理的教學(xué)安排、生動(dòng)活潑的思想教育、恰當(dāng)?shù)纳鐣?huì)活動(dòng),大學(xué)生的亞健康問(wèn)題與中學(xué)生的亞健康有密切關(guān)系在生理上這些年輕人已經(jīng)成人社會(huì)萬(wàn)象猛然撲面

13、而來(lái)：既沖動(dòng)又困惑身心受到未曾有過(guò)的挑戰(zhàn)心理和社會(huì)交往方面的亞健康問(wèn)題更突出心理亞健康的學(xué)生約占15%～20％左右，涉及學(xué)習(xí)繁重、新的學(xué)習(xí)方式、生活環(huán)境的適應(yīng)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、人際關(guān)系、考研問(wèn)題、畢業(yè)－就業(yè)問(wèn)題、戀愛(ài)問(wèn)題。,（四）棟梁之才面臨的挑戰(zhàn),白領(lǐng)們的健康問(wèn)題是當(dāng)今醫(yī)學(xué)中的新課題：白領(lǐng)們的健康狀況與現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文明發(fā)展密切相關(guān)亞健康狀態(tài)是白領(lǐng)階層的突出問(wèn)題；由于勞神過(guò)度，以致于身體透支發(fā)展為慢性疲勞綜合癥過(guò)勞死在45~5

14、0歲之間，平均年齡58.52歲中年人占61.3%白領(lǐng)階層是在家庭、社會(huì)雙重壓力下，高強(qiáng)度拼搏而使健康經(jīng)常透支的人群，亞健康狀態(tài)是順理成章在美國(guó)83%的人患不同程度疲勞綜合癥,（五）白領(lǐng)之憂,白領(lǐng)階層的健康狀況令人堪憂,白領(lǐng)階層的健康現(xiàn)狀： 2009年8月MSN中文網(wǎng)在線上對(duì)近2萬(wàn)白領(lǐng)網(wǎng)民 連續(xù)跟蹤調(diào)查發(fā)布《白領(lǐng)健康調(diào)查研究報(bào)告》 白領(lǐng)健康滿意度低 僅約2成對(duì)自己目前的健康狀況表示滿意 運(yùn)動(dòng)、消化、神經(jīng)

15、系統(tǒng)疾病是困擾白領(lǐng)健康的主因 38%有頸椎、腰椎、骨質(zhì)增生等疾病 32%存在腸胃、肝臟等消化系問(wèn)題 22%被失眠等神經(jīng)系問(wèn)題所困擾 13%有嚴(yán)重的健康問(wèn)題需要治療,白領(lǐng)階層的健康狀況令人堪憂,白領(lǐng)階層健康令人堪憂的原因   ⑴積勞成疾 生理上和心理上的疲勞。腦疲勞直 接導(dǎo)致亞健康,導(dǎo)致過(guò)勞而危及生命   ⑵缺乏運(yùn)動(dòng) 以車代步,久坐少動(dòng),加班熬夜,飲

16、 食不規(guī)律引起胃腸,心腦血管,免疫系統(tǒng)不適 及腰酸背痛或頸椎僵硬   ⑶環(huán)境影響 白領(lǐng)工作離不開(kāi)電腦,長(zhǎng)時(shí)間引起 視力衰退,關(guān)節(jié)強(qiáng)硬,輻射傷害,頭肩部疼痛 自律神經(jīng)失調(diào)、憂郁、動(dòng)脈硬化等 空氣,汽車尾氣污染等環(huán)境因素 食品添加劑,瘦肉精,抗生素等長(zhǎng)期應(yīng)用等,三、亞健康的雙向歸途,（一）亞健康的定位疾病的發(fā)生分五個(gè)階段：無(wú)反應(yīng)階段：人體受到致病因素的侵襲時(shí)，經(jīng)

17、過(guò)調(diào)節(jié)能抵御干擾，機(jī)體仍然處于健康狀態(tài)隱性反應(yīng)階段：致病因素的程度加劇及侵害時(shí)間延長(zhǎng)造成人體生理信息控制系統(tǒng)及物質(zhì)代謝系統(tǒng)發(fā)生細(xì)微的變化，此變化對(duì)人體功能無(wú)大影響，但在分子水平、亞細(xì)胞水平、細(xì)胞水平有損傷,臨床發(fā)病階段：致病因素對(duì)人體的侵害已超出了人體所能承受的限度，體內(nèi)產(chǎn)生不良反應(yīng)，致生理功能、代謝功能障礙，人體功能處在能代償階段，即亞健康狀態(tài)明顯反應(yīng)階段：致病因素直接或間接作用人體，使人體代償調(diào)節(jié)功能衰竭、生理功能紊亂，嚴(yán)

18、重者出現(xiàn)器質(zhì)性改變，人體處于疾病狀態(tài)疾病轉(zhuǎn)歸階段：恢復(fù)健康；死亡,（二）亞健康狀態(tài)潛伏著疾病的危險(xiǎn)亞健康的群體中，體內(nèi)潛伏著各種患病的危險(xiǎn)性，或者具有產(chǎn)生某種疾病的高危傾向亞健康的群體中，以中年人居多，由于大量的血管已逐漸硬化，輸送到全身各個(gè)器官的氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)亦減少，各個(gè)器官的功能失常，機(jī)體健康狀態(tài)隨之下降亞健康狀態(tài)的各種現(xiàn)象幾乎都與供血不足相關(guān),（三）改變亞健康的策略：國(guó)內(nèi)外的醫(yī)學(xué)研究表明：健康的生活方式可以使危害

19、社會(huì)健康的慢性非傳染性疾病減少一半讓先富起來(lái)的人們學(xué)一點(diǎn)科學(xué)健身的知識(shí)，建立合理營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒和良好心態(tài)等健康生活方式亞健康是可以轉(zhuǎn)化的，向著健康轉(zhuǎn)化的可能性是很大的，在動(dòng)態(tài)轉(zhuǎn)化過(guò)程中，心理減壓、改變環(huán)境是至關(guān)重要的。加強(qiáng)科學(xué)保健，提高生活質(zhì)量，完全可以從新找回健康,（四）過(guò)勞死“過(guò)老死”是一種未老先衰、英年猝死的現(xiàn)象，英語(yǔ)稱為“karoshi“過(guò)老死”指在非生理的勞動(dòng)過(guò)程中，勞動(dòng)者的正常工作和生活規(guī)律受到破壞，持續(xù)

20、疲勞，繼而向勞神過(guò)渡以致血壓升高或動(dòng)脈硬化加重，甚至突然死亡根本原因是長(zhǎng)期高強(qiáng)度、超負(fù)荷的勞神、勞力，造成的不僅是神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度疲勞，還有人體正常的調(diào)節(jié)系統(tǒng)紊亂，致使體力不支、免疫功能下降、神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)、消化功能減弱、內(nèi)分泌失調(diào)、骨骼和肌肉體位老損等。,腦力勞動(dòng)者高血壓患病率為12.6%，冠心病患病率是14.0%，而輕體力勞動(dòng)者分別是4.3%和5.3%日本曾向社會(huì)公布“過(guò)老死”十大信號(hào)的表現(xiàn)：將軍肚早現(xiàn)禿發(fā)、斑禿、早禿性機(jī)能

21、下降頻繁排尿或排便記憶力減退心算能力下降注意力不集中失眠頭痛難以控制情緒,幾種有關(guān)的“綜合征”,這些綜合征 沒(méi)有具體的檢測(cè)結(jié)果， 沒(méi)有可參照的疾病標(biāo)準(zhǔn)， 基本上都是因?yàn)椴唤】档纳罘绞?或者采取保健措施不當(dāng) 而導(dǎo)致人體出現(xiàn)種種不適的感覺(jué),疲勞綜合征,美國(guó)疾病控制中心: 慢性疲勞綜合征 不明原因地出現(xiàn)嚴(yán)重的全身倦怠感，

22、 伴有低熱、頭痛、肌肉痛、抑郁、 注意力不集中等精神癥狀， 有時(shí)淋巴結(jié)腫大 影響正常生活的一種臨床綜合征 學(xué)習(xí)疲勞綜合征 緊張不安、注意力不能集中， 焦慮抑郁，感到大腦疲勞、學(xué)習(xí)困難,空調(diào)綜合征,前提：經(jīng)常在空氣極為清

23、潔的空調(diào)超凈房間工作癥狀：工作效率和健康狀況明顯下降 頭暈、 頭痛、鼻塞、喉干、胸悶、心慌、乏力、嗜眠， 一旦脫離這個(gè)環(huán)境，癥狀很快消失。 原因：患空調(diào)綜合征不是生物或化學(xué)性污染， 是空調(diào)房間中空氣負(fù)離子極端貧乏,辦公室綜合征,前提：長(zhǎng)期伏案工作、 坐姿不當(dāng)、

24、 長(zhǎng)時(shí)間用腦， 癥狀： 頭暈、乏力、嗜睡等,辦公室綜合征,辦公室污染 使用中的 打印機(jī) 傳真機(jī) 復(fù)印機(jī) 多功能一體機(jī) 產(chǎn)生臭氧、粉塵、噪音、電磁干擾 臭氧: 長(zhǎng)期接觸 易于繼發(fā)上呼吸道感染 短時(shí)間接觸（濃度＞2ppm時(shí)）

25、 呼吸道刺激癥狀、咳嗽、頭疼,辦公室綜合征,粉塵：刺激呼吸道，引起鼻炎、咽炎、 支氣管炎等； 刺激皮膚， 引起皮膚干燥、 毛囊炎、膿皮病等電磁波：長(zhǎng)時(shí)間受干擾，會(huì)感到身體疲勞、 眼睛疲倦、肩痛、頭痛、想睡、不安 免疫機(jī)能下降、人體中的鈣質(zhì)減少等,假日綜合征,條件：長(zhǎng)假過(guò)后，剛上班的一段時(shí)間 表現(xiàn)：不能快

26、速進(jìn)入工作狀態(tài)，萎靡不振， 無(wú)精打采，頭痛、腦漲、渾身乏力、 胃口不佳、失眠、瞌睡，工作效率低 甚至還伴有抑郁、失落、焦躁不安等 建議：在長(zhǎng)假的最后一天， 靜心思考上班后應(yīng)該做的事情,網(wǎng)絡(luò)成癮綜合征,自我判斷上網(wǎng)已占據(jù)了身心； 上網(wǎng)時(shí)間經(jīng)常比預(yù)定時(shí)間長(zhǎng)； 無(wú)法控制自

27、己上網(wǎng)的沖動(dòng)； 當(dāng)不能上網(wǎng)時(shí)感到煩躁不安或情緒低落； 將上網(wǎng)作為解脫痛苦的唯一辦法； 對(duì)家人或親友隱瞞迷戀的程度；為迷戀而面臨失學(xué)、失業(yè)或失去朋友的危險(xiǎn)； 付高額上網(wǎng)費(fèi)用時(shí)后悔，但第二天仍然忍不住還要上網(wǎng),手機(jī)綜合征,自我判斷 一、 手機(jī)的濫用，不該用的時(shí)候也頻繁使用； 二、 過(guò)多地使用影響生活、工作和學(xué)習(xí)； 三、 停機(jī)或手機(jī)不在身邊時(shí)， 會(huì)出現(xiàn)一系列的心理和生理不適反應(yīng),“心碎”綜合癥,引

28、 自：美國(guó)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》 美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)的一個(gè)研究小組研究對(duì)象：受到重大人生打擊并看急診的病人主要癥狀：胸痛、憋氣等， 臥床休息和接受少量治療后，康復(fù)解 釋：人受到重大人生打擊 會(huì)產(chǎn)生激素分泌失調(diào)，

29、可能導(dǎo)致心血管收縮， 引發(fā)與心臟病發(fā)作時(shí)類似的癥狀,經(jīng)濟(jì)艙綜合征,狹小座位久坐3～4小時(shí)以上，導(dǎo)致下肢靜脈血流緩慢、血液淤滯，形成下肢深靜脈血栓；站立活動(dòng)后，血栓可能脫落，引起致命的肺血栓。,經(jīng)濟(jì)艙綜合征,1974～1998年 24年 巴黎機(jī)場(chǎng)急診科從下飛機(jī)乘客中診斷70例 1979～1982年 3年 倫敦希思羅機(jī)場(chǎng)61名下機(jī)乘客死

30、亡 11例肺栓塞 8小時(shí)以上 無(wú)癥狀肺栓塞發(fā)生率10%,電腦血栓癥,案例 1 2003年 新西蘭 32歲 男 每天電腦前工作12～18小時(shí)，肺栓塞， 有電腦血栓癥這個(gè)命名

31、 案例 2 2004年 韓國(guó) 24歲 男 上網(wǎng)游戲80小時(shí) 死于肺栓塞,亞健康的自我調(diào)節(jié),對(duì)于身心健康的自我保護(hù)關(guān)鍵是如何預(yù)防和自我調(diào)節(jié)預(yù)防：包括對(duì)傳染病的預(yù)防及非傳染病的預(yù)防養(yǎng)生已成為我國(guó)人民保養(yǎng)身體，延年益壽的重要手段，并有效的達(dá)到預(yù)防亞健康和預(yù)防疾病的目的從生活習(xí)慣、環(huán)境因素、飲食營(yíng)養(yǎng)、心理平衡、運(yùn)動(dòng)健身方面著手，改變基因的不

32、良表達(dá)，誘導(dǎo)基因活動(dòng)朝著良好的方面改變，而使表型得以改變,心理健康的含義,心理健康是一種延續(xù)的適應(yīng)，而非靜態(tài)的狀況，它隨時(shí)引導(dǎo)個(gè)體不斷地朝向前進(jìn)中的目標(biāo)努力奔馳，它使個(gè)體良好地適應(yīng)目前的生活，更促使個(gè)體不斷地追求未來(lái) 。,心理健康是個(gè)體在謀求健全發(fā)展過(guò)程中生理、心理與情緒上之健全結(jié)合，也包括了面臨各種困難情境所需要的工作與態(tài)度。 心理健康也是個(gè)體在人的旅途中所有的正確觀念，安于現(xiàn)實(shí)、追求理想，也就是說(shuō)，不為現(xiàn)

33、實(shí)所左右，隨時(shí)注意自我超越。,心理健康者的行為是社會(huì)樂(lè)于接納者，心理健康的人不但衷心樂(lè)于接受社會(huì)的規(guī)范，而且更準(zhǔn)備隨時(shí)對(duì)社會(huì)提供各種貢獻(xiàn)。 心理健康并不意味心理病態(tài)的消除，而是自我認(rèn)同的最高表現(xiàn)，它更是從自我接納、自我開(kāi)放到良好的人際關(guān)系建立的一種永不停止的過(guò)程。,中共中央關(guān)于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)若干重大問(wèn)題的決定,注重促進(jìn)人的心理和諧，加強(qiáng)人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)人們正確對(duì)待自己、他人和社會(huì)，正確對(duì)待困

34、難、挫折和榮譽(yù)。加強(qiáng)心理教育和保健，健全心理咨詢網(wǎng)絡(luò)，塑造自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)。,對(duì)于個(gè)人、社會(huì)和國(guó)家而言，精神健康就象軀體健康一樣重要。神經(jīng)科學(xué)和行為科學(xué)的進(jìn)展表明，就象軀體的許多疾病一樣，精神和行為障礙也是生物因素、心理因素和社會(huì)因素共同作用的結(jié)果。 消除偏見(jiàn)，勇于關(guān)愛(ài)。 我們應(yīng)有足夠的空間容納每一個(gè)人——包括精神病患者。用科學(xué)和感性解決精神衛(wèi)生保健和醫(yī)療方面存在的問(wèn)題。 防治精神病刻不容緩

35、：重性抑郁癥現(xiàn)在是全世界致殘的主要原因，占全球疾病負(fù)擔(dān)的第四位，全球每四個(gè)人中就有1個(gè)人在其生命的某一階段受到精神性疾病的侵襲。,,,,,,,亞健康狀態(tài) (第三狀態(tài)),精神健康與精神障礙的關(guān)系,,精神健康,,,輕性精神 障 礙,精神病,·精神愉快 ·情緒不穩(wěn) ·神經(jīng)癥 ·精神分裂癥·精力充沛 ·效率下降

36、83;人格障礙 ·情感性精神障礙·社會(huì)適應(yīng)良好 ·人際沖突 ·適應(yīng)障礙·一種理想和追求,幾種狀態(tài)之間并無(wú)嚴(yán)格界限，可以相互轉(zhuǎn)化,精神衛(wèi)生問(wèn)題是嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題,全球約有4.5億人患有神經(jīng)精神疾病，占全球疾病負(fù)擔(dān)的11%。前10位造成功能殘缺的疾病中有5個(gè)屬于精神障礙。我國(guó)目前有重癥精神疾病患者約1600萬(wàn)人，還有約 600 萬(wàn)癲癇患者。神經(jīng)精神疾病占我國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)中

37、排名首位（約20%）。此外，受情緒障礙和行為問(wèn)題困擾的17歲以下兒童和青少年約3000萬(wàn)，婦女、老年人，受災(zāi)群體等人群特有的各類行為和精神問(wèn)題也不容忽視。,精神衛(wèi)生問(wèn)題是嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題,重點(diǎn)防治的疾病為：精神分裂癥、抑郁癥與雙相情感障礙、阿爾茨海默病、癲癇、精神發(fā)育遲滯、酒精依賴及藥物依賴等。,全世界有4.5億精神病患者,亞洲遭受的精神病威脅,,精神疾病 嚴(yán)重危害人民群眾的身心健康 增加社會(huì)負(fù)擔(dān) 影響社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,一精神病母

38、親將兒子燙傷,一女精神病患者用鐵鏈鎖住自己,頹廢的白領(lǐng),壓力下的瘋狂,,形形色色的精神病患者，對(duì)人類健康的影響已越來(lái)越突出,,近年來(lái)，精神疾病流行病學(xué)研究發(fā)展很快,,1958年我國(guó)召開(kāi)了全國(guó)第一次精神病防治工作會(huì)議,,1982年，全國(guó)12個(gè)單位組成協(xié)作組實(shí)施了第一次全國(guó)精神疾病流行病學(xué)調(diào)查,,1993年，實(shí)施了第二次全國(guó)精神疾病流行病學(xué)調(diào)查,,80年代以來(lái)，我國(guó)精神衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展,,我國(guó)精神衛(wèi)生工作現(xiàn)狀,1．精神障礙總患病率　

39、 1982年中國(guó)12個(gè)地區(qū)疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，15歲以上人口中精神障礙(不包括神經(jīng)癥)時(shí)點(diǎn)患病率10.54‰，終生患病率為12.69‰(陳昌惠，1986)。1993年來(lái)用相同方法和標(biāo)準(zhǔn)在其中7個(gè)地區(qū)進(jìn)行的第二次調(diào)查，時(shí)點(diǎn)患病率為11.18‰，終生患病率為13.47‰（表1）,,精神障礙患病情況,2．幾種主要精神障礙患病率　 將兩次全國(guó)調(diào)查中各種精神障礙按患病率高低排序后發(fā)現(xiàn)，前三位病種相同，均為精神分裂癥，精神發(fā)育

40、遲滯和情感障礙，第四、五位有所不同，酒依賴、藥物依賴上升至第四、五位，見(jiàn)表2,,精神障礙患病情況,,,患精神病母親將兒子殺死,妄想型精神病患者,女精神病患者被人販賣,,,,,我國(guó)精神衛(wèi)生工作現(xiàn)狀,,1．資源不足與浪費(fèi)并存,,精神衛(wèi)生工作存在的問(wèn)題,2．社區(qū)服務(wù)發(fā)展不平衡,3．社會(huì)保障體系不健全,5．原有的管理模式已不適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的需求,4．精神衛(wèi)生知識(shí)匾乏，社會(huì)偏見(jiàn)嚴(yán)重,,[ 一、大學(xué)生心理健康的定義 ] 廣義上：（1）與絕大多

41、數(shù)人相比，其心理功能是正常的，沒(méi)有心理疾??；（2）具有一種持續(xù)的、積極的心理狀態(tài)； 狹義上：是指人的基本心理活動(dòng)的過(guò)程內(nèi)容完整、協(xié)調(diào)一致，即在高級(jí)神經(jīng)功能政黨的情況下，智力正常、情緒穩(wěn)定、意志健全、行為協(xié)調(diào)一致、人際關(guān)系和諧的心理狀態(tài)。,[ 二、大學(xué)生心理健康的標(biāo)準(zhǔn) ],情緒健康,意志健全,1,2,3,,人際關(guān)系和諧,與社會(huì)協(xié)調(diào)一致,4,5,6,智力正常,人格完善,,心理常態(tài),心理疾病,心理問(wèn)題（心理障礙或心理失調(diào),加灰色理論,,環(huán)

42、境適應(yīng)問(wèn)題,大學(xué)生常見(jiàn)的心理問(wèn)題,學(xué)習(xí)心理問(wèn)題,人際關(guān)系問(wèn)題,求職擇業(yè)問(wèn)題,情感問(wèn)題,,[ 環(huán)境適應(yīng)問(wèn)題 ],理想和現(xiàn)實(shí)反差太大而引發(fā)消極心態(tài),,學(xué)校我不滿意 ！專業(yè)我不喜歡！老師水平一般！飯菜味道更一般!……,,[ 環(huán)境適應(yīng)問(wèn)題 ],暫時(shí)的目標(biāo)缺失導(dǎo)致的迷惘心態(tài),,我該往哪走呢？,,[ 人際關(guān)系問(wèn)題 ],1、人際關(guān)系不適,2、社交不良,3、心靈閉鎖,,[ 情感問(wèn)題 ],,[ 求職擇業(yè)問(wèn)題 ],,[ 校園中的心理健康問(wèn)

43、題 ],2002年3月，清華大學(xué)電機(jī)專業(yè)大四學(xué)生劉海洋用硫酸和火堿等化學(xué)物質(zhì)向北京動(dòng)物園的熊潑去，5只黑熊、棕熊和馬熊先后被燒傷致殘。,,[ 校園中的心理健康問(wèn)題 ],2003年2月24日 ，天津醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系的大三 學(xué)生馬曉明僅僅因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績(jī)差被學(xué)校勒令退學(xué)，害怕讓家人知道，這個(gè)２１歲的青年竟殘忍地殺死了自己的奶奶和父親。,,[ 校園中的心理健康問(wèn)題 ],2004年2月23日，云南大學(xué)鼎鑫學(xué)生公寓6幢317宿舍發(fā)現(xiàn)四具死尸，死者均

44、為云南大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院2000級(jí)生物技術(shù)專業(yè)學(xué)生。隨后，公安部發(fā)出了A級(jí)通緝令，在全國(guó)懸賞20萬(wàn)捉拿犯罪嫌疑人馬加爵。4月24日，震驚全國(guó)的馬加爵故意殺人案一審作出判決，馬加爵被判處死刑，剝奪政治權(quán)利終身。,,[ 校園中的心理健康問(wèn)題 ],2005年4月22日北大03級(jí)中文系一女生從北大逸夫苑理科2號(hào)樓9層樓頂跳下，當(dāng)場(chǎng)死亡。據(jù)說(shuō)這個(gè)女孩生前在北大BBS上發(fā)帖子寫(xiě)道———“我列出一張單子，左邊寫(xiě)著活下去的理由，右邊寫(xiě)著離開(kāi)世界的理由。我

45、在右邊寫(xiě)了很多很多，卻發(fā)現(xiàn)左邊基本上沒(méi)有什么可以寫(xiě)的……對(duì)于親人，我只能夠無(wú)奈，或許死后的寂靜，就是為了屏蔽他們的哭聲，就是能讓人不會(huì)在那一刻后悔?！?總之……,身體是革命的本錢！沒(méi)有健康就沒(méi)有一切！健康是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題，需要社會(huì)成員共同關(guān)注！,環(huán)境-人群-健康,對(duì)待環(huán)境的態(tài)度,偉人改造環(huán)境聰明人利用環(huán)境凡人適應(yīng)環(huán)境庸俗的人不適應(yīng)環(huán)境,對(duì)日常生活、工作的幾點(diǎn)具體建議,均衡飲食 親密家人 工作有節(jié)