方劑和方劑學(xué)的概念_2

1、方 劑 學(xué),教 材：規(guī)劃教材《方劑學(xué)》參 考 書：《方劑學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》 中醫(yī)藥高級叢書《方劑學(xué)》等,第一節(jié)　方劑及方劑學(xué)的概念,第一章　緒 論,方 劑 的 定 義　辨證審因 確定治法的基礎(chǔ)上 按照組方原則　選擇恰當(dāng)?shù)乃幬锖侠砼湮椤∽枚ê线m的劑量、劑型、用法,辨證,辨病,中醫(yī)學(xué),現(xiàn)代醫(yī)學(xué),,,,,,？,？,,病人,病態(tài)信息,望聞問切,問觸叩聽輔助檢查,病因病機(jī)

2、,證,病因病機(jī),病,治法,治法,方藥；針灸；推拿等,藥物；手術(shù)；理療等,人,,,,,,,,,,,,,,西醫(yī),中醫(yī),措施,措施,方案,方案,病人,證候表現(xiàn)（自訴及診察）,病因病機(jī),證,治法,方劑,,,,,,中藥,,,,辨 證,論 治,,方，術(shù)；藥方,處方,通“齊”，調(diào)和,,,,？方劑,方劑是中醫(yī)運用中藥防治疾病的處方,方劑最初是臨床醫(yī)家治療疾病有效藥物的記載 醫(yī)家們逐漸認(rèn)識到某些

3、藥味的配合使用與某些病證有著固定的療效關(guān)系，這些有著特定適應(yīng)病證的有效方劑，通常也被稱為“成方”成方，便是中醫(yī)臨床防治疾病的有效工具,同時也成為方劑學(xué)中的主要內(nèi)容,方劑與藥物的根本區(qū)別,方劑不是藥物的簡單組合或藥物功能的簡單相加 方劑中藥物經(jīng)過有目的合理配伍，是新的有機(jī)整體，每一味藥物是方劑中的一個分子，是質(zhì)的變化 方劑中的藥物之間有著復(fù)雜的交互配伍的關(guān)系，方劑功效正是方內(nèi)藥物共同作用于機(jī)體產(chǎn)生的綜合效應(yīng),方劑與藥物的關(guān)系,藥物是

4、方劑的基礎(chǔ)，方劑是藥物治病的進(jìn)一步發(fā)展藥有個性之特長，方有合群之妙用藥的作用只有在方劑中才能更好發(fā)揮，方劑只有有目的有法度地運用藥物才能更有效地防治疾病。,中醫(yī)治法方劑理論臨床運用規(guī)律,方劑學(xué) 的 定義,研究闡明,一門學(xué)科,,,,方劑學(xué)的形成,20世紀(jì)50年代方劑理論體系才得以初步形成，方劑學(xué)才逐漸地從中醫(yī)藥學(xué)中分化出來而成為一門獨立的學(xué)科,具有基礎(chǔ)和臨床的雙重屬性,聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)和臨床溝通中醫(yī)和中藥銜接傳統(tǒng)中醫(yī)和現(xiàn)代生命科學(xué)

5、,方劑學(xué),綜合學(xué)科,,方劑學(xué) 基本任務(wù),闡明方劑與病證、治法之間的關(guān)系 揭示構(gòu)成方劑的諸要素與功效之間的關(guān)系,,方劑學(xué) 研究范圍,主要是以古人經(jīng)典方劑的制方原理為主線,,經(jīng)典方劑的制方原理,治法、組方思路、方劑配伍、服用方法等方面的理論方中藥物配伍的主次關(guān)系和功效與主治病證病機(jī)相關(guān)的配伍原理方劑適應(yīng)范圍、使用要點、加減變化及劑型選擇的規(guī)律等,方劑學(xué)現(xiàn)代研究的新領(lǐng)域,方劑學(xué)與現(xiàn)代藥理、化學(xué)、制劑及生命科學(xué)等多學(xué)

6、科的滲透運用實驗研究的手段，從實證的角度認(rèn)識方劑效用與方內(nèi)藥物之間的配伍關(guān)系，闡明方劑效用的物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機(jī)理，發(fā)現(xiàn)方劑的潛在功效和新用途以及改進(jìn)傳統(tǒng)劑型，研發(fā)復(fù)方新藥,方劑學(xué) 研究方法,以中醫(yī)學(xué)術(shù)思想為基礎(chǔ)，以科學(xué)方法論為指導(dǎo)，以方劑為主要研究對象，旨在揭示方劑學(xué)科規(guī)律的研究方法,,方劑學(xué) 研究方法,主要有：臨床試驗、文獻(xiàn)整理、邏輯分析、實驗研究、多學(xué)科研究等方法是在傳統(tǒng)中醫(yī)臨床觀察和思辨方法的基礎(chǔ)上，引入和吸取現(xiàn)代

7、科學(xué)方法發(fā)展起來的體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)整體、系統(tǒng)、辨證的基本思想與現(xiàn)代自然科學(xué)方法的結(jié)合，方劑學(xué)科理論與現(xiàn)代多學(xué)科技術(shù)手段的結(jié)合,,如何學(xué)好方劑學(xué)？,明確方劑學(xué)的學(xué)科特點，抓住方劑學(xué)最重要的學(xué)術(shù)特征，即方證,注意了解學(xué)科整體結(jié)構(gòu)。運用類比方法，分析相關(guān)方劑在辨證、立法、組方配伍等方面的異同,重視重點內(nèi)容和基本功的訓(xùn)練,注重加強(qiáng)實踐,第二節(jié) 方劑學(xué)的發(fā)展簡史,按歷史發(fā)展的順序，方劑學(xué)發(fā)展的簡史主要分為六個階段,單味中藥 多味中藥（復(fù)

8、方）（單方） 　　　　　 方 劑 方 劑 學(xué),,,,,,湯液為方劑誕生奠定基礎(chǔ),一、秦漢時期： 《五十二病方》(載方283) ， 我國現(xiàn)存最古老的方書。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》(記載13首方劑)， 奠定了方劑學(xué)的理論基礎(chǔ)。 《傷寒雜病論》(東漢·張仲景)， (載方113+245) 融理法方藥于一體，被尊為“方書之祖”。,

9、2.魏晉南北朝時期： 《肘后備急方》(晉·葛洪) 　單方510+復(fù)方494 載方簡、便、廉、效《劉涓子鬼遺方》　現(xiàn)存最早的外科方書,3.隋唐時期： 《備急千金要方》 (載方5000余)、《千金翼方》 (載方近3000) (唐，孫思邈) ， 《外臺秘要》(唐·王燾，載方6000余)， 集唐以前方劑之大成。,4.宋元時期（宋）： 《太平圣惠方》(載方16834) ， 《圣濟(jì)總錄》(載方近

10、2萬)， 集宋以前方劑之大成。 《太平惠民和劑局方》（載方788） 我國歷史上由政府編制的第一部中成藥藥典。,4.宋元時期（金元）：《傷寒明理論》(金·成無己) ， 我國第一部研究方劑配伍理論的專著。金元四大家劉完素善用寒涼，著《宣明論方》張從正主張攻下，著《濡門事親》 李東垣專補(bǔ)脾胃，著《脾胃論》 朱震亨力倡滋陰，著《丹溪心法》,5.明清時期： 《普濟(jì)方》(明·朱橚) (載方617

11、39) ， 我國古代載方最多的一部方書?！稖^歌訣》 (清·汪昂) ， 為初學(xué)者啟蒙必讀醫(yī)書，流傳甚廣。,6. 近現(xiàn)代時期： 《中醫(yī)方劑大辭典》(載方近10萬)， 我國現(xiàn)存載方最多的一部方書。,方劑學(xué),是在歷代醫(yī)藥學(xué)家廣泛實踐的基礎(chǔ)上，不斷發(fā)展成熟的一門學(xué)科，隨著中醫(yī)學(xué)的全面發(fā)展，方劑學(xué)的獨特優(yōu)勢將會進(jìn)一步得到發(fā)揮，并對人類的健康做出新的貢獻(xiàn)。,復(fù)習(xí)思考題,1.試述方劑、方劑學(xué)的概念，怎樣理解方劑學(xué)在中醫(yī)