抑抗轉(zhuǎn)陰湯治療男性免疫性不育癥106例

1、抑抗轉(zhuǎn)陰湯治療男性抑抗轉(zhuǎn)陰湯治療男性免疫性不育癥免疫性不育癥106106例廣西中醫(yī)藥1999年第3期第22卷臨床報(bào)道作者：鄭文華單位：玉林市第一人民醫(yī)院537000廣西玉林市東校路19號(hào)關(guān)鍵詞：免疫性不育癥；抑抗轉(zhuǎn)陰湯；中醫(yī)藥療法男性不育癥病因繁多，其中自身精子免疫功能異常是一種重要的原因。因血液或精漿以及精子表面存在抗精子抗體(AsAb)影響受孕者，稱之為男性免疫性不育癥〔1〕。2%～10%的不育癥與免疫因素有關(guān)〔2〕。1990～19

2、97年，我院男性科采用自擬抑抗轉(zhuǎn)陰湯治療男性免疫性不育癥106例，并與強(qiáng)的松治療組106例對(duì)照?，F(xiàn)將觀察結(jié)果報(bào)道如下。1臨床資料選擇婚后2年以上，性生活正常，未采取避孕措施，檢查配偶正常而不育的男性病例，經(jīng)ELISA間接法〔3〕檢測(cè)，血清或精漿AsAb陽(yáng)性者列為觀察對(duì)象。212例觀察病例中醫(yī)辨證屬腎虛血瘀為主。全部病例均為門診病例，分為治療組106例，對(duì)照組106例。治療組中，年齡最小25歲，最大43歲，平均為27.83程為3個(gè)月。2.

3、2對(duì)照組采用強(qiáng)的松片，30mg／d，分3次口服，療程同治療組；合并有生殖器官感染者加用抗生素。3療效觀察3.1療效標(biāo)準(zhǔn)(自擬)轉(zhuǎn)陰：復(fù)查血清和精漿AsAb均為陰性。受孕：AsAb轉(zhuǎn)陰后6個(gè)月內(nèi)配偶懷孕。3.2治療結(jié)果兩組治療后療效觀察見附表。附表兩組AsAb轉(zhuǎn)陰比較(例)組別例數(shù)轉(zhuǎn)陰轉(zhuǎn)陰率(%)治療組1069690.6對(duì)照組1064845.3治療組AsAb轉(zhuǎn)陰率，與對(duì)照組比較有非常顯著性差異(P＜0.01)。治療組96例轉(zhuǎn)陰病例停藥6個(gè)

4、月內(nèi)，隨訪配偶懷孕者59例，受孕率61.5%；對(duì)照組48例轉(zhuǎn)陰病例停藥6個(gè)月內(nèi)，隨訪配偶懷孕者21例，受孕率43.8%。治療組與對(duì)照組比較有顯著性差異(P＜0.05)。在用藥過程中，治療組未見有不良反應(yīng)；對(duì)照組有86例出現(xiàn)滿月臉、痤瘡、失眠、上腹部不適等。4討論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：正常機(jī)體對(duì)自身抗原具有免疫耐受性，男性生殖系統(tǒng)存在“血—睪”屏障，精液中含有免疫抑制因子。若“血—睪”屏障被破壞，精子抗原與免疫載體細(xì)胞相接觸則導(dǎo)致自身免疫；或