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1、醫(yī)院知情同意書醫(yī)院知情同意書血液凈化知情同意書血液凈化知情同意書疾病介紹和治療建議:疾病介紹和治療建議:醫(yī)生已告知患者有醫(yī)生已告知患者有,需要進(jìn)行血液凈化,治療項(xiàng)目,需要進(jìn)行血液凈化,治療項(xiàng)目包括以下的一項(xiàng)或者幾項(xiàng):包括以下的一項(xiàng)或者幾項(xiàng):□持續(xù)腎臟替代治療:持續(xù)腎臟替代治療:連續(xù)性腎臟替代治療(連續(xù)性腎臟替代治療(continuouscontinuousrenalrenalreplacementreplacementtherapyth
2、erapyCRRTCRRT)是通過(guò)連續(xù)、緩慢清除水分)是通過(guò)連續(xù)、緩慢清除水分和溶質(zhì)以替代受損腎臟功能的一種血液凈化療法。目前該和溶質(zhì)以替代受損腎臟功能的一種血液凈化療法。目前該治療手段已在急慢性腎衰竭的重癥患者和各種臨床上常見治療手段已在急慢性腎衰竭的重癥患者和各種臨床上常見危重病例的救治過(guò)程中廣泛應(yīng)用。應(yīng)用連續(xù)性腎臟替代治危重病例的救治過(guò)程中廣泛應(yīng)用。應(yīng)用連續(xù)性腎臟替代治療的目的在于:療的目的在于:(1)清除毒素,糾正水、電解質(zhì)及酸
3、堿平衡紊亂;清除毒素,糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;(2)為進(jìn)一步的治療創(chuàng)造條件。為進(jìn)一步的治療創(chuàng)造條件。與普通血液凈化療法相比,連續(xù)性腎臟替代治療的突與普通血液凈化療法相比,連續(xù)性腎臟替代治療的突出優(yōu)點(diǎn)體現(xiàn)如下:出優(yōu)點(diǎn)體現(xiàn)如下:(1)穩(wěn)定性好:對(duì)全身血流動(dòng)力學(xué)影響小,可清除穩(wěn)定性好:對(duì)全身血流動(dòng)力學(xué)影響小,可清除大量液體而保持最小的血流動(dòng)力學(xué)變化;大量液體而保持最小的血流動(dòng)力學(xué)變化;(2)連續(xù)性:一日連續(xù)性:一日2424小時(shí)中能連續(xù)恒
4、定地維持、小時(shí)中能連續(xù)恒定地維持、調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)酸堿平衡,模擬生理腎的濾過(guò),為臨床進(jìn)調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)酸堿平衡,模擬生理腎的濾過(guò),為臨床進(jìn)行高能營(yíng)養(yǎng)治療提供可能性;行高能營(yíng)養(yǎng)治療提供可能性;(3)彌散和對(duì)流可同時(shí)進(jìn)行,尿毒癥的中、小分子彌散和對(duì)流可同時(shí)進(jìn)行,尿毒癥的中、小分子量毒素同時(shí)得到清除,而血滲透壓變化小;量毒素同時(shí)得到清除,而血滲透壓變化??;(4)方便:可在危重患者床邊進(jìn)行。方便:可在危重患者床邊進(jìn)行。1.1.任何所用藥物都可能產(chǎn)生
5、副作用,包括輕度的惡任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用,包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過(guò)敏性休克,甚至危及生命。心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過(guò)敏性休克,甚至危及生命。2.2.此治療可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn):此治療可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn):①血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,如低血壓、心律失常和心力血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,如低血壓、心律失常和心力衰竭等;衰竭等;②凝血功能障礙,紅細(xì)胞及血小板破壞;凝血功能障礙,紅細(xì)胞及血小板破壞;③出血,如腦出血、有創(chuàng)傷口出血、血腫等;出血,如腦出血、有
6、創(chuàng)傷口出血、血腫等;④感染:包括局部穿刺部位感染及血行性感染;感染:包括局部穿刺部位感染及血行性感染;⑤氣栓、血栓;氣栓、血栓;⑥管路、濾器破損;管路、濾器破損;⑦過(guò)敏;過(guò)敏;⑧低體溫;低體溫;⑨營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失;營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失;⑩失衡綜合征(腦?。皇Ш饩C合征(腦?。?111病情不好轉(zhuǎn)及其它難以預(yù)料的意外。病情不好轉(zhuǎn)及其它難以預(yù)料的意外。3.3.我理解如果患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功我理解如果患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全
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