新生兒洗胃操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、新生兒洗胃操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)新生兒洗胃操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、一、操作目的操作目的1、清除胎兒分娩過(guò)程中吞入被胎糞污染的羊水，感染的羊水，及含較多母血的羊水，以減少其刺激胃黏膜引起胃酸及黏膜分泌亢進(jìn)所致的嘔吐。2、為某些手術(shù)或檢查作準(zhǔn)備。二、物品準(zhǔn)備二、物品準(zhǔn)備一次性胃管（6F或8F）2根、20ml注射器或10ml注射器2具、溫生理鹽水100ml（37－38度）、一次性手套、紗布1塊、膠布2條、彎盤、石蠟油、小方巾。三、操作流程三、操作流

2、程報(bào)告：（我是NICU護(hù)士，我操作項(xiàng)目是新生兒洗胃，現(xiàn)物品準(zhǔn)備完畢，是否開(kāi)始，請(qǐng)指示？是?。词郑较词址ǎ┐骺谡帧♂t(yī)囑本核對(duì)治療單→檢查注射器及胃管（名稱、日期、有效期和擠壓）→口述：請(qǐng)二人查對(duì)→推車入病房→取治療單查對(duì)床頭卡→打開(kāi)暖箱門→檢查手圈腳圏→取右側(cè)臥位，頭部固定→胸前墊小方巾將彎盤至于患兒口角旁→戴手套→取出胃管（可由助手協(xié)助將外包裝撕開(kāi)）→連接注射器→測(cè)量插入長(zhǎng)度1418cm（耳垂至鼻尖再到劍突或前額發(fā)際至劍突）→

3、潤(rùn)滑胃管前端→插入胃管至所需長(zhǎng)度并檢查確定胃管在胃內(nèi)→膠布固定胃管→注入生理鹽水約5ml再抽出棄去→重復(fù)操作，直至回抽出澄清液體（同時(shí)觀察患兒生命體征及面色）→反折胃管迅速拔出→擦拭口鼻→脫手套→整理用物→為患兒取舒適體位→關(guān)閉暖箱門→洗手→記錄洗出物的顏色、量及性質(zhì)。四、應(yīng)知應(yīng)會(huì)四、應(yīng)知應(yīng)會(huì)1、注意事項(xiàng)？、注意事項(xiàng)？答：（1）嚴(yán)格無(wú)菌操作，洗胃過(guò)程中密切觀察患兒呼吸情況及病情變化。（2）昏迷患兒洗胃要去枕平臥，頭偏向一側(cè)，以免分泌物誤

4、入氣管。（3）插管時(shí)動(dòng)作要輕快，切勿損傷食管粘膜或誤入氣道。（4）注意觀察灌入液與排除液是否相等，灌入量明顯多于排出量時(shí)可引起急性胃擴(kuò)張。（5）生理鹽水溫度不要過(guò)高或過(guò)低以防燙傷患兒或損傷胃粘膜（6）洗胃注入液體不宜過(guò)快，抽液時(shí)壓力新生兒洗胃操作考核及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)新生兒洗胃操作考核及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)科室：＿＿＿＿＿姓名：＿＿＿＿＿分?jǐn)?shù)：＿＿＿＿＿項(xiàng)目操作標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分值分值扣分扣分點(diǎn)1.衣帽整齊，戴口罩，胸卡，洗手一項(xiàng)不符扣1分5操作操作準(zhǔn)

5、備準(zhǔn)備1010分2.物品準(zhǔn)備：一次性胃管（6F或8F）2根、20ml注射器或10ml注射器2具、溫生理鹽水100ml（37－38度）、一次性手套、紗布1塊、膠布2條、彎盤、石蠟油、小方巾。少一種物品扣1分51.了解患者的身體狀況評(píng)估不全一次扣2分5評(píng)估評(píng)估要點(diǎn)要點(diǎn)1010分2.評(píng)估患者鼻腔及口腔局部粘膜情況評(píng)估不全一次扣2分51.核對(duì)醫(yī)囑，攜用物至床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名，及檢查手圈腳圏。少查一項(xiàng)扣2分102.協(xié)助患兒取平臥位，頭偏向一側(cè)。

6、臥位不當(dāng)扣5分53.清潔鼻腔，胃管末端潤(rùn)滑。一項(xiàng)不符扣2分54.檢查胃管是否通暢，測(cè)量深度正確。一項(xiàng)不正確扣2分55.插管方法、深度正確。方法不準(zhǔn)確扣5分56.判斷方法正確。方法不準(zhǔn)確扣5分57.胃管固定方法正確方法不準(zhǔn)確扣5分58.洗胃溶液溫度合適，注入速度緩慢均勻。一項(xiàng)不符扣2分59.灌注量與排出液相等，排出液體澄清一項(xiàng)不符扣5分1010.正確整理用物，協(xié)助患兒取舒適臥位，洗手。一項(xiàng)不符扣2分5操作操作要點(diǎn)要點(diǎn)6565分11.綜合評(píng)