新生兒窒息復蘇操作評分標準2017_第1頁
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文檔簡介

1、三臺縣第二人民醫(yī)院新生兒窒息復蘇操作評分標準(2017.6)項目操作步驟及標準分值(100分)扣分護士準備:七步洗手法、戴口罩、衣帽整潔、戴手套操作準備用物準備:——口述新生兒復蘇模型、輻射暖臺或模擬暖臺的桌子、手套、吸引球囊或吸管、聽診器、肩墊、擦干新生兒用的毛巾毯子、自動充氣式氣囊或戴壓力表和氧源的氣流充氣式氣囊、流量表、面罩(足月和早產(chǎn)的尺寸)、執(zhí)行常壓給氧的方式(氧氣面罩、氧氣管)、計時器、膠帶、吸引器和導管、胎糞吸引管、功能良

2、好的喉鏡和鏡片、氣管導管、金屬芯(每漏一項扣0.4分)8分4項(1.足月2.羊水清3.有呼吸4.肌張力—口述(4分)快速評估環(huán)境:溫度、光線適宜;看時間。(2分)6分復蘇初步步驟A1、將新生兒放在預熱的輻射臺保溫臺上(墊肩墊、墊毛巾毯子)(4分)2、擺正體位(鼻吸氣位),注意保暖(4分)3、清理呼吸道,先口后鼻(連接吸痰器,調(diào)節(jié)負壓80100mmHg,吸引時間10秒)(4分)4、擦干全身拿開濕毛巾,給予刺激,重新擺正體位(4分)5、評價

3、呼吸、心率、膚色,要求講述根據(jù)評價需采取的措施。——口述(新生兒呈喘息樣呼吸、皮膚青紫,心率?次(4分)20分復蘇氣囊的面罩的使用B(新生兒窒息復蘇最重要和最有效的措施為正壓人工通氣)1、選擇氣囊,接上氧源(氧流量5升分,濃度40%),選擇合適型號的面罩(4分)2、檢查氣囊(壓力、減壓閥、性能等)(4分)3、站在新生兒的一側(cè)或頭部,將新生兒的頭部擺正到鼻吸氣位(4分)4、將氣囊和面罩放置在新生兒面部,查氣道密閉性(用正確壓力通氣23次,

4、觀察胸廓擴張情況)注意面罩不可壓在面部,不可將手指或手掌壓在患兒眼部,念”1”擠氣囊,念“2、3”時放氣(7分)5、正壓通氣30秒(頻率4060次分壓力:胸部略見起伏)再次評估心率1)心率大于等于100次分,逐步減少并停止正壓通氣;(2分)2)心率小于100次分、大于60次分,需矯正通氣步驟:檢查面罩和面部之間是否密閉,再次調(diào)整頭位為鼻吸氣位,清除分泌物,使新生兒口張開,增加氣道壓力;(2分)3)心率小于60次分,需要連接集氣袋,提高正

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