tat相關(guān)知識

1、1TAT相關(guān)知識破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌侵入傷口內(nèi)繁殖、分泌毒素引起的急性特異性感染，主要表現(xiàn)為全身或局部肌肉的持續(xù)性收縮和陣發(fā)性痙攣。破傷風(fēng)桿菌是一種革蘭氏陽性厭氧芽胞桿菌，廣泛存在于泥土、糞便及鐵銹之中，對環(huán)境有很強的抵抗力。創(chuàng)傷時其可污染深部組織，若傷口較深，又有壞死組織，局部缺血、缺氧，就形成了適合細(xì)菌生長繁殖的環(huán)境。所以在傷口較深沾染泥土或被鐵銹類鐵器扎傷時均應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。破傷風(fēng)桿菌對人體的主要危害是在繁殖過程中所產(chǎn)生的外毒素

2、，外毒素有痙攣毒素和溶血毒素兩種，前者對神經(jīng)有特別親和力，所引起全身橫紋肌群的緊張性收縮和陣發(fā)性痙攣。導(dǎo)致全身肌肉強直性收縮出現(xiàn)角弓反張（破傷風(fēng)特有的癥狀）。防治原則：由于破傷風(fēng)痙攣毒素能迅速與神經(jīng)組織發(fā)生不可逆性結(jié)合，故一旦發(fā)病治療困難，所以預(yù)防尤為重要。用破傷風(fēng)抗毒素對患者進(jìn)行緊急預(yù)防，對已發(fā)病的人要進(jìn)行特異性治療。易感人群如兒童、軍人和易受外傷人群應(yīng)接種破傷風(fēng)類毒素，兒童應(yīng)采用白百破三聯(lián)疫苗進(jìn)行接種預(yù)防。TAT即破傷風(fēng)抗毒素，本品

3、含特異性抗體，具有中和破傷風(fēng)毒素的作用，可用于破傷風(fēng)桿菌感染的預(yù)防和治療。規(guī)格：(1)1500國際單位(預(yù)防用)(2)10000國際單位(治療用)預(yù)防：1次皮肌肉注射1500～3000IU，兒童與成人用量相3?陰性：皮丘無改變，周圍不紅腫，無自覺癥狀。0.9mlTAT1~2mlNS(或注射用水)————im?陽性：局部皮丘隆起，皮丘直徑大于1.5cm，出現(xiàn)紅暈，紅暈直徑大于4cm，或伴有小水皰、偽足，局部發(fā)癢。嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸悶、呼吸困難

4、、皮疹和過敏性休克等全身癥狀?！铩铫賾?yīng)采用脫敏注射，并做好搶救準(zhǔn)備，一旦發(fā)生過敏休克，立即搶救。①脫敏注射方法：（TAT皮試用去0.1ml后剩余0.9ml）1.第一種方法：①0.1mlTAT0.9mlNS(或注射用水)————im①0.2mlTAT0.8mlNS(或注射用水)————im①0.3mlTAT0.7mlNS(或注射用水)————im①0.3mlTAT0.7mlNS(或注射用水)————im每次間隔20分種，并嚴(yán)密觀察病情變化