法學院法學專業(yè)本科生 社會實踐報告(調查報告 )

1、法學院畢業(yè)生社會實踐報告關于農村居民醫(yī)療保障狀況的調查報告我是臨沂大學 ，在實習期間，我發(fā)現(xiàn)農村居民的醫(yī)療狀況并不完善。為了弄清楚我國農村醫(yī)療保障體系中存在的問題，于是我對該問題展開調查，我國是一個農業(yè)大國，13 億總人口中有 9億農民，建設農村醫(yī)療保障制度既不能走發(fā)達國家的老路，也不能照搬目前城市依賴國家和社會救濟的傳統(tǒng)保障模式。醫(yī)療保障的缺失是農村經濟社會發(fā)展的嚴重阻礙。為認真貫徹落實中共中央、國務院《關于進一步加強農村衛(wèi)生工

2、作決定》中提出的“逐步建立新型農村合作醫(yī)療制度”要求，我對濟寧市不斷完善新型農村合作醫(yī)療制度進行了調研。一、調查的時間、地點、范圍 一、調查的時間、地點、范圍調查時間：2013 年 3 月 26 日—2013 年 5 月 10 日調查地點：山東省濟寧市調查范圍：本次調查包括農村居民、政府工作人員、醫(yī)療工作者。涉及全市 100 戶 384 人，2004 年總純收入 1770600 元，人均純收入 4611 元，95%為非低保戶；5%為低保

3、戶，低保戶中有80%是因疾病損傷致貧，20%是因家中勞動力少致貧。二、調查方法 二、調查方法本次調查采用的調查方法主要為問卷調查法和書面材料的分析。首先采用問卷調查法。因其可以進行大規(guī)模的調查。無論研究者是否參與了調查，或者參與的多少，都可以從問卷上了解被訪者的基本態(tài)度與行為。而且問卷調查可以周期的進行而不受調查研究人員變更的影響，可以跟蹤某些問題用戶的變化。它是一種結構化的調查，其調查問題的表達形式、提問的順序、答案的方式與方法都是固

4、定的，而且是一種文字交流方式，任何個人，無論是研究者，還是調查員都不可能把主觀偏見代入調查研究之中。在問卷調查完后，對所獲取的數(shù)據(jù)進行分析。三、調查的內容與主要過程 三、調查的內容與主要過程（一）調查內容近年來，群眾反映“看病難“、“看病貴“的問題比較突出。廣大的山區(qū)農民普遍面臨“看病難”問題，客觀地說，全國 80%以上現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源愈來愈集中于城市，使農民看病因路途遙遠帶專 業(yè)：法 學 班 級：2010 級 2 班 姓 名

5、：lixinran 學 號：能被公平對待，一定程度上影響了農民參加合作醫(yī)療的積極性，給新型農村合作醫(yī)療工作開展，提高覆蓋率帶來較大的難度。也造成了各地參合工作發(fā)展極不平衡，個別因素可能很多，原合作醫(yī)療自身幾起幾落的教訓等，因此以新型農村合作醫(yī)療制度到底能否堅持還缺乏足夠的信心。4、對農民實際受益情況的調查在調查中我們發(fā)現(xiàn)，新型農村合作醫(yī)療定位于“大病統(tǒng)籌” ，即主要用于保大病。假定一個農民“大病”住院治療費用為 4500 元，就等于

6、花去 100 個人全年的醫(yī)藥費，也就是說受益率僅為1/100，這對于仍處在貧困之中的農民吸引十分有限。在實際調查中，我們了解到有多種類型，一種情況是家庭成員中沒有病人，則猶豫或不愿參保；另一種情況是有病人，則參保積極性較高；還有一種情況是家中有休弱、病、殘又無其他經濟來源的則希望參保，但拿不出錢，盡管每人只交 10似乎不多。邊遠地區(qū)有常年病人或殘疾的農戶往往是家徒四壁的特困戶，這一類型農民，即使參加了醫(yī)保，看病時也因經濟困難，無法自己先

7、墊資或支付不起“門檻費”而主動放棄就診，因此，真正的窮人依然看不起病。能夠切身體會到合作醫(yī)療優(yōu)越性即享受政府補貼的還是農村中生活相對寬裕的群眾，這就形成了實際上的“扶富難扶貧” ，這種結果顯失公平合理，也有悖于合作醫(yī)療的初衷。5、對基層衛(wèi)技人員和醫(yī)療服務水平的調查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站是農民就醫(yī)的主要去處，辦得好壞，直接關系到農民的治療水平和醫(yī)療消費水平。在調查中我們發(fā)現(xiàn)，不少基層衛(wèi)生院存在“員滿缺才，無崗有人，有崗無人”的不合理現(xiàn)狀。全

8、市農村 144 間鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，從醫(yī)療基礎設施看：房屋破爛，新一輪危房開始出現(xiàn)，醫(yī)療設備嚴重不足和設備簡陋，不能開展三大常規(guī)檢查的有 82 間，占 57.7%（142 間紡計） ，不能開展 B超檢查的 39 間，占 27.5%，不能開展心電圖檢查的有 54 間，占 38%，不能開展 X 光檢查的 33間，占 23%，而住院病床的使用率僅為 36.9%。從衛(wèi)生技術人員 5279 人，占 93.7%；大專以上學歷人員占 10.6%，中專學歷

9、57.5%，無衛(wèi)生專業(yè)學歷占 31.9%。鎮(zhèn)衛(wèi)生院正副院長本科、大專、中專、高中以下學歷分別是：3.2%、28.3%、49.7%、18.3%。從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的人員呈現(xiàn)職稱低、學歷低、無學歷的比例高。從村衛(wèi)生站（室）的情況看：特別是作為農村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)“網(wǎng)底”的村衛(wèi)生站，功能定位不準確，設施簡陋，不員素質差，絕大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生未達到中等專業(yè)醫(yī)學學歷，未取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，尚未實行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊；依法管理農村衛(wèi)生站（室）工作不到位