檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)偏差？尋根究底發(fā)現(xiàn)緣起藥物干擾

1、檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)偏差？尋根究底發(fā)現(xiàn)緣起藥物干擾11 月 24 日下午 17 時(shí) 15 分，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科生化組組長(zhǎng)張芝亞接到在班同事電話，得知腎病內(nèi)科一患者血肌酐（血肌酐是評(píng)估腎功能的主要指標(biāo)之一）檢測(cè)結(jié)果與實(shí)際病情不符，檢驗(yàn)科工作人員第一時(shí)間用另一臺(tái)儀器進(jìn)行復(fù)測(cè)，發(fā)現(xiàn)檢測(cè)結(jié)果差異較大，超出行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)比對(duì)實(shí)驗(yàn)質(zhì)量控制要求。獲知這一情況后，XXX 在第一時(shí)間查看當(dāng)天室內(nèi)質(zhì)控信息，并運(yùn)用兩臺(tái)儀器對(duì)當(dāng)天下午同一批次血肌酐項(xiàng)目進(jìn)行復(fù)測(cè)，結(jié)果顯示同一批次其

2、他標(biāo)本均達(dá)到比對(duì)實(shí)驗(yàn)質(zhì)量控制要求，唯獨(dú)該患者差異較大。在排除隨機(jī)誤差和系統(tǒng)誤差等原因后，結(jié)合多年工作經(jīng)驗(yàn)，張芝亞立即查閱相關(guān)文獻(xiàn)，很快得出結(jié)論，患者血肌酐與實(shí)際病情不符可能與藥物治療有關(guān)。隨后她立即聯(lián)系腎病內(nèi)科該患者的主治醫(yī)生，詢問(wèn)患者近期是否在服用羥苯磺酸鈣類藥物，經(jīng)過(guò)仔細(xì)溝通，得知該患者前幾日在另一家醫(yī)院就診后一直服用羥苯磺酸鈣。疑團(tuán)終于解開(kāi)，正因羥苯磺酸鈣對(duì)酶法檢測(cè)血肌酐會(huì)產(chǎn)生負(fù)干擾，這才使得患者的檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)假性降低，給臨床醫(yī)師