昏迷病人的急救流程圖

1、561昏迷病人的急救流程 昏迷病人的急救流程圖無(wú)上述情況或經(jīng)處理解除危 無(wú)上述情況或經(jīng)處理解除危及生命的情況后 及生命的情況后氣道阻塞呼吸異常呼之無(wú)反應(yīng)，無(wú) 脈搏緊急評(píng)估? 有無(wú)氣道阻塞? 有無(wú)呼吸，呼吸的頻率和程度? 有無(wú)脈搏，循環(huán)是否充分? 神志是否清楚? 意識(shí)喪失 意識(shí)喪失 ? 對(duì)各種刺激的反應(yīng)減弱或消失 對(duì)各種刺激的反應(yīng)減弱或消失? 生命體征存在 生命體征存在 2? 清除氣道異物，保持氣道通暢：大管徑管吸痰? 氣管切開或插管心

2、肺復(fù)蘇? 二次評(píng)估：評(píng)估 生命體征，吸 氧，開放靜脈通 道 ? 盡快查找病因， 確定昏迷的原因留觀 24 小時(shí)或入院防治并發(fā)癥 ? 窒息 ? 泌尿道感染 ? 呼吸道感染 ? 多器官功能衰竭監(jiān)護(hù)： 監(jiān)護(hù)： ? 測(cè) T、P、R、BP、心電圖 ? 觀察瞳孔、神志、肢體運(yùn)動(dòng) ? 頭部降溫、必要時(shí)使用氯丙嗪 25~50mg 肌注 ? 安全護(hù)理 ? 留置尿管，記 24 小時(shí)出入量處理： 處理： 1、 腦水腫： ? 脫水（20%甘露醇 125ml~

3、250ml 快速靜滴） 、利尿（速尿 60~80mg 靜推辭） 、激素（地塞米松 10mg~20mg 加入甘露醇中） 、膠體液等? 促進(jìn)腦細(xì)胞代謝藥物及維持腦血流（胞二磷膽堿 0.25~0.75）? 蘇醒劑應(yīng)用（納絡(luò)酮 0.4~1.2mg 靜滴）2、 抽搐： ? 吸氧 ? 地西泮 10mg 靜推，1~2mg/min；3、 嘔吐：（頭偏向一側(cè)，清理口腔異物防止窒息） ? 甲氧氯普胺：10mg 肌注原發(fā)性病因：1、腦血管意外 2、顱腦外傷