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文檔簡介
1、肌肉注射技術操 作 流 程 評 分 標 準1.核對醫(yī)囑:對注射卡、床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。22.患者評估(1)全身情況:目前病情、年齡、性別、體重,治療情況,用藥史、過敏史、家族史,生命體征,意識狀態(tài),自理能力等。(2)局部情況;肢體活動情況和注射部位皮膚情況。(3)心理狀態(tài):心理反應及對治療的態(tài)度。(4)健康知識:疾病用藥知識。43.環(huán)境評估:環(huán)境清潔、光線充足,保護患者隱私。14.用物和藥物評估:檢查藥
2、物的質量、批號、有效期,注射用物的滅菌時間、質量。1評估10 分5.自身評估:著裝是否整潔,對所用藥物是否了解。21.未評估不給分,評估不完全酌情扣分。2.評估用物可于準備用物時檢查評估。準備時也未檢查扣除該項分。1.預期目標(1)操作規(guī)范,患者滿意。(2)患者緊張情緒緩解,主動配合。(3)達到預期的藥效,無不良反應。3計劃30 分2.準備(1)自身準備:著裝整潔,戴口罩,洗手。(2)用物和藥物準備:治療盤內盛無菌持物鉗、無菌紗布缸、皮
3、膚消毒劑、砂輪、彎盤、一次性注射器、藥物、筆、無菌棉簽、注射卡,無菌盤巾。(3)患者準備:緩解緊張情緒,了解肌肉注射的目的和意義。(4)環(huán)境準備:環(huán)境清潔。(5)配藥271.預期目標根據考核要求扣分。2.用物及操作者準備不符合要求酌情扣分。3.患者準備及環(huán)境準備可和評估一起進行,未準備不給分,準備不符合要求酌情扣分。4.配藥(1)查對不合格扣 3-5 分。(2)消毒不合格扣 1-2 分。(3)污染一次扣 3-5 分。(4)劑量不準確扣
4、2-4 分。計劃30 分①鋪無菌治療盤。②核對注射卡,檢查藥物及注射器質量。③安瓿消毒、劃痕、去屑,用紗布包住折斷。④取注射器,抽吸藥液,排氣、查對、放入無菌盤內。⑤再次查對注射卡、安瓿,洗手。實施40 分1.用物帶至床旁,對床號姓名,與患者交流。2.協(xié)助患者取舒適的體位和姿勢,暴露注射部位。3.注射部位定位。4.常規(guī)消毒皮膚。5.注射前再次查對注射卡、安瓿,排盡空氣。6.注射時左手錯開并繃緊皮膚,右手持注射器如握筆狀,用手腕的力量垂直
5、迅速刺人針梗的 2/3-3/4,回抽活塞無回血緩慢推注藥液,詢問患者反應。7.注射完畢用干棉簽輕壓針眼處迅速拔針,注射器丟人銳器回收盒內。8.助患者系好褲子,取舒適臥位9.再次查對注射卡和安瓿。10.整理床單位,處理注射用物,洗手。11.根據患者具體情況進行健康教育。5333310322241.查對不合格扣 2-3 分。2.患者體會不正確扣 2-3 分。3.定位方法不正確酌情扣 2-3分。4.消毒不合格扣 2-3 分。5.進針角度不對扣
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