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1、外科腹部損傷、腹膜炎患者護(hù)理要點(diǎn)解答腹部損傷在外科急癥中常見(jiàn),常伴有內(nèi)臟損傷,腹腔實(shí) 質(zhì)性臟器或大血管損傷時(shí),可因大出血而死亡,空腔臟器受 損破裂時(shí),常并發(fā)嚴(yán)重的腹腔感染而威脅生命。一、評(píng)估 一、評(píng)估/觀察要點(diǎn) 觀察要點(diǎn). 一般情況(1)評(píng)估患者受傷經(jīng)過(guò),包括受傷時(shí)間、地點(diǎn)、致傷 因素,以及傷情、傷后病情變化、就診前的急救措施等。(2)評(píng)估全身情況,如生命體征、消化道癥狀、鞏膜、 皮膚。(3)評(píng)估患者的心理和社會(huì)支持狀況。1 .??魄?/p>
2、況了解腹膜刺激征的程度和范圍,有無(wú)伴隨的惡心嘔吐, 腹部有無(wú)移動(dòng)性濁音,腸蠕動(dòng)是否減弱或消失,直腸指檢有 無(wú)陽(yáng)性體征。2 .輔助檢查(1)血尿常規(guī) 腹內(nèi)有實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血時(shí),紅細(xì)胞、 血紅蛋白、血細(xì)胞比容等數(shù)值明顯下降;空腔臟器破裂時(shí), 白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯上升;胰腺損傷、胃或十二指腸損傷時(shí),血、 尿淀粉酶值升高;尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血尿,提示有泌尿器官的 損(1)腹腔內(nèi)感染及腸疹 術(shù)后如出現(xiàn)腹部脹痛,持續(xù)發(fā) 熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,腹部切口處
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