對于我縣醫(yī)患糾紛調(diào)查與思考

1、對于我縣醫(yī)患糾紛調(diào)查與思考近年來，隨著我縣經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展，人民群眾生活水平穩(wěn)步提高，自我保健意識不斷增強(qiáng)，對醫(yī)療服務(wù)需求越來越高，再加上社會輿論的過度關(guān)注，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)患糾紛頻發(fā)，并日漸成為影響我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個社會問題。為此，對全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)患糾紛調(diào)研。一、我縣醫(yī)患糾紛現(xiàn)狀 一、我縣醫(yī)患糾紛現(xiàn)狀2022 年至今，全縣在縣衛(wèi)生主管部門登記備案的醫(yī)患糾紛 11 件，其中縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu) 5 件、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）衛(wèi)生院

2、（含門診部）2 件，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)2 件、村衛(wèi)生室 2 件。在 11 件醫(yī)患糾紛中有 1 件進(jìn)行了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，占糾紛總數(shù)的 9.09%，經(jīng)鑒定無醫(yī)療事故；未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，協(xié)商解決的 10 件，占糾紛總數(shù)的 90.9%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)共賠付資金 102 萬元；存在上訪、信訪、纏訪和醫(yī)鬧現(xiàn)象，造成不良影響和影響社會秩序穩(wěn)定的 5 件，占糾紛總數(shù)的 45.5%，取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠付資金 65 萬元，占協(xié)商賠付的 63.73%。二、醫(yī)患糾紛產(chǎn)生

3、原因分析 二、醫(yī)患糾紛產(chǎn)生原因分析通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，引起醫(yī)患糾紛的主要原因有以下三個方面：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)因素。醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有待加強(qiáng)，醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步提高和加強(qiáng)。醫(yī)患溝通不夠，醫(yī)患關(guān)系緊張，患者盲目認(rèn)為交了錢，應(yīng)達(dá)到良好醫(yī)療效果。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)患糾紛的防范和規(guī)范處如個別患者因疾病住院，由于并發(fā)癥導(dǎo)致殘疾，隨之出現(xiàn)夫妻感情破裂等。經(jīng)醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會作出鑒定：不構(gòu)成醫(yī)療事故。鑒定后患方不服,繼續(xù)到醫(yī)院、有關(guān)部門甚至縣領(lǐng)

4、導(dǎo)處投訴和纏訪。三、目前解決醫(yī)患糾紛的途徑 三、目前解決醫(yī)患糾紛的途徑從近兩年來醫(yī)患糾紛實(shí)際調(diào)處工作來看，主要有以下幾個途徑促進(jìn)醫(yī)患糾紛不息。（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者家屬自行協(xié)商解決。（二）同級醫(yī)療行政機(jī)關(guān)組織解決。在同級醫(yī)學(xué)會組織的鑒定基礎(chǔ)上進(jìn)行，因醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療行政機(jī)關(guān)的下屬單位，醫(yī)學(xué)會也是下屬管理機(jī)構(gòu)，醫(yī)學(xué)會鑒定的公正性和公信力受到患者和社會的廣泛質(zhì)疑，這類解決很少有成功的范例，只有在私營醫(yī)院發(fā)生的糾紛容易和解，因?yàn)槭苁袌鼋?jīng)濟(jì)影響，私

5、營醫(yī)院怕影響聲譽(yù)，在患者身體受到損害的條件下息事寧人，容易自行協(xié)商達(dá)成協(xié)議。（三）民事訴訟法律途徑解決。因?qū)徖碇芷凇⒃V訟成本、地方保護(hù)主義等各種原因，加之法院法官大多不具備醫(yī)學(xué)知識，而且定案一般都依賴鑒定結(jié)論，鑒定程序又繁瑣，當(dāng)事人訴訟后又經(jīng)鑒定程序的幾經(jīng)折騰，勝訴得到賠償周期長，大部分當(dāng)事人不愿走法律途徑。從以上三種解決途徑來看，對于同級醫(yī)療行政機(jī)關(guān)組織解決，因涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療人員切身利益，部門保護(hù)主義明顯，患者對于這種醫(yī)患糾紛解決