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    • 簡介:中圖分類號UDCR746261O碩士學位論文密級Q三三編號公玨DUCHENNE型肌營養(yǎng)不良CTGF和TGFB1表達的臨床研究THEEXPRESSIONANDCLINICALRESEARCHOFCTGFANDTGFPLINDUCHENNEMUSCULARDYSTROPHY作者姓名學科專業(yè)研究方向學院系、所指導教師論文答辯日期墊竺莖絲姚帥臨床醫(yī)學神經(jīng)病學湘雅醫(yī)院張寧副教授答辯委員會主席趔中南大學二0一四年五月DUCHENNE型肌營養(yǎng)不良CTGF和TGFPL表達的臨床研究摘要目的旨在分析DUCHENNE型肌營養(yǎng)不良DUCHENNEMUSCULARDYSTROPHY,DMD患者骨骼肌標本中結締組織生長因子CTGF和轉化生長因子TGF131的表達情況,進一步了解其發(fā)病機制;探討DMD患者骨骼肌中CTGF、TGF131表達與確診年齡、病理改變嚴重程度、臨床嚴重程度之間的關系,進一步明確兩個因子的臨床意義。方法選擇臨床上擬診DMD的患兒行骨骼肌活檢,肌纖維膜上DYSTROPHIN蛋白嚴重缺失患兒18例入選DMD組。正常對照組為臨床懷疑肌病,但肌活檢示正常肌肉組織者8例。各組均行免疫組織化學染色,應用IMAGEPROPLUS60圖像分析軟件檢測并比較各組中的CTGF、TGF一131表達情況,并分析DMD患者CTGF和TGF131與確診年齡、病理改變嚴重程度、臨床嚴重程度之間的相關性。結果1臨床資料18例DMD患者均為男性,平均確診年齡688士233歲。首發(fā)臨床表現(xiàn)以雙下肢癥狀起病多見,如獨立行走后步態(tài)不穩(wěn)、易跌倒,上樓梯困難等。2組織化學染色所有DMD患者均呈典型肌營養(yǎng)不良改變。3免疫組織化學染色CTGF、TGF131免疫組織化學染色積分光密度INTEGRATEDOPTICALDENSITY,IODDMD組與正常對照組比較有顯著統(tǒng)計學差異PO。05,與病理改變程度分級和臨床嚴重程度分級呈顯著相關P005。結論1DMD患者骨骼肌纖維胞漿、基膜及肌間間質內CTGF、TGF131表達增強;2臨床病變程度和病理改變程度越重,DMD患者骨骼肌肌纖維胞漿及肌間間質內CTGF、TGF131表達增強也更明顯,推測CTGF、TGF131參與DMD纖維化過程,是DMD疾病的共同致病因子。關鍵詞DUCHENNE型肌營養(yǎng)不良,免疫組織化學,DYSTROPHIN,纖維化,結締組織組織生長因子,轉化生長因子P1分類號R7462II
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      上傳時間:2024-03-11
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    • 簡介:表面肌電信號是一種復雜的表皮下肌肉活動在皮膚表面處的時間和空間上的綜合結果。表面肌電信號是一種無創(chuàng)傷檢測的生物電信號,在對認識和了解人體神經(jīng)系統(tǒng)信息傳遞、基礎醫(yī)學研究、臨床診斷、運動醫(yī)學和康復工程中均有廣泛的應用。研究如何采用表面肌電信號作為臨床診斷,遠程醫(yī)療以及表面肌電信號在神經(jīng)肌電生理方面的基礎研究中的作用等,都已成為醫(yī)學界、康復學界研究的熱點問題。本文主要從表面肌電信號的實時采集和模式分類兩個方面進行了研究,設計完成了實時采集系統(tǒng),對四種典型動作進行了識別和分類。用單片機完成實現(xiàn)了實時數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)設計,用VISUALBASIC編程語言實現(xiàn)了與上位機的通信。利用小波變換對信號進行六級分解,提取每級小波系數(shù)的絕對值的最大值作為神經(jīng)網(wǎng)絡的輸入信號,對四種典型動作進行模式識別,用MATLAB編程語言實現(xiàn),取得了較好的分類結果。
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      上傳時間:2024-03-12
      頁數(shù): 64
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    • 簡介:目的研究確定骨疽康膏中諸藥物的最佳提取工藝及骨疽康膏的最佳成型工藝;研究建立骨疽康膏的質量標準。旨在為廣大慢性骨髓炎患者提供一種療效確切的六類新藥。方法骨疽康膏的制備工藝研究1當歸、川芎、地黃最佳提取條件的選擇工藝采用先將當歸、川芎用蒸餾法提取揮發(fā)油后,將餾后物濾過,藥渣再與地黃一起水煎。采用正交試驗設計法,以揮發(fā)油提取量和阿魏酸含量為考察指標,篩選出當歸、川芎揮發(fā)油和地黃及當歸、川芎提取揮發(fā)油后的藥渣的最佳提取條件。并進行驗證試驗,驗證所選定條件的可行性。2羌活、防風、獨活、木鱉子、紅花、全蝎最佳提取條件的選擇工藝采用先將羌活、防風采用蒸餾法提取揮發(fā)油后,將餾后物濾過,濾液與當歸、川芎、地黃水煎液合并,藥渣再與獨活、木鱉子、紅花、全蝎合并,用乙醇作為溶媒進行回流提取。采用正交試驗設計法,以揮發(fā)油提取量和蛇床子素含量為考察指標,篩選出羌活、防風揮發(fā)油和獨活、木鱉子、紅花、全蝎及羌活、防風提取揮發(fā)油后的藥渣的最佳提取條件。并進行驗證試驗,驗證所選定條件的可行性。3白及最佳提取條件的選擇工藝采用以水為溶媒溫浸法制備白及干膠粉。采用正交試驗設計法,以白及干膠粉提取量為考察指標,篩選出白及的最佳提取條件。并進行驗證試驗,驗證所選定條件的可行性。4處方中其他藥物的處理將血竭、乳香、沒藥、兒茶分別粉碎成細粉,混合均勻后,再按等量遞增法與人工麝香混合均勻后,直接加入已熔融的基質中。5膏藥成型試驗在成型試驗中,采用兩種不同的成型方法進行比較試驗。第一種基質于60℃水浴上加熱熔化后,依次加入稠膏、干浸膏、白及干膠粉、細料藥及揮發(fā)油,混勻,攤涂。第二種基質于100℃水浴上加熱熔化后,加入稠膏,繼續(xù)攪拌加熱以去除部分水分后,再依次加入其他藥料,攪勻,攤涂??疾靸煞N成品的外觀,并分別測定其軟化點來確定最佳成型工藝。骨疽康膏的質量標準研究根據(jù)中國藥典2005年版一部和本膏藥特點確定的質量控制項目進行,并增加了測定水溶性浸出物量和醇溶性浸出物量作為本品的質量控制指標之一。采用薄層色譜法對制劑中的當歸、川芎、血竭、獨活、羌活進行定性鑒別研究。采用氣相色譜法研究測定制劑中麝香酮的含量。結果骨疽康膏的制備工藝研究中優(yōu)選出了處方中各藥物的最佳提取條件當歸、川芎揮發(fā)油最佳提取條件為加6倍量水浸泡4小時后,蒸餾3小時地黃與當歸和川芎提取揮發(fā)油后的藥渣加6倍量水煎煮3次,每次45分鐘的提取條件最佳;羌活、防風最佳蒸餾條件為加6倍量水,浸泡2小時后,蒸餾3小時;羌活與防風提取揮發(fā)油后的藥渣再與獨活、木鱉子、紅花、全蝎加6倍量90%乙醇,回流提取3次,第一次15小時,第二次1小時,第三次1小時,提取效率最佳;白及的最佳提取工藝為加水50℃溫浸3次,第一次加8倍量水浸8小時,第二次加6倍量水浸4小時,第三次加5倍量水浸3小時,醇沉濃度為70%。在成型試驗中,兩種不同的成型方法所得成品,從經(jīng)驗上來判斷其外觀、軟硬度均符合要求,但從軟化點測定的結果來看,1號樣品的軟化點稍低于2號樣品,但對成品無明顯影響,故工藝選用第一種方法制備。骨疽康膏的質量標準研究中檢查項目重量差異、軟化點均符合要求,并確定本品的水溶性浸出物量不得少于70%,醇溶性浸出物量不得少于200%。在薄層色譜中以當歸、川芎、羌活對照藥材為對照能較好地鑒別出制劑中的當歸、川芎、羌活以血竭素、蛇床子素對照品為對照能較好地鑒別出制劑中的血竭、獨活。氣相色譜法能準確地測定出制劑中麝香酮的含量。麝香酮在03064~15320ΜG范圍內線性關系良好,R0998,平均加樣回收率為9942%,RSD為418%。結論經(jīng)試驗確定的方中諸藥物的最佳提取工藝及膏藥最佳成型工藝均可行;水溶性浸出物量和醇溶性浸出物量可作為本品的質量控制指標;薄層色譜和氣相色譜方法簡便、專屬性強、重現(xiàn)性好,能準確地對骨疽康膏進行鑒別和含量測定,可有效控制劑質量。
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      上傳時間:2024-03-13
      頁數(shù): 74
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    • 簡介:本研究分為二部分第一部分骨形態(tài)發(fā)生蛋白2功能多肽的合成及其體外成骨誘導活性研究目的研究骨形態(tài)發(fā)生蛋白2功能多肽P24的合成及其體外成骨誘導活性。方法FMOCTBU固相合成法合成骨形態(tài)發(fā)生蛋白2BMP2核心區(qū)的功能多肽P24。配備含10ΜGML和30ΜGMLP24的兩種SD大鼠間充質干細胞MSC完全培養(yǎng)液與SD大鼠MSC完全培養(yǎng)液及SD大鼠MSC成骨誘導完全培養(yǎng)液分組培養(yǎng)SD大鼠MSC。培養(yǎng)2周和3周時分別檢測各組堿性磷酸酶ALP活性。結果FMOCTBU固相合成法成功合成了BMP2的功能多肽P24。培養(yǎng)2周和3周時含30ΜGMLP24的完全培養(yǎng)液組ALP活性明顯高于成骨誘導完全培養(yǎng)液組。結論通過FMOCTBU固相合成法合成的BMP2的功能多肽P24具有體外成骨誘導活性含30ΜGMLP24的MSC完全培養(yǎng)液成骨誘導能力最強。第二部分硫酸鈣復合骨形態(tài)發(fā)生蛋白2多肽修復骨缺損的實驗研究目的研究硫酸鈣(CS)復合BMP2功能多肽P24修復骨缺損的能力。方法新西蘭大白兔60只,隨機分為5組,即空白組(A組)、CS組(B組),50ΜGP242GCS組(C組),100ΜGP242GCS組(D組),200ΜGP242GCS組(E組)。在兔股骨髁造成直徑7MM,深10MM的腔隙性骨缺損,按照分組植入材料。術后第4、8、12周分組處死兔子,分別進行大體標本、X線、MICROCT以及組織學觀察,比較各組材料修復骨缺損的能力。結果大體標本觀察術后12周,A組骨缺損仍然明顯,B組骨缺損區(qū)大部分修復,C、D、E組骨缺損完全修復。X線觀察對術后12周各組標本骨缺損修復情況進行X線評級,C、D、E組明顯優(yōu)于B組,差異具有統(tǒng)計學意義(P結論P24功能多肽在動物體內具有較強的促進骨修復的能力;復合P24功能多肽可提高硫酸鈣修復骨缺損的能力;按100ΜGP242GCS比例復合的材料修復骨缺損可獲得滿意效果。
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      上傳時間:2024-03-11
      頁數(shù): 46
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    • 簡介:目的探討多孔型和致密型納米羥基磷灰石殼聚糖復合材料的成骨性能和生物相容性比較多孔型和致密型材料在成骨性能和生物降解方面的差異,揭示影響材料成骨性能和生物降解的相關因素。方法選取24只健康成年新西蘭大白兔,手術造成雙側脛骨干骺端缺損。實驗分為多孔型納米羥基磷灰石殼聚糖組為每只動物左側24處缺損;和致密型納米羥基磷灰石殼聚糖組為每只動物右側24處缺損。于術后369周取材,標本行組織學HE和MASSON染色切片,觀察新骨生長情況;對于69周處死動物,標本除行組織學觀察外,同時行電鏡觀察并通過EDX測定標本CAP比值。對6和9周處死的動物,于處死前3周和處死前2天分別注射四環(huán)素和鈣黃綠素進行標記,于熒光顯微鏡下觀察標記情況并計算骨礦化率。結果術后3周,多孔型和致密型材料均未見新骨生長;術后6周到9周,可見新骨逐漸向多孔型材料內生長,而致密型材料僅在材料周圍可見新骨的生長,且成骨的速度和數(shù)量均低于多孔型材料。骨礦化率的測定結果顯示新骨生成速度在多孔材料上更快;CAP比例的測定顯示多孔型材料降解速度更快。在整個試驗期間均觀察到兩種材料周圍存在較明顯的炎性細胞侵潤。結論多孔型和致密型納米羥基磷灰石殼聚糖復合材料均具有一定骨傳導性。多孔型材料因其良好的三維結構而表現(xiàn)出更好的成骨性能。材料周圍炎癥細胞的侵潤提示材料的生物相容性欠佳,還需進一步加以改善。
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      上傳時間:2024-03-11
      頁數(shù): 56
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      上傳時間:2024-03-11
      頁數(shù): 87
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    • 簡介:目的探討內窺鏡下頸前路減壓植骨可吸收螺釘界面固定在單節(jié)段脊髓型頸椎病的臨床應用,為脊髓型頸椎病提供一種新的手術方法,并通過生物力學實驗評價可吸收螺釘界面內固定對植骨塊穩(wěn)定性的影響。方法對21例單節(jié)段脊髓型頸椎病患者經(jīng)內窺鏡行前路椎間盤摘除,椎間植骨,利用可吸收螺釘界面固定。生物力學實驗6具新鮮成人頸椎標本計30個椎間隙,進行環(huán)鋸減壓、髂骨植骨,隨機分為三組,A組用金屬螺釘界面固定;B組用可吸收螺釘界面固定C組用自制骨釘界面固定。每組分別測量單純植骨、植骨加用1枚螺釘界面固定、植骨加用2枚螺釘界面固定時移植骨塊的拔出載荷。結果21例患者均獲得手術成功,術中出血少,無術中及術后并發(fā)癥。均獲隨訪,隨訪3~14個月平均8個月,植骨塊穩(wěn)定,植骨在12~16周全部融合,頸椎生理曲度維持良好,神經(jīng)功能改善滿意,手術優(yōu)良率為809%,JOA評分由術前平均93分上升至術后152分。生物力學實驗結果應用界面固定后,移植骨塊的穩(wěn)定性較單純植骨穩(wěn)定性增強,使用2枚螺釘界面固定時移植骨塊的穩(wěn)定性較使用1枚螺釘界面固定時移植骨塊的穩(wěn)定性增強,在統(tǒng)計學上均有顯著性差異P005。結論可吸收螺釘界面固定能增加移植骨塊的穩(wěn)定性,提高植骨融合率,能滿足臨床要求,結合內窺鏡技術,在單節(jié)段脊髓型頸椎病前路手術中具有操作簡便,損傷小,安全可行,不需要二次手術的優(yōu)點,臨床療效滿意,是傳統(tǒng)手術的微創(chuàng)化。
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      上傳時間:2024-03-11
      頁數(shù): 54
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    • 簡介:浙江大學碩士學位論文KI67、BCL2、BAX、P53在骨巨細胞瘤中的表達及其與腫瘤預后關系的研究姓名梁軍波申請學位級別碩士專業(yè)外科學(骨科)指導教師葉招明陳海嘯20060501浙江大學碩士學位論文行為判斷,預后判斷上有所幫助。目的探討瞄67、BCL一2、BAX、P53在骨巨細胞瘤GIANTCEN咖OROFBONE中的表達及其與腫瘤的生物學行為的關系。方法選取有完整資料的41例采用刮除,滅活、骨水泥填充的骨巨細胞瘤患者的石蠟塊,隨訪2~6年,分為復發(fā)組與未復發(fā)組,用免疫組織化學SP的方法檢測其P53、Ⅺ。67、BCL一2、BAX的表達,分析其表達與復發(fā)的關系。結果BCL.2、Ⅺ67在復發(fā)組表達高于未復發(fā)組,兩者之間的差異有統(tǒng)計學意義PO.05。結論飚一67、BCL一2、BA【、P53在骨巨細胞瘤的發(fā)生發(fā)展和凋亡中起到重要作用,在排除手術方式影響的前提下,硒.67、BCL2的檢測為判斷骨巨細胞瘤的生物學行為、預后提供有效幫助。關鍵詞骨巨細胞瘤復發(fā)P53Ⅺ.67BD.2BA【預后2
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      上傳時間:2024-03-11
      頁數(shù): 35
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    • 簡介:骨質疏松癥OSTEOPOSIS,OP是一種以骨量減少、骨組織顯微結構退化為特征,以致骨的脆性增高而骨折危險性增加的一種全身性骨病。本病多發(fā)于中老年人和絕經(jīng)后婦女,可發(fā)生腰椎壓縮性骨折。國內外對本病的研究眾多,進展很快。既往研究表明,雌激素缺乏和鈣攝入不足是絕經(jīng)期骨量丟失、骨質疏松OSTEOPOSIS,OP產(chǎn)生的主要原因。而近十幾年來隨著細胞生物學和分子生物學研究的不斷深入,細胞因子的作用越來越受到人們的重視。其中TNFΑ、TGFΒ1在骨質疏松癥中發(fā)揮重要作用。健骨Ⅱ號方為導師根據(jù)健骨靈方并結合多年臨床經(jīng)驗加減而成。根據(jù)既往臨床觀察及相關實驗研究,健骨Ⅱ號治療原發(fā)性骨質疏松已獲得肯定療效。本實驗從免疫組化角度,進一步探討其對骨質疏松癥的作用機制為了探討健骨Ⅱ號治療骨質疏松癥的作用機制,本實驗以成年雌性卵巢切除大鼠作為骨質疏松癥實驗模型,通過HE染色研究中藥健骨Ⅱ號對骨組織的成骨細胞數(shù)目的影響;采用免疫組化方法,對實驗性去卵巢大鼠骨組織中腫瘤壞死因子TNFΑ及轉化生長因子TGFΒ1的水平進行檢測,從而觀察健骨Ⅱ號對去卵巢大鼠骨組織中腫瘤壞死因子TNFΑ及轉化生長因子TGFΒ1表達的影響。結果顯示,中藥健骨Ⅱ號可使成骨細胞數(shù)目增加P<001;免疫組化指標顯示腫瘤壞死因子TNFΑ及轉化生長因子TGFΒ1主要分布于成骨細胞胞漿中,在給予健骨Ⅱ號和對照藥物后骨組織中腫瘤壞死因子TNFΑ表達呈不同程度降低,而轉化生長因子TGFΒ1表達有不同程度增強P<001和P<005。由此推測中藥健骨Ⅱ號可能通過發(fā)揮植物藥中的類雌激素樣作用,制約了TNFΑ的合成和分泌,降低了TNFΑ的活性,解除了與之作用相拮抗的TGFΒ1的抑制作用,使TGFΒ1含量增加,結果使破骨細胞的骨吸收活動減弱,成骨細胞的骨形成作用增強,改變了骨吸收大于骨形成的骨代謝負平衡狀態(tài),增加了骨量,達到防治骨質疏松目的。
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      上傳時間:2024-03-11
      頁數(shù): 57
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    • 簡介:近年來,聚磷酸鈣作為一種無機聚合物,具有可控降解速率、生物相容性好和足夠的機械強度,越來越受到人們的重視。同時,鍶作為治療骨質疏松癥的藥物也逐漸受到廣泛的關注,適量的鍶能促進成骨細胞的增殖,抑制骨吸收,從而加速骨修復,并能一定程度提高骨骼的強度和韌性。本文從對聚磷酸鈣的研究入手,通過CPP聚合度計算模型的建立、對CPP的結構、晶型及強度、影響CPP降解的因素及降解規(guī)律、CPP晶型與細胞相容性的關系進行了較為全面的研究,確定了ΒCPP最合適細胞生長。進一步將微量元素鍶加入其中制備SCPP,對SCPP的合成、結構與性能進行了研究,通過不同摻鍶量SCPP與兩種細胞的相容性研究、以及犬股骨植入試驗,初步確定了1%SCPP為適合成骨細胞生長,在體內具有良好生物相容性的骨組織工程支架材料。本論文制備了與人體松質骨結構相似的多孔CPP材料。對磷酸二氫鈣發(fā)生固相縮聚反應生成CPP過程的分析,提出了聚合度的簡便計算模型;利用IR和固相31PNMR探討了CPP的化學結構,并對聚合度計算模型進行了驗證;合成了不同聚合度大小的CPP。通過在不同溫度下燒結,制備了三種晶型的CPP,分別是ΑCPP、ΒCPP和ΓCPP,并確定了不同晶型CPP的溫度范圍。探討了CPP材料結構與機械強度的關系,不同晶型材料的抗壓強度比較中ΑCPP強度最高;對不同聚合度CPP抗壓強度的比較顯示隨著聚合度的增加,材料抗壓強度逐漸增加的規(guī)律。本論文對影響CPP降解速率的因素,包括晶型、聚合度、孔隙率和燒料顆粒粒徑等,以及降解過程中材料的性能變化進行了較為詳細的研究。結果表明材料的晶型和聚合度對降解速率的影響顯著,無論在TRIS中降解還是在SBF中降解,不同晶型CPP材料的降解速率不同,從失重率顯示依次為ΑCPP<ΒCPP<ΓCPP,從降解出的磷酸根濃度顯示依次為ΑCPP<ΒCPP<ΓCPP,因此晶型是控制CPP降解的一個有效手段;同時,CPP的聚合度越小,支架材料的孔隙率越大,燒料顆粒粒徑越小,降解速率也越快,呈現(xiàn)明顯的差異。降解過程中的形貌變化在TRIS中降解30天后,樣品表面的微小縫隙和孔洞增多;而在SBF中降解30天后,樣品表面生成了沉積物,沉積量大小依次為ΑCPP<ΒCPP<ΓCPP。對降解30天前后材料成分變化進行檢測,發(fā)現(xiàn)降解后形成的沉積物里含有碳酸根羥基磷灰石。強度變化抗壓強度損失量大小依次為ΑCPP<ΒCPP<ΓCPP。本論文制備了不同摻鍶量的SCPP,并對其結構、性能和體外降解進行了研究。通過不同晶型CPP材料的成骨細胞培養(yǎng),對生長曲線和相對增殖率的比較,確定了ΒCPP最適合細胞的生長,并將鍶元素摻入其中。研究了制備SCPP的三種方法,確定以碳酸鈣和碳酸鍶為原料制備SCPP的最佳路線。對不同摻鍶量SCPP的XRD檢測,發(fā)現(xiàn)在摻鍶量在4850%之間,材料的晶系發(fā)生突變,由與ΒCPP所屬的單斜晶系向ΑSPP所屬的菱方晶系轉變。對不同摻鍶量SCPP的降解性能進行了研究,結果表明隨著鍶元素的加入,SCPP的降解速率減慢,當鍶加入量為6070%的時候最慢,但隨著鍶元素的進一步增加,材料的降解速率將有所加快,總體來說SPP的降解速率低于CPP。本論文對不同摻鍶量SCPP材料進行了細胞相容性實驗,通過MTT法和ALP的測定,表明1%SCPP最適合成骨細胞生長。對成骨細胞和牙髓細胞在材料上的生長形態(tài)進行了倒置相差顯微鏡、熒光相差顯微鏡、掃描電鏡和激光共聚焦顯微鏡的觀察比較,顯示出兩種細胞鋪展生長良好,具有較高的活性,并能分泌出大量細胞外基質。本論文初步進行了1%SCPP和CPP在犬股骨中的植入試驗。結果表明,這種新型的生物材料植入動物體丙后,未見明顯的炎癥反應和壞死,具有良好的生物相容性,1%SCPP樣本中新骨生成快于CPP樣本,在1%SCPP多孔結構中形成了大量的骨小梁,并有較多的血管長入。本研究首次提出了簡便的CPP聚合度計算模型,探討了晶型和聚合度對CPP性能的影響。首次將鍶元素引入到聚磷酸鈣中,并對其結構,力學及降解性能等進行了全面系統(tǒng)的研究。從分子水平提出了CPP或SCPP的POP鍵類似三磷酸腺苷ATP中高能磷脂鍵的仿生結構設想,探討了材料的結構與優(yōu)良生物相容性的關系。研究結果表明SCPP是一種有非常有前景的新型骨組織工程支架材料,同時在可降解材料中加入促進生長所需的微量元素也為生物材料的設計提供了新的思路。
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      上傳時間:2024-03-11
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    • 簡介:骨是美國華裔作家伍慧明的成名作也是她的第一部小說講述的是唐人街梁家在二女兒自殺后所經(jīng)歷的種種心理創(chuàng)傷與身份危機。骨在1993年首度出版后很快成為流行全美的暢銷書讀者的閱讀熱情也持續(xù)了近20年。骨被廣泛收錄于各種作品集中;同時文學評論界的研究熱情也是有增無減。在仔細閱讀文本、鉆研歷史語境后本文通過以講述并記憶家庭故事與族裔背景的方式來解讀華裔美國人身份問題幫助其走出困境的方式細讀文本鉆研理論聯(lián)系社會文化語境闡釋本文的中心論點身份是動態(tài)中不斷形成的。本文關注小說主角的分裂的主體性與身份問題通過運用主體發(fā)展過程中“想象式、象征式與真實式”的拉康式心理分析理論證明追尋單一的穩(wěn)定的族裔身份是徒勞的、無止境的。在拉康杜撰的主體發(fā)展的三個階段中真實式是遙不可及的經(jīng)過最初的鏡像或家庭映像其后的“以父之名”最后以語言系統(tǒng)外的主體的“完整的言語”形式才能實現(xiàn)追求真實的主體性。本文論點即某一固定的族裔身份是分裂的主體性是在不同語境下主體間形成與再生的。本文主要由六部分構成。國內外文獻綜述組成第一部分。第二章主要介紹本文拉康式精神分析的研究方法。本章中考證拉康的ECRITS一書以及其他拉康理論批評家對主體三個階段的術語界定。第三章主要關注嬰兒以及童年時期的梁家長女萊拉的成長經(jīng)歷。缺少父愛與母愛嬰兒與童年時期不完整的家庭給她的個人心理造成了負面影響在失去妹妹安娜后她產(chǎn)生了嚴重的自我分裂。第四章分析文本中重復出現(xiàn)的幾類文化符號與象征如華裔美國人的命名過程唐人街的隱性敘事“契紙兒”與家庭秘密認為分裂的、動態(tài)的主體永遠處于產(chǎn)生過程中并非是永恒不變。第五章中產(chǎn)生于表意斷裂處的真實的主體體現(xiàn)于“我思故我不在”之處;主體的問題與舊的語言結構的解構以及新的語言結構的創(chuàng)造緊密相關正如梁家前門油漆上的門牌號“UPDAIRE”所預見的新的語言形式。真實的主體恰存在于新的言語中。最后在結論中重述拉康主體性的三個階段對主體身份認同的決定作用印證主體身份形成的他者化過程。
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      上傳時間:2024-03-11
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    • 簡介:同濟醫(yī)科大學碩士學位論文辣椒素對大鼠膀胱逼尿肌作用的實驗研究姓名艾哈邁德申請學位級別碩士專業(yè)小兒外科指導教師袁繼炎19990501同濟醫(yī)科大學碩士研究生畢業(yè)論文英文摘要EXPERIMENTALSTUDYOFTHEROLEOFCAPSAICINONTHEURINARYBLADDEROFRATPOSTGRADUATEAHMADS.A.TUTORYUANJIYANINORDERTOINVESTIGATETHEEFFECTOFCAPSAICINCAPONTHEURINARYBLADDERFUNCTION,ALLINVIVOWHOLEBLADDERSTUDYWASUNDERTAKENIN25ADULTHEALTHYWISTARRATS,THEYWEREASSIGNEDTOFIVEGROUPS.CYSTOMETRYWASPERFORMED,INTUBATIONLINKTOMULTIFIMCTIONALMANOMETER,ANDTHENVARIEDCONCENCENTRATIONSOFCAPWASINSTILLEDINTOTHEURINARYBLADDER,INTRAVESICALPRESSURE,DETRUSORCONTRACTIONANDMICTURITIONSTATUSURINEQUANTITY,BLADDERCAPACITYANDRESIDUALURINEVOLUMEWERERECORDED;THENTHETRIGONEOFTHEBLADDERWASCUTOFFANDPREPAREDFORPEROXIDASEANTIPEROXIDASEPAPIMMUNOHISTOCHEMICALINVESTIGATION,COMPARINGTHECHANGESONTHEDISTRIBUTIONOFSPINCONTROLANDEXPERIMENTALGROUPS.THERESULTSOFTHISSTUDYSUGGESTTHATTHEINTRAVESICALAPPLICATIONOFCAPCAUSESASIGNIFICANTCHANGEINTHEURINARYBLADDER’SFUNCTIONATLOWCONCENTRATIONOFCAPTHEREISASLIGHTINCREASINGOFMAXIMALDETRUSORPRESSURE,BUTATHI曲CONCENTRATIONOFCAPINTRAVESICALMAXIMALPRESSUREWASSIGNIFICANTLYDECREASEDANDASSOCIATEDWITHURINARYRETENTIONANDURINARYINCONFMENCE.PAPSUSTAININGHADSHOWNADEPLETIONOFSPINCAPTREATEDRAT一2一
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      上傳時間:2024-03-11
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    • 簡介:目的探索殼聚糖膜包裹的多孔聚磷酸鈣生物陶瓷的制備方法,為骨缺損的治療提供可行方案。方法采用化學方法制備出殼聚糖微球作為致孔劑,通過煅燒、球磨、混漿、燒制等多個步驟制備出多孔聚磷酸鈣生物陶瓷,并通過化學方法使多孔殼聚糖膜包裹于其上。對制成的殼聚糖膜包裹的多孔聚磷酸鈣生物陶瓷的理化性質、生物力學、毒性、生物相容性等方面作相關研究。結果成功制備出殼聚糖膜包裹的多孔聚磷酸鈣生物陶瓷,無急性生物毒性,抗壓強度高,為多孔狀生物支架材料,動物實驗證明,其能夠修復兔骨缺損。結論殼聚糖膜包裹的多孔聚磷酸鈣生物陶瓷是一種良好的多孔狀生物的陶瓷支架材料,其生物力學性能好,能夠滿足骨替代物的要求,無毒性,可以成為骨替代物的優(yōu)良材料。
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      上傳時間:2024-03-11
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    • 簡介:目的通過對天津地區(qū)9~16歲少年兒童手腕骨及頸椎骨發(fā)育狀況的研究分析,探討現(xiàn)階段天津地區(qū)少年兒童的骨骼發(fā)育水平,以及手腕骨和頸椎骨成熟度對青春發(fā)育期的預測,并希望為臨床正畸醫(yī)生提供一個更準確地判斷個體骨骼成熟度的量化方法。第一部分對天津地區(qū)9~16歲少年兒童的骨發(fā)育成熟狀況進行了調查分析,并與全國標準進行比較。材料與方法選取到天津市口腔醫(yī)院正畸科就診的9~16歲患者207人,其中男性86人、女性121人。拍攝左手腕正位片,參照中國人手腕骨發(fā)育標準CHN法中的手腕骨發(fā)育等級系列依次讀出手腕部14塊骨的發(fā)育等級,對照手腕各骨發(fā)育等級得分表查得各骨得分,將其相加即得到個體CHN骨發(fā)育成熟度得分。結果經(jīng)統(tǒng)計學分析得到骨齡與年齡問的回歸方程男性兒童為Y28630736X,女性兒童為Y29700710X,手腕骨骨成熟度分析結果提示現(xiàn)階段天津地區(qū)少年兒童骨骼發(fā)育較20世紀90年代制定的全國標準有所提前。第二部分對天津地區(qū)生長發(fā)育期少年兒童的骨發(fā)育高峰期進行了性別的比較。材料與方法選取到天津市口腔醫(yī)院正畸科就診的9~16歲患者445人,其中男性199人、女性246人。207人拍攝左手腕正位片,采用FISHMAN方法選取6個解剖點,評價11項骨化指標,判定青春生長發(fā)育期的各階段加速期、高峰期、減速期、結束期;238人拍攝頭顱定位側位片,采用BACCETTI方法評價第二頸椎~第四頸椎C2~C4所處的的骨成熟階段,判斷其所處的青春生長發(fā)育期階段。結果用手腕骨發(fā)育成熟度評價天津地區(qū)少年兒童青春生長發(fā)育高峰期女性較男性提早2年,在青春生長發(fā)育期手腕骨與頸椎骨發(fā)育成熟度一致。第三部分對青春生長發(fā)育期的少年兒童頸椎骨的變化進行統(tǒng)計學分析。材料與方法選取到天津市口腔醫(yī)院正畸科就診的10~15歲患者238人,其中男性113人、女性125人,拍攝頭顱定位側位片,選用WINCEPH80頭影測量分析與圖像數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)測量第三、四頸椎體中部的高度和寬度,求其比值H3AP3和HAP4,應用SPSS115統(tǒng)計軟件對樣本H3AP3,H4AP4值進行統(tǒng)計學分析。結果現(xiàn)階段天津地區(qū)少年兒童頸椎H3AP3、H4AP4值變化趨勢與青春生發(fā)育期具有對應關系,在臨床中可以用該比值來輔助和指導對青春生長發(fā)育期的預測和評價。結論通過對現(xiàn)階段天津地區(qū)少年兒章手腕骨和頸椎骨的初步研究,20世紀90年代初CHN法制定骨成熟度標準已不適用于本地區(qū)少年兒童的骨發(fā)育評價,有必要制定一個現(xiàn)階段天津地區(qū)青少年兒童的骨發(fā)育成熟度標準。本地區(qū)少年兒童在青春生長發(fā)育期手腕骨與頸椎骨發(fā)育成熟度一致,且青春生長發(fā)育高峰期女性較男性提早2年。頸椎H3AP3、H4AP4值對青春生長發(fā)育期的預測和評價具有輔助和指導意義。
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