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簡(jiǎn)介:四川大學(xué)碩士學(xué)位論文種植手術(shù)中上頜前牙區(qū)的骨整復(fù)技術(shù)姓名黃信凱申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士專(zhuān)業(yè)口腔臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師劉福祥20050501四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文英文縮略詞表縮略詞英文全稱(chēng)中文名稱(chēng)DFDBAMBAHAPRPPDGFREODEMINERALIEDFREEZEDRIEDBONE盤(pán)EEZEDRIEDBONEHYDROXYAPATITEPLATELETRICHPLASMAPLATELETDERIVEDGROWTHFACTORRIDGEEXPANSIONOSTEOTOMY4脫鈣冷凍干燥骨冷凍干燥骨羥基磷灰石富含血小板血漿生長(zhǎng)因子牙槽嵴截骨擴(kuò)張術(shù)
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簡(jiǎn)介:目的觀察補(bǔ)腎活血生骨法骨復(fù)生方對(duì)激素性股骨頭壞死家兔模型血清NO含量的影響,為補(bǔ)腎活血生骨法骨復(fù)生方對(duì)激素性股骨頭壞死的治療尋找出科學(xué)的理論依據(jù),更好指導(dǎo)臨床應(yīng)用。方法采用賀西京家兔激素性股骨頭壞死造模方法,將50只家兔分為5組,每組10只。A組空白組、B組模型對(duì)照組、C組模型組中藥高劑量治療組、D組模型組中藥中劑量治療組,E組模型組中藥低劑量治療組適應(yīng)性單籠喂養(yǎng)7天。每周兩次肌肉注射醋酸潑尼松龍注射液80MGKG次1,連續(xù)注射8周共16次,空白對(duì)照組每四天一次肌注生理鹽水2MLKG次1。每次注射均在上午8點(diǎn)到11點(diǎn)之間,同時(shí)為預(yù)防感染,家兔每周肌注青霉素鈉23次,每次8萬(wàn)單位,造模完成后給骨復(fù)生湯藥灌胃四周后,測(cè)各組血清NO濃度將各組數(shù)值結(jié)果用統(tǒng)計(jì)學(xué)處理進(jìn)行比較。結(jié)果骨復(fù)生灌胃四周后組織學(xué)上可以觀察到壞死區(qū)的骨質(zhì)有修復(fù)的跡象。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)得出NO濃度結(jié)果表示,在模型組中中藥高劑量的實(shí)驗(yàn)組灌胃后的血清NO濃度最高P<005,同時(shí)股骨頭壞死區(qū)修復(fù)最完善;中劑量灌胃組NO濃度和壞死骨的修復(fù)較高劑量低P<005,低劑量灌胃組血清NO含量和壞死骨的修復(fù)最差P<005。模型對(duì)照組與空白組比較P<005,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,各治療組與模型對(duì)照組比較P<005,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論家兔激素性股骨頭壞死可能是因?yàn)榧に貙?dǎo)致家兔血清中NO濃度下降,從而影響股骨頭的局部組織血供導(dǎo)致骨壞死。補(bǔ)腎活血生骨法骨復(fù)生方可以改善激素性股骨頭壞死家兔模型的一般臨床情況飲食、毛色光澤度、活動(dòng)度,升高外周血清NO的含量,通過(guò)升高NO含量,舒張血管增加股骨頭局部血供而起到治療作用。
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簡(jiǎn)介:分類(lèi)號(hào)一UDC密級(jí)一編號(hào)一十韻大學(xué)CENTRALSOUTHUNIVERSITY碩士學(xué)位論文論文題目學(xué)科、專(zhuān)業(yè)研究生姓名導(dǎo)師姓名及其專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)中南大學(xué)二零一零年五月一令一令,牛血月墜益一一分類(lèi)號(hào)VDC碩士學(xué)位論文密級(jí)64排螺旋計(jì)算機(jī)斷層掃描在種植前頜骨骨量測(cè)定中的應(yīng)用研究STUDYOFMAXILLARYBONECONFIGURATIONANDQUALITYFORDENTALIMPLANTTREATMENTPRESURGERYUSING64一SLICESPIRALCOMPUTEDTOMOGRAPHY作者姓名龍柳秀學(xué)科專(zhuān)業(yè)口腔臨床醫(yī)學(xué)學(xué)院系、所口腔醫(yī)學(xué)院指導(dǎo)老師陳良建副教授論文答辯日期側(cè)D歲,佻答辯委員會(huì)主席中南大學(xué)二零一零年五月一苓一夸,牛血月
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簡(jiǎn)介:目的探討帶橈動(dòng)脈鼻煙窩返支蒂橈骨瓣治療腕舟骨陳舊性骨折、骨不連的臨床效果。方法2008年5月~2009年4月,采用橈動(dòng)脈鼻煙窩返支為蒂的橈骨瓣移位聯(lián)合克氏針或螺釘內(nèi)固定,治療陳舊性腕舟骨骨折、骨不連9例。術(shù)后定期攝片復(fù)查了解骨折愈合情況,測(cè)量腕關(guān)節(jié)屈伸、橈偏、尺偏活動(dòng)度及手的捏力、握力恢復(fù)情況,對(duì)腕疼痛分級(jí),采用MMWS評(píng)分系統(tǒng)進(jìn)行腕關(guān)節(jié)功能評(píng)定。結(jié)果所有病例創(chuàng)口均愈合良好。術(shù)后隨訪2~22個(gè)月(平均127個(gè)月),9例均在術(shù)后2~4個(gè)月內(nèi)達(dá)到骨性愈合,腕關(guān)節(jié)疼痛、無(wú)力等癥狀均明顯減輕或消失,腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好。其中7例獲得全程隨訪和功能評(píng)定,患側(cè)腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)3例,良2例,中等2例。結(jié)論帶橈動(dòng)脈鼻煙窩返支蒂橈骨瓣具有手術(shù)操作簡(jiǎn)便,血供可靠,骨折愈合時(shí)間短,腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)滿(mǎn)意等優(yōu)點(diǎn),是治療腕舟骨陳舊性骨折、骨不連的理想方法。
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簡(jiǎn)介:該文探討經(jīng)巖骨進(jìn)路聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)的有關(guān)基礎(chǔ)與臨床問(wèn)題包括下列內(nèi)容一、通過(guò)20例尸顱解剖探討擴(kuò)大迷路進(jìn)路的解剖要點(diǎn)及可行性二、采用擴(kuò)大迷路進(jìn)路對(duì)70例大型聽(tīng)神經(jīng)瘤進(jìn)行切除手術(shù)要點(diǎn)是充分暴露乙狀竇及其后方硬腦膜、巖上竇、顱中窩硬腦膜暴露并下壓頸靜脈球內(nèi)聽(tīng)道周?chē)琴|(zhì)270°以上切除三、探討改良關(guān)閉術(shù)腔技術(shù)對(duì)經(jīng)迷路進(jìn)路聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后腦脊液漏的效果四、探討顱中窩進(jìn)路聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)中內(nèi)聽(tīng)道直接定位法的可能性五、經(jīng)乙狀竇后進(jìn)路對(duì)32只新西蘭大白兔行阻斷內(nèi)耳血供的實(shí)驗(yàn)術(shù)中進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)監(jiān)控六、對(duì)有實(shí)用聽(tīng)力純音測(cè)聽(tīng)小于50DB言語(yǔ)識(shí)別率大于50﹪腫瘤直徑小于2CM的聽(tīng)神經(jīng)瘤患者行顱中窩進(jìn)路聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)術(shù)中行聽(tīng)覺(jué)監(jiān)控能有效地保存患者聽(tīng)力
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簡(jiǎn)介:目的探討健骨注射液對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床治療效果。為膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床中醫(yī)藥治療提供一定的依據(jù)。方法從門(mén)診膝骨性關(guān)節(jié)炎患者中根據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn)選取患者40例,隨機(jī)分兩組(實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組)。實(shí)驗(yàn)組無(wú)菌操作下用健骨注射液2ML作穴位注射對(duì)照組無(wú)菌操作下行玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,兩組每周一次,3次為一療程,2個(gè)療程后評(píng)定效果。結(jié)果參照中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)骨痹證的臨床評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)1進(jìn)行評(píng)定及HSS膝關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)2(1976年美國(guó)特種外科醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn))進(jìn)行評(píng)分,比較治療組及對(duì)照組患者膝關(guān)節(jié)改善情況,數(shù)據(jù)采用SPSS130統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。療程結(jié)束3周后訪并記錄復(fù)發(fā)率。結(jié)果入選的門(mén)診膝骨性關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)2個(gè)療程治療后,實(shí)驗(yàn)組優(yōu)11例55%,良5例25%,中3例15%,差1例5%總有效率95%。對(duì)照組優(yōu)10例50%,良6例30%,中1例5%,差3例15%總有效率85%。3周后隨訪,實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率2例10%。對(duì)照組復(fù)發(fā)率3例15%。結(jié)論實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組均能改善膝骨性關(guān)節(jié)炎早期臨床癥狀,其中應(yīng)用健骨注射液穴位注射治療早期膝骨性關(guān)節(jié)炎患者臨床效果優(yōu)于玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。但本研究病例數(shù)略少,隨訪時(shí)間較短,所以在反映結(jié)果的準(zhǔn)確性及全面性上存在一定局限。
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簡(jiǎn)介:骨軟骨復(fù)合組織多數(shù)存在于運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)處,其發(fā)生、發(fā)育是在非常復(fù)雜的生物信號(hào)調(diào)控下完成的。一旦發(fā)育完成其將會(huì)保持相對(duì)恒定的解剖形態(tài)并發(fā)揮穩(wěn)定的功能,同時(shí)也就失去了再生功能,但會(huì)發(fā)生微小的生理性組織改建以滿(mǎn)足功能需要。此外,如果在發(fā)育過(guò)程中受到外來(lái)因素的影響,這一復(fù)雜組織的形成就會(huì)受到阻礙,導(dǎo)致發(fā)育不全甚至發(fā)育停止。這就提示我們,如果關(guān)節(jié)組織發(fā)生了損傷尤其是大面積缺損,由于其缺乏再生能力,僅依靠機(jī)體自身難以恢復(fù)。目前,現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)還無(wú)法對(duì)這類(lèi)疾病進(jìn)行非常有效的治療。本研究的目的就是利用組織工程技術(shù)尋找一種科學(xué)的方法,在體外模擬骨軟骨形成的條件,構(gòu)建出具有生物活性的組織工程骨軟骨復(fù)合組織,用于修復(fù)關(guān)節(jié)缺損從而恢復(fù)其外形與功能。本研究通過(guò)對(duì)種子細(xì)胞、支架的篩選,選擇出適宜的種子細(xì)胞與支架,然后構(gòu)建出具有解剖形態(tài)的復(fù)合組織,并進(jìn)行體內(nèi)移植的初步探索?;谶@一目的我們主要進(jìn)行了以下幾方面的研究。一、組織工程骨軟骨復(fù)合組織種子細(xì)胞的篩選1軟骨細(xì)胞、骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞的獲取及分離培養(yǎng)以2W齡新西蘭大白兔的耳軟骨、關(guān)節(jié)軟骨和骨髓為組織來(lái)源,采用組織塊酶消化法和全骨髓貼壁法進(jìn)行不同細(xì)胞的分離培養(yǎng)、增殖與純化。同時(shí)采用高密度和低密度細(xì)胞培養(yǎng)方式,對(duì)原代及第三代細(xì)胞的增殖能力、細(xì)胞表型、細(xì)胞分泌功能等生物學(xué)特性進(jìn)行分析。結(jié)果表明高密度培養(yǎng)的軟骨細(xì)胞尤其是純化的原代細(xì)胞具有良好的生物學(xué)性能,具有較強(qiáng)的增殖及分泌細(xì)胞外基質(zhì)的能力。而且耳軟骨及關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞在實(shí)驗(yàn)中沒(méi)有表現(xiàn)出明顯的生物學(xué)差別,為利用不同部位軟骨細(xì)胞并獲得大量原代細(xì)胞提供了依據(jù)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果同時(shí)提示,采用貼壁篩選法進(jìn)行骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞的擴(kuò)增純化可提供大量純化的骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞2骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞的誘導(dǎo)分化為了進(jìn)一步篩選適宜的種子細(xì)胞,分別采用細(xì)胞非接觸式共培養(yǎng)誘導(dǎo)方式、條件培養(yǎng)液誘導(dǎo)方式對(duì)骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞進(jìn)行體外誘導(dǎo)。結(jié)果顯示不論采用何種誘導(dǎo)方式均可以將骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞誘導(dǎo)分化為所希望的細(xì)胞,通過(guò)MTT、細(xì)胞周期、糖胺多糖分泌能力、堿性磷酸酶活性以及細(xì)胞染色等檢測(cè)手段都證實(shí)誘導(dǎo)后的細(xì)胞具有良好的增殖分化能力,證實(shí)所培養(yǎng)的骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞具有干細(xì)胞的特性。通過(guò)對(duì)結(jié)果的進(jìn)一步分析可以看出,骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞向軟骨細(xì)胞分化后,共培養(yǎng)誘導(dǎo)的細(xì)胞其各項(xiàng)生物學(xué)特性似乎要優(yōu)于條件培養(yǎng)液誘導(dǎo)的細(xì)胞,這可能與軟骨細(xì)胞分泌更多的細(xì)胞因子和基質(zhì)有關(guān),但與原代軟骨細(xì)胞相比其細(xì)胞狀態(tài)及分泌功能等還有一定差距。而向成骨方向誘導(dǎo)則取得了明確的結(jié)果,其成骨能力是肯定的,同時(shí)在對(duì)照組可以觀察到骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞本身就具有成骨趨勢(shì),這可能與其來(lái)源于骨髓有關(guān)。因此,為了對(duì)后續(xù)實(shí)驗(yàn)產(chǎn)生盡量少的干擾因素,最終確定將原代軟骨細(xì)胞和成骨誘導(dǎo)的第三代骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞作為種子細(xì)胞。二、組織工程骨軟骨復(fù)合組織支架的篩選1構(gòu)建骨軟骨復(fù)合組織支架的形態(tài)學(xué)和物理性能檢測(cè)選用4組多孔支架,分別進(jìn)行表面形態(tài)學(xué)、力學(xué)性能、體外降解等相關(guān)檢測(cè),結(jié)果表明四組支架中明膠硫酸軟骨素透明質(zhì)酸鈉與明膠陶瓷化骨支架基本符合實(shí)驗(yàn)要求,并最終選定為復(fù)合組織的支架。2組織工程骨軟骨復(fù)合組織的體外構(gòu)建及生物學(xué)性能為了觀察支架與種子細(xì)胞間生物相容性以及能否促進(jìn)細(xì)胞增殖分化等性能,本實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了支架復(fù)合細(xì)胞的研究。此外為了增強(qiáng)細(xì)胞在三維培養(yǎng)條件下增殖分化能力,還在支架內(nèi)復(fù)合了生長(zhǎng)因子控釋系統(tǒng),同時(shí)將支架構(gòu)建為含有雙層結(jié)構(gòu)的整體支架,分別在成骨與非成骨誘導(dǎo)條件下觀察體外組織工程骨軟骨復(fù)合組織的形成情況。結(jié)果表明采用含有雙層結(jié)構(gòu)的整體支架分層復(fù)合兩種細(xì)胞能夠在成骨誘導(dǎo)條件下形成較為理想的組織工程骨軟骨復(fù)合組織。三、組織工程骨軟骨復(fù)合組織的構(gòu)建及體內(nèi)移植實(shí)驗(yàn)1組織工程骨軟骨復(fù)合組織體內(nèi)異位移植采用熒光小鼠肋軟骨細(xì)胞和骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞為種子細(xì)胞,參照前期實(shí)驗(yàn)方法與整體雙層支架復(fù)合,并在復(fù)合后第1、7、14D植入裸鼠皮下。觀察其體內(nèi)異位形成組織情況。經(jīng)過(guò)8W的連續(xù)觀察可以發(fā)現(xiàn)移植組織逐漸形成與天然組織類(lèi)似的骨軟骨結(jié)構(gòu),而且通過(guò)熒光觀察新形成的組織系來(lái)自植入的復(fù)合組織。通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)各組的比較觀察發(fā)現(xiàn)細(xì)胞與支架復(fù)合后早期植入體內(nèi)更有助于組織的成熟,這可能與體內(nèi)環(huán)境含有更多的營(yíng)養(yǎng)成分以及復(fù)合組織允許血管結(jié)構(gòu)的早期長(zhǎng)入有關(guān)。2組織工程骨軟骨復(fù)合組織修復(fù)兔膝關(guān)節(jié)大部分缺損的實(shí)驗(yàn)研究為了探討具有解剖外形的骨軟骨復(fù)合組織修復(fù)關(guān)節(jié)大部分缺損的能力。實(shí)驗(yàn)利用灌注快速成形技術(shù)并復(fù)合生長(zhǎng)因子控釋系統(tǒng)構(gòu)建出具有三維解剖形態(tài)的骨軟骨復(fù)合組織,然后進(jìn)行自體原位移植。通過(guò)術(shù)后24W連續(xù)觀察及相關(guān)檢測(cè),觀察到在體內(nèi)關(guān)節(jié)微環(huán)境內(nèi),植入的組織生長(zhǎng)良好并與周?chē)M織融合,而且通過(guò)功能改建不但在形態(tài)上恢復(fù)了缺損區(qū)外形而且具有良好的運(yùn)動(dòng)功能??赡芘c局部存在著多種生理刺激,包括生長(zhǎng)因子、生物力學(xué)刺激等有關(guān)。綜上所述,本研究在種子細(xì)胞及支架進(jìn)行多次篩選的基礎(chǔ)上,成功構(gòu)建了具有解剖形態(tài)的組織工程骨軟骨復(fù)合組織,并用于修復(fù)大面積的關(guān)節(jié)組織缺損,取得了較為理想的修復(fù)效果。為治療臨床相關(guān)疾病奠定了良好的實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ),同時(shí)也為構(gòu)建其他復(fù)雜組織和器官提供了新思路。
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簡(jiǎn)介:目的探討后路楔形截骨、多棒順序矯形固定融合術(shù)治療重度結(jié)核性脊柱畸形的臨床療效、安全性及手術(shù)注意事項(xiàng)。方法我院自2005年至2010年診治脊柱結(jié)核患者750例,其中有完整臨床資料和隨訪信息的50例患者為重度結(jié)核性后凸或側(cè)后凸畸形女35例,男15例,均采取后路楔形截骨、多棒順序矯形固定融合術(shù)。年齡9~62歲,平均3165歲。畸形位于胸椎30例,胸腰段10例,腰椎10例。累計(jì)2錐3例,累計(jì)3~5錐42例,累計(jì)5錐以上5例。神經(jīng)功能ASIA分級(jí)術(shù)前為B級(jí)2例、C級(jí)23例、D級(jí)25例均采取后路楔形截骨、多棒順序矯形固定融合術(shù)。術(shù)前、術(shù)后及隨訪時(shí)攝站立位全脊柱X線(xiàn)片,測(cè)量矢狀面、冠狀面胸椎后凸、腰椎前凸COBB’S角,記錄脊柱融合固定節(jié)段和融合情況。觀察指標(biāo)術(shù)前及術(shù)后COBB’S角度;神經(jīng)功能ASIA分級(jí)及感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分;VAS評(píng)分;BEAUJONLASSALE評(píng)分;影像學(xué)資料(X線(xiàn));術(shù)后外觀、生活工作改善情況以及其并發(fā)癥。結(jié)果患者均獲隨訪12~62個(gè)月,平均288個(gè)月。融合固定竹段為9~16個(gè)椎體,平均118個(gè)。手術(shù)時(shí)間為195~420MIN,平均290MIN,術(shù)中出血1100~3300ML,平均1800ML。術(shù)后結(jié)果滿(mǎn)意,40例為優(yōu),10例為良,無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生,脊髓神經(jīng)功能損害均獲顯著改善。胸椎后凸平均矯正361°。腰椎前凸從術(shù)前平均6428°矯正至術(shù)后平均33°,腰椎前凸平均矯正304°。矢狀面COBB’S角從術(shù)前平均10734°矯正至術(shù)后平均2942°,矯正率746%。冠狀面COBB’S角從術(shù)前平均1152°矯正至術(shù)后平均054°,冠狀面COBB’S角平均矯正1098°。術(shù)后臨床癥狀均有較明顯改善,神經(jīng)功能ASIA分級(jí)及感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、BL評(píng)分及VAS評(píng)分較前明顯改善,其中VAS改善優(yōu)13例,良35例,可2例。術(shù)后ASIA分級(jí)為C級(jí)1例、D級(jí)13例、E級(jí)36例。圍乎術(shù)期主要并發(fā)癥包括胃腸功能障礙8例,術(shù)中椎板骨折3例,胸膜破損13例,二次手術(shù)5例。結(jié)論后路楔形截骨、多棒順序矯形固定融合術(shù),達(dá)到了脊柱三柱的骨性接觸,其融合率高,術(shù)后隨訪角度丟失少,矯正的度數(shù)可靠,矯形的效果佳,術(shù)后臨床癥狀均有較明顯改善,術(shù)后病人的神經(jīng)功能ASIA分級(jí)及感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分、VAS評(píng)分較前明顯降低,BL功能評(píng)分較前明顯升高,其并發(fā)癥發(fā)生率比較低,在具備充分的術(shù)前評(píng)估,以及縝密的手術(shù)操作下,在矯治重度結(jié)核性脊柱畸形時(shí),是一種較為安全、有效、可靠的手術(shù)方式。
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簡(jiǎn)介:骨性關(guān)節(jié)炎OA是一種復(fù)雜的關(guān)節(jié)退變性疾病,以進(jìn)行性軟骨退變、軟骨下骨的改變以及滑膜炎為特征。目前其確切的發(fā)病機(jī)制還不太清楚,且臨床治療效果不太令人滿(mǎn)意。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)前交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶的切斷及內(nèi)側(cè)半月板的切除來(lái)建立大鼠骨關(guān)節(jié)炎模型并觀察其病理特征,為骨關(guān)節(jié)炎的軟骨下骨研究奠定基礎(chǔ)。方法選用體重320~400G10周齡的SD大鼠雄性54只共4批,體重配對(duì)后隨機(jī)將其分為手術(shù)組和假手術(shù)組,水合氯醛腹腔麻醉,選取右側(cè)膝關(guān)節(jié)作手術(shù)側(cè)。常規(guī)備皮消毒,手術(shù)組沿髕韌帶內(nèi)側(cè)緣切口,打開(kāi)關(guān)節(jié)囊后,切斷前交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶,切除內(nèi)側(cè)半月板,關(guān)閉關(guān)節(jié)腔,并行皮層的切口縫合,術(shù)后肌注一次青霉素4萬(wàn)單位抗感染,待SD大鼠清醒后曲馬多10MGKG止痛,假手術(shù)組處理方法一致,但不切除前交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶及內(nèi)側(cè)半月板。分別于術(shù)后1、2、4及6周處死,對(duì)軟骨退變情況行大體觀察及組織學(xué)觀察并OARSI評(píng)分。結(jié)果大體觀察可見(jiàn)術(shù)后1周表面色澤開(kāi)始變暗,2周后出現(xiàn)粗糙,色澤灰暗,4周可見(jiàn)表面暗黃,骨贅形成,6周關(guān)節(jié)軟骨面減少,塌陷,骨贅明顯;組織學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)術(shù)后1周可見(jiàn)表面有輕微纖維素增加,軟骨下骨小梁變薄。術(shù)后2周表面纖維素有剝脫,細(xì)胞數(shù)目增多,軟骨細(xì)胞簇集,番紅O染色開(kāi)始減退,術(shù)后4周,裂隙深達(dá)鈣化層,細(xì)胞彌漫性增多,細(xì)胞簇集明顯,潮線(xiàn)不完整,番紅O染色明顯減退,術(shù)后6周細(xì)胞數(shù)目明顯減少,軟骨層變薄,番紅O染色重度減退,出現(xiàn)多重潮線(xiàn)。骨小梁增厚,從1周開(kāi)始手術(shù)組OARSI評(píng)分增高,且與假手術(shù)側(cè)相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<005。結(jié)論通過(guò)前交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶切斷、內(nèi)側(cè)半月板的切除后,是隨時(shí)間的增加而加重,其病理變化與OA病人相似,表明SD大鼠膝關(guān)節(jié)OA模型建立成功。同時(shí)為提取軟骨下骨完整的總RNA,對(duì)軟骨和軟骨下骨的分離進(jìn)行摸索,通過(guò)幾種不同方法的對(duì)比研究,發(fā)現(xiàn)通過(guò)提高整個(gè)操作的熟練度以縮短標(biāo)本處理時(shí)間,在液氮下,用電動(dòng)磨具打磨掉關(guān)節(jié)表面的軟骨,所得到的軟骨下骨其RNA降解較少,且28S∶18S比例較高,表明通過(guò)此種方法可以提出較為完整的RNA。
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簡(jiǎn)介:目的報(bào)告了陜西省臨潼區(qū)出土2200年前人顱骨以及頜骨形態(tài)的測(cè)量數(shù)據(jù),牙弓及牙齒形態(tài)的測(cè)量數(shù)據(jù);觀察了標(biāo)本頜骨的非測(cè)量性狀;觀測(cè)了對(duì)顱頜骨以及面部結(jié)構(gòu)特征影響密切的測(cè)量項(xiàng)目;為中國(guó)人顱頜骨形態(tài)數(shù)據(jù)、牙弓及牙齒形態(tài)數(shù)據(jù)積累相關(guān)資料。方法根據(jù)人體測(cè)量手冊(cè)、體質(zhì)人類(lèi)學(xué)、口腔解剖生理學(xué)及口腔正畸學(xué)中的測(cè)量方法,對(duì)保存于西北大學(xué)文化遺產(chǎn)學(xué)院的距今約2200年前人顱頜骨、牙弓、牙齒形態(tài)進(jìn)行測(cè)量分析。樣本包括顱骨58例,上頜骨54例,下頜骨80例。觀測(cè)包括①顱骨27項(xiàng),上頜骨6項(xiàng)及下頜骨21項(xiàng)測(cè)量性指標(biāo)。②牙弓對(duì)稱(chēng)性,牙弓前、中、后段的長(zhǎng)度及寬度。③牙齒形態(tài)測(cè)量項(xiàng)目8項(xiàng)及第三磨牙萌出狀況。采用傳統(tǒng)人類(lèi)學(xué)及口腔解剖生理學(xué)中的觀察方法,對(duì)本批標(biāo)本進(jìn)行非測(cè)量項(xiàng)目觀測(cè)。記錄上、下頜骨的非測(cè)量性狀。其中包括頜骨骨質(zhì)隆起、齒弓及牙列形態(tài)、頦孔、犬齒窩等。對(duì)觀測(cè)結(jié)果和測(cè)量結(jié)果應(yīng)用SPSS190進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果①報(bào)告了顱骨的測(cè)量項(xiàng)目和角度,其中顱長(zhǎng)、面寬、面底長(zhǎng)、顱底長(zhǎng)、鼻梁到下頜均為男性大于女性,而面頜寬比、頭頜寬比則是女性大于男性。從三維結(jié)構(gòu)報(bào)告了上、下頜骨的測(cè)量數(shù)據(jù),其中腭長(zhǎng)、下頜體長(zhǎng)、下頜支寬,髁突及喙突間寬、下頜角間寬、下頜聯(lián)合高、下頜支高、喙突高等指標(biāo)為男性大于女性,而下頜角則為女性大于男性。②觀測(cè)非測(cè)量性狀上頜頰側(cè)隆起的隆起程度以無(wú)和輕度多見(jiàn),而下頜則80%以上未見(jiàn)舌側(cè)隆起。腭圓枕形狀以嵴狀多見(jiàn),隆起高度?。?MM結(jié)論研究所得結(jié)果,為系統(tǒng)的研究人類(lèi)顱頜骨形態(tài)、牙弓及牙齒形態(tài)學(xué)演化積累資料,為本課題組后期序列研究提供原始數(shù)據(jù),為考古學(xué)者利用顱頜骨進(jìn)行性別判斷提供一定參考。
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簡(jiǎn)介:目的在體外實(shí)驗(yàn)中觀察轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子Β1TGFΒ1基因轉(zhuǎn)染在骨髓基質(zhì)細(xì)胞BMSCS的表達(dá)情況比較轉(zhuǎn)染前后BMSCS成骨能力的改變?yōu)楣墙M織工程學(xué)種子細(xì)胞的優(yōu)化和外源性生長(zhǎng)因子的引入以及細(xì)胞與因子間相互關(guān)系的研究提供前期實(shí)驗(yàn)依據(jù)同時(shí)探討基因轉(zhuǎn)染應(yīng)用于骨組織工程的可行性及實(shí)際效果建立實(shí)驗(yàn)性骨缺損模型以評(píng)價(jià)生物衍生型移植體GPDPB與轉(zhuǎn)基因細(xì)胞復(fù)合后的體內(nèi)骨修復(fù)能力通過(guò)對(duì)不同成骨模式的研究探討新的成骨方式為組織工程化骨提供更多的選擇結(jié)論TGFΒ1基因轉(zhuǎn)染可使BMSCS有效地表達(dá)活性TGFΒ1并明顯促進(jìn)BMSCS的體外成骨能力生物衍生型復(fù)合移植體GPDPB與轉(zhuǎn)基因細(xì)胞TGFΒ1BMSC復(fù)合后能很好地結(jié)合骨傳導(dǎo)、骨誘導(dǎo)和骨引導(dǎo)三種成骨機(jī)制使生物材料、種子細(xì)胞和生長(zhǎng)因子協(xié)調(diào)高效地發(fā)揮作用充分體現(xiàn)了組織工程化骨中這種新移植模式的優(yōu)勢(shì)
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