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簡介:目的探討控制性機械通氣CONTROLLEDMECHANICALVENTILATION,CMV對SPRAGUEDAULEYSD大鼠膈肌功能的影響,為臨床上控制性機械通氣可能誘導的膈肌功能不全提供依據,對降低不適當機械通氣所引起的脫機困難提供理論基礎。方法24只雄性的成年健康SD大鼠,體重為250±20G,隨機分為3組每組8只正常對照組、18HCMV組和24HCMV組。用ANIRES2005系統(tǒng)中的RES3020動物呼吸機對18HCMV組和24HCMV組的SD大鼠分別進行18H和24H的控制性機械通氣,通氣參數設置為呼吸頻率RESPIRATYRATE,RR80次分,潮氣量TIDALVOLUME,TV5MLKG,呼氣末正壓POSITIVEENDEXPIRATYPRESSURE,PEEP1CMH2O,吸呼比INSPIRATYEXPIRATY,IE1510。使用BL420生物機能試驗系統(tǒng)測定大鼠膈肌的跨膈壓PDI、最大跨膈壓PDIMAX、膈肌肌電圖DIAPHRAGMELECTROMYOGRAM,EMGDI和不同刺激頻率下膈肌肌張力的變化,CMV后取大鼠膈肌標本做透射電鏡以觀察膈肌肌纖維的病理改變,并用SDS聚丙烯酰胺凝膠電泳結合WESTERN印跡分析方法測定膈肌肌凝蛋白重鏈MYOSINHEAVYCHAIN,MHC表型的改變。結果118HCMV組和24HCMV組的PDI較正常對照組顯著降低P<001,其中,兩組的PDIMAX分別較正常對照組下降398%和589%P<001,并與時間成正相關。218HCMV組和24HCMV組EMGDI的低頻成分L增加、高頻成分H降低,其中,中心頻率FC較正常對照組分別下降137%和226%,高低頻比值HL較正常對照組分別下降476%和644%,差異有極顯著意義P<001,亦與時間成正相關。3CMV后大鼠膈肌在最大刺激和次最大刺激頻率下的肌張力較正常對照組均顯著下降。18HCMV組和24HCMV組的肌張力在100HZ刺激下的平均降幅分別為143%和463%分別為P<005、P<001,在75HZ刺激下的平均降幅分別為184%和455%分別為P<005、P<001,呈與時間成正相關。424HCMV組大鼠膈肌肌纖維的電鏡下病理改變?yōu)殡跫〕霈F肌原纖維排列疏松、脂肪滴和空泡增多,個別出現線粒體腫脹、空化,嵴減少。而18HCMV組大鼠膈肌肌纖維結構未見明顯改變。518HCMV組、24HCMV組MHCSLOW和MHC2A的比例均較對照組明顯降低,且以MHC2A比例下降幅度較大,分別為22%277%±019%VS299%±030%和43%256%±017%VS299%±030%。均為P<005。結論1CMV可導致大鼠膈肌PDI、PDIMAX、FC、HL值和肌張力顯著下降,這在CMV早期18H或24H即可出現,并隨著機械通氣時間的延長而加重。2CMV可導致大鼠膈肌肌纖維損傷和肌凝蛋白重鏈亞型發(fā)生適應性改變,并與時間成正相關。3短期CMV即可造成大鼠膈肌疲勞的動物模型,導致膈肌的功能失調和形態(tài)改變。這提示機械通氣,特別是控制性機械通氣本身誘導的膈肌功能障礙可能是引起臨床上一些患者脫機困難的重要原因之一。
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簡介:目的探討新型生物復合材料PVANHAPA66修復兔關節(jié)軟骨及軟骨下骨的效果。方法①生物復合材料的制備與理化性能通過原位合成技術及冷凍一融化循環(huán)方法制備新型生物復合材料PVANHAPA66,通過體外力學測試儀,X線衍射及電鏡,觀察材料的內部結構,檢測材料的含水率和力學性能。②生物復合材料植入動物體內的組織相容性制備關節(jié)軟骨及軟骨下骨缺損模型,將PVANHAPA66材料植入兔膝關節(jié),以單純PVA材料組,空白組為對照,分別于4、8、12、24周,對動物行大體觀察,局部行組織學切片觀察,Ⅱ型膠原免疫組化及Ⅱ型膠原MRNA原位雜交檢測,掃描電鏡檢測,生物材料體內力學性能測試。③生物復合材料動物體內植入的生物安全性用動物腹腔注射、皮內注射、皮下植入等方式來評價PVANHAPA66復合材料急性和慢性毒性反應,從而對材料的安全性和生物相容性進行評價。④生物復合材料植入動物體內后機體免疫狀態(tài)的初步研究將復合材料種植于大鼠皮下,分別于術后第2、4、6周檢測大鼠脾細胞中CD3、CD4、CD8含量以及血液中ILI、IL6、TNFA的含量并與術前對比,了解動物體內植入材料后機體免疫狀態(tài)的改變。結果①生物復合材料的制備與性能掃描電鏡觀察材料為三維網狀多孔結構,孔徑為5400ΜM、上下層以嵌合形式結合,結合牢固緊密。上層材料含水率為716%,上層材料在100MMMIN狀態(tài)下,抗拉強度為342MPA。在3MMMIN的抗壓強度下,抗壓強度為312MPA。下層材料X線衍射為均一結晶體結構,孔隙率為618%,在3MMMIN的抗壓強度下,抗壓強度為53MPA。②生物復合材料植入動物體內的組織相容性動物全部存活,實驗組關節(jié)活動度好,材料植入牢固,無脫落。第4周材料周邊為成纖維細胞、炎性細胞,第8、12、24周,下層材料中有骨組織長入,上層材料與周邊軟骨相容,周邊軟骨無退變,部分軟骨向材料表面生長,上層材料無明顯磨損并與下層材料緊密連接;生物復合材料在5MMMIN的沖擊強度下,其抗沖擊強度12周時為7231N,24周時為7645N,12周時已達正常松質骨抗沖擊強度。③生物復合材料動物體內植入的生物安全性急性全身毒性試驗小鼠活動正常,皮內刺激試驗無異常,長期毒性試驗,在12W時小鼠肝腎功能與正常對照組無顯著性差異。組織學切片顯示血管和纖維組織進入復合材料網孔中,與復合材料連為一體,未產生排斥反應,這表明復合材料與周邊組織有良好的生物相容性。④材料植入后機體免疫狀態(tài)的初步研究大鼠脾細胞中CD3、CD4、CD8的含量在第2、4、6W時與正常組對照無顯著性差異。血液中ILI,IL6,TNFΑ的含量在第2、4、6W時與正常對照組無顯著性差異。結論雙相生物復合材料PVANHAPA66具有良好的替代關節(jié)軟骨及軟骨下骨的功能,具有良好的組織相容性和生物安全性,材料無毒副作用,具有潛在的臨床應用前景。但PVA材料的力學性能及長期磨損問題有待進一步研究。
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簡介:目的1利用顯微激光拉曼光譜儀MLRS檢測兔髕骨髕腱連接點PPT損傷愈合過程的各層結構變化,建立評估其愈合程度的新方法觀察低強度脈沖超聲LIPUS治療對PPT損傷愈合過程的影響。2利用同步輻射顯微斷層成像SRΜCT技術建立一種評估PPT三維形態(tài)學特點的新方法。方法1MLRS檢測方法健康骨成熟的新西蘭雄兔44只,其中4只作為正常對照組,其余40只在制作兔髕骨部分切除模型后,隨機分為兩組LIPUS治療組和假治療對照組。治療組動物于術后即開始LIPUS治療,20分鐘次,1次天。假治療對照組除予以模擬假治療外其余處理均與LIPUS治療組一致。分別于術后1、2、4、8、16周時安樂處死動物,收集PPT復合體組織。沿正中矢狀面切取標本,以矢狀面新生骨最長線為X軸(正常標本以正中線為X軸),MLRS沿X軸掃描兔PPT復合體,測量鈣特征峰960△CM1和膠原蛋白特征峰2940△CM1強度,計算鈣化基質比960△CM12940△CM1,分析礦化程度和有機基質含量變化,判斷各掃描點所屬結構區(qū)域,最后結合X軸坐標計算新生骨NB、鈣化纖維軟骨層CFC和未鈣化纖維軟骨層UCFC長度。同時比較LIPUS治療組與假治療對照組NB、CFC、UCFC的長度。2SRΜCT檢測方法健康骨成熟的新西蘭雄兔4只,提取正常兔髕骨髕腱復合體組織,經固定、脫水處理后,利用SRΜCT技術掃描標本,獲取原始投射圖,序貫使用CTRECONSTRUCTION軟件進行圖像三維重構、使用CTPROGRAM軟件進行SLICE位數轉換、使用VGSTUDIOMAX21軟件進行三維圖像重建,分析兔髕骨髕腱連接點的三維形態(tài)學特點。結果1MLRS檢測結果11正常兔髕骨髕腱連接點的檢測結果軟骨下骨區(qū)SCB掃描點鈣特征峰960△CM1強度為1280CNT,膠原蛋白特征峰2940△CM1強度為1300CNT,鈣化基質比960△CM12940△CM1為0985CFC掃描點的鈣特征峰強度為480CNT,膠原蛋白特征峰強度為1100CNT,鈣化基質比為044UCFC掃描點的鈣特征峰強度為0CNT,膠原蛋白特征峰強度為1700CNT,鈣化基質比為0肌腱區(qū)TF掃描點的鈣特征峰強度為0CNT,膠原蛋白特征峰強度為900CNT,鈣化基質比為0。SCB各掃描點的礦化含量差距不大、礦化分布較均勻,CFC礦化含量逐漸降低,UCFC和肌腱區(qū)無礦化分布。肌腱各掃描點的膠原蛋白含量差距不大、有機膠原基質分布均勻,UCFC膠原蛋白含量分布不均,但都明顯大于肌腱。正常兔PPT的CFC長度為100625±11250ΜM,UCFC長度為103750±19203ΜM,整個纖維軟骨層總長度為204375±27262ΜM。12兔PPT損傷愈合過程的檢測結果損傷后1周,在殘余髕骨與髕腱之間出現新生鈣化層(包含NB與CFC)和新生UCFC損傷后2周新生鈣化層可以區(qū)分為NB和CFC隨著愈合時間的推移,NB、CFC、UCFC長度逐漸增加,16周時CFC、UCFC、總FC長度分別達到正常值的6211%、3373%和4771%。13LIPUS治療對兔PPT損傷愈合的影響在損傷后8周和16周,LIPUS治療組的CFC、UCFC、CFCUCFC、NBCFC、NBCFCUCFC長度都顯著大于假治療對照組P<005。2SRΜCT成像結果使用SRΜCT掃描實現了兔PPT三維可視化,建立了分辨率、成像距離等最佳成像參數,在074ΜM分辨率、25CM成像距離時成像效果最佳,可明顯分辨SCB、CFC、UCFC、TF四層結構,直徑約710ΜM的軟骨細胞大部分呈串珠樣線性排布、散在分布于纖維軟骨區(qū)內。結論1顯微激光拉曼光譜儀可以成為一種有效的評估兔髕骨髕腱連接點愈合程度的新方法2LIPUS治療能顯著增加兔髕骨髕腱連接點各新生結構的長度,具有促進愈合的作用。3SRΜCT可對兔髕骨髕腱連接點進行高分辨率顯微成像,可以成為一種評估骨腱連接點的三維形態(tài)學特點的新方法。
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簡介:山東大學碩士學位論文遺傳性包涵體肌病非折疊蛋白反應及內質網應激蛋白表達分析姓名李鴻皓申請學位級別碩士專業(yè)神經病學指導教師劉淑萍焉傳祝20080316原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明所呈交的學位論文,是本人在導師的指導下,獨立進行研究所取得的成果。除文中已經注明引用的內容外,本論文不包含任何其他個人或集體己經發(fā)表或撰寫過的科研成果。對本文的研究作出重要貢獻的個人和集體,均已在文中以明確方式標明。本聲明的法律責任由本人承擔。論文作者簽名耋姿壁日期羔星圭么關于學位論文使用授權的聲明本人完全了解山東大學有關保留、使用學位論文的規(guī)定,同意學校保留或向國家有關部門或機構送交論文的復印件和電子版,允許論文被查閱和借閱;本人授權山東大學可以將本學位論文的全部或部分內容編入有關數據庫進行檢索,可以采用影印、縮印或其他復制手段保存論文和匯編本學位論文。保密論文在解密后應遵守此規(guī)定論文作者簽名凄。鳥臼%導師簽名論文作者簽名售。均酗弓導師簽名日
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簡介:目的組織工程的發(fā)展為骨缺損的修復治療開辟了一條嶄新的道路。然而對于大型哺乳動物大范圍或受區(qū)血供不佳的骨缺損,由于組織工程骨植入體內后不能及時與機體建立有效血液循環(huán),成骨效果不穩(wěn)定。組織工程骨的血管化成為目前骨組織工程的研究重點。目前構建血管化組織工程骨的方法主要包括支架設計開發(fā)、應用細胞因子、體外聯(lián)合內皮祖細胞和體內預血管化等。體外聯(lián)合內皮祖細胞的方法在大動物體內研究較少體內預血管化的方法探討較多,但缺乏橫向比較。為此,我們采用不同血管化策略在比格犬體內構建組織工程骨,明確體外聯(lián)合內皮祖細胞的方法對組織工程骨成骨效果的影響,比較兩種體內預血管化方法的成血管和促進成骨作用,為臨床構建血管化組織工程骨提供參考。研究方法1應用密度梯度離心結合貼壁篩選法分離、培養(yǎng)、擴增比格犬BMSCS,并將BMSCS向骨、軟骨和脂肪方向誘導分化鑒定應用密度梯度離心法和差速貼壁法分離比格犬骨髓來源的內皮祖細胞EPCS,并進行表面標志和細胞功能鑒定。2在體外構建EPCSBMSCSTCP、EPCSTCP、BMSCSTCP細胞支架復合物,植入裸鼠皮下,分別在術后6周和12周取材,MICROCT和組織學檢測各組的成骨能力。3在體外構建EPCSBMSCSTCP和BMSCSTCP細胞支架復合物,植入比格犬下肢肌肉袋內,術后12周取材,MICROCT、組織學和免疫組織化學檢測各組的成血管及成骨能力。4通過顯微外科的技術,吻合比格犬下肢隱動靜脈,形成動靜脈環(huán)路AVLOOP,構建AVLOOP血管化組織工程骨模型同時采用比格犬隱動靜脈遠端結扎后置入細胞支架復合物內,構建血管束置入VULARBUNDLE,VB血管化組織工程骨模型在術后不同時間點通過CTA和B超進行模型驗證。5組織工程骨體內構建6月后取材,采用灌注MICROFIL觀察、MICROCT掃描并重建分析、以及組織學染色比較VB組和AVLOOP組的組織工程骨血管化的差異。6在不同時間點測量組織工程骨CT值體內構建6月后取材,采用MICROCT掃描分析,以及組織學染色比較VB組和AVLOOP組的組織工程骨成骨效果的差異。結果1種子細胞的分離、培養(yǎng)和鑒定BMSCS能夠向骨、軟骨和脂肪方向分化EPCS能夠攝取DIIACLDL和結合FITCUEA1,在MATRIGEL上形成血管腔樣結構并且VWF染色呈現陽性。2聯(lián)合EPCS裸鼠體內構建組織工程骨聯(lián)合EPCS組的骨密度和成骨面積均高于單獨BMSCS組P<005。3聯(lián)合EPCS比格犬體內構建組織工程骨MICROCT和組織學分析顯示,聯(lián)合EPCS和單獨BMSCS的骨密度和成骨面積無統(tǒng)計學差異P>005VWF免疫組織化學分析表明,聯(lián)合EPCS組的血管數量高于單獨BMSCS組P<005CT值分析提示,聯(lián)合EPCS組相對CT值高于單獨BMSCS組P<005組織學成骨面積分析提示,聯(lián)合EPCS成骨面積大于單獨BMSCS組P<005。4不同體內預血管化方法的模型CTA檢測提示AVLOOP組的血管環(huán)在第2W、4W、8W通暢,B超證實血管環(huán)在6月仍通暢VB組血管束不顯影。5不同體內預血管化方法構建組織工程骨的成血管比較灌注MICROFIL并進行MICROCT掃描分析,結果表明VB組和AVLOOP組生成的血管總體積和表面積無明顯差異P>005VWF免疫組織化學分析顯示VB組和AVLOOP組的血管數量無明顯差異P>005。6不同體內預血管化方法構建組織工程骨的成骨比較CT、MICROCT以及組織學分析顯示,VB組和AVLOOP組的組織工程骨骨密度和成骨面積均無明顯差異P>005。結論1聯(lián)合EPCS作為種子細胞在裸鼠體內能夠促進BMSCS的成骨聯(lián)合EPCS作為種子細胞在比格犬體內能夠促進組織工程骨的成骨和血管生成。2采用比格犬下肢隱動靜脈可以成功構建體內AVLOOP及VB血管化組織工程骨模型,為構建大體積血管化組織工程骨提供了參考方案。3采用VB及AVLOOP體內血管化均能提高組織工程骨的血管化和成骨效果,并且兩種方法促進組織工程骨血管化和成骨的效果無明顯差異而VB組具有手術操作簡單和成功率高的優(yōu)勢。
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簡介:分類號BZ墊UDC密級重慶醫(yī)科大學碩士學位論文論文題目作者姓名LED活化MPPA光動力作用對人骨巨細胞瘤細胞殺傷效應的初步研究指導教師姓名職稱、單位名稱歐云生主任醫(yī)師、副教授重慶醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院骨科申請學位級別碩士學科、瓠№名稱外科學、骨外科學論文答辯年月2013年04月2013年03月目錄英漢縮略語名詞對照L中文擅要3英文摘要。5論文正文LEI活化IIPPA光動力作用對人骨巨細胞瘤細胞殺傷效應的初步研究前言。71材料與方法92實驗結果123討論。134結論。16參考文獻17附圖表19文獻綜述24致謝33攻讀碩士期間發(fā)表的論文35
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簡介:目的1研究正常中立位距下關節(jié)壓力分布及其臨床指導意義。2研究距骨頸骨折后短縮00MM,10MM,20MM,30MM時,距下關節(jié)對應壓力分布的變化及臨床指導意義。方法112具足部骨標本,對本試驗的骨標本不區(qū)分側別、性別,對距下關節(jié)前中關節(jié)面及后關節(jié)面形態(tài)進行仔細觀察排除既往骨病、外傷、代謝性疾病史。212具尸體足部標本,剝除皮膚、皮下及肌肉,保留關鍵位置的肌腱,填充固定后置于萬能生物力學機上加載(萬能生物力學試驗機以20N秒的速度由標本頂端最大施加650N的壓力,保持最大負載5秒后卸載),用壓力敏感片測定中立位下的標本正常距下關節(jié)壓力的分布并分析其臨床指導意義。3以上述8具尸體足部標本模擬距骨頸骨折后分別短縮00MM,10MM,20MM,30MM的模型,并用兩枚40MM半螺紋拉力螺釘予以固定,放置于萬能生物力學試驗機上裝載(生物力學試驗機以20N秒的速度向標本頂端施加650N的壓力,保持最大載荷5秒后卸載),以壓力敏感片測定上述模擬試驗下中立位時距骨頸骨折后短縮導致的距下前中關節(jié)及距下后關節(jié)的壓力分布及其臨床意義。結果1距下關節(jié)分為距下前中關節(jié)面和距下后關節(jié)面,距下后關節(jié)面面積是距下前中關節(jié)面的34倍,距骨后關節(jié)面向下凹陷前中關節(jié)面向下凸出,兩關節(jié)面不在同一平面內,階梯狀排列,高度約差23MM,距下關節(jié)的活動軸由距下的前中、后兩個關節(jié)面活動軸相互組合而成。2中立位時,正常距下關節(jié)(包括前中關節(jié)面和后關節(jié)面)負載650N,兩關節(jié)面的壓強無明顯差異P>005,壓強平均值為1836KGFCM2,距下前中關節(jié)面的對應面積小于距下后關節(jié)面,有顯著性差異P<005,距下關節(jié)后關節(jié)面?zhèn)鬟f的負載占小腿總負載的478%左右,而距下關節(jié)前中關節(jié)面約承載小腿負載的191%,有顯著性差異P<0053中立位650N負載時,距骨頸骨折后短縮00MM,距下關節(jié)前中、后關節(jié)面?zhèn)鬟f負載和壓力均與正常時相近,無統(tǒng)計學差異P>005,短縮10MM時,接觸面積減小,與正常值差異顯著P<005,短縮20MM時,接觸面積進一步減小,與正常值相比有統(tǒng)計學差異P<005,短縮30MM時,接觸面積再次減小,與正常值相比有統(tǒng)計學差異P<005。結論1距下關節(jié)是由前中、后兩個不在同一平面,不在同一運動軸的雙鞍狀復合關節(jié)組成,具有極大的穩(wěn)定性和微動性,具有重要臨床意義。2中立位時的正常距下關節(jié)后關節(jié)面承載來自小腿總負荷的478%,起主要承載負荷的作用,主要通過后關節(jié)面的前外部分進行傳遞,對臨床研究具有指導意義。3對于距骨頸骨折所有≥10MM的短縮都會使距下關節(jié)的生物力學發(fā)生顯著變化,而≥20MM的短縮可能引發(fā)距下關節(jié)的創(chuàng)傷性關節(jié)炎,保持距骨頸骨折處理時不發(fā)生短縮是臨床治療的根本原則。
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簡介:南方醫(yī)科大學2011級博士學位論文噴砂酸蝕鈦種植體表面接觸成骨現象及其影響因素的動物學實驗研究THESTUDYONCONTACTOSTEOGENESISOFASANDBLASTEDANDACIDETCHEDTITANIUMIMPLANTINANIMALMODEL課題來源國家自然科學基金81170998廣東省醫(yī)學科研基金B(yǎng)2012032學位申請人導師姓名專業(yè)名稱培養(yǎng)類型培養(yǎng)層次所在學院賴春花周磊教授外科學在職第一臨床學院2014年5月5日廣州中文摘要影響種植早期表面接觸成骨有兩個因素1受區(qū)的生物學特性;2種植體的表面特性。受區(qū)的生物學特性是指受區(qū)骨的解剖生理學,包括骨代謝特點、骨密度、血供、生長因子、成骨細胞來源等。不同的骨質結構導致了不同的骨生物力學和不同的骨愈合骨改建能力。研究證明不同的動物在相同部位植入相同的材料,實驗結果有差異,在同一動物,將生物材料植入不同的部位,結果也有差異。GUEHENNECLL將骨代用品分別植入兔的股骨、顱骨和脛骨,觀察4周,發(fā)現骨愈合在兔股骨是485%,顱骨是229%,脛骨是126%。這可能是由于不同部位的骨結構不同,包括皮質骨和松質骨分布特點不同。不同的骨質結構導致了不同的骨愈合骨改建能力。同一植入部位不同區(qū)域的骨愈合能力也有所差異。本課題組曾在兔脛骨距離干骺端三個不同距離處分別植入三枚種植體,結果顯示,距離干骺端最近的骨種植體接觸率最高,接觸成骨最明顯,骨愈合最快。然而,在頜骨的不同部位,種植體表面的成骨是否有差異呢在頜骨的哪一區(qū)域,接觸成骨效果最好呢目前尚無較肯定的研究結果。種植體的表面特性是指種植體的表面形貌、元素組成、分子結構、電荷狀態(tài)、表面自由能、親疏水性特性等。種植體表面經過處理,可改變其表面特性,促進接觸成骨,縮短骨整合所需的時間。為了有效地縮短種植體骨結合所需的時間,在過去的二十年中,一系列鈦表面處理技術不斷涌現如鈦漿涂層、羥基磷灰石涂層、噴砂酸蝕、激光處理,微弧氧化等。其中,噴砂酸蝕是被研究得最多的一種表面處理方法,無論從其表面形貌、表面粗糙度還是生物相容性和骨引導性等方面,都有許多的研究報道,它已成為國際上使用最為廣泛的種植體表面之一,其表面良好的機械生物相容性已經得到了公認。大量的研究已經證實噴砂酸蝕的種植體表面具有良好的早期骨結合效果,是一種比較成熟的表面處理方法。然而,傳統(tǒng)的噴砂加酸蝕表面處理制備完成后被置于空氣中干燥會由相對親水性變成疏水性。研究顯示,疏水性表面將減少蛋白吸附,同時潤濕性不足II
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簡介:目的研究用硫酸鈣人工骨修復兔干骺端軟骨下骨缺損后關節(jié)軟骨的形態(tài)學改變方法20只三月齡新西蘭白兔雙側脛骨外側平臺下約5MM處用微型電鉆造成3MM直徑骨缺損并用刮匙刮除軟骨面下松質骨直至軟骨下方右側填入硫酸鈣人工骨左側填入骨水泥作為自身對照籠養(yǎng)12周后取骨缺損正上方軟骨標本進行大體、組織學HE染色、透射電鏡觀察結果實驗組關節(jié)軟骨大體表現淺藍色富光澤基本接近正常軟骨外觀對照組關節(jié)軟骨外觀蒼白兩組均未見骨贅和裂隙組織學HE染色見實驗組軟骨表面光滑細胞豐富排列規(guī)則從幼稚細胞到成熟細胞層次清晰對照組軟骨細胞數量明顯減少并可見較多軟骨細胞巢聚透射電鏡超微結構觀察顯示對照組軟骨細胞內細胞器數量減少內質網擴張明顯細胞周圍膠原稀疏排列紊亂并可見粗大的橫紋實驗組軟骨細胞超微結構清楚膠原排列規(guī)則有序結論用硫酸鈣人工骨修復軟骨下骨缺損對鄰近關節(jié)軟骨沒有明顯影響可以減少因骨水泥填充引起的軟骨退行性改變
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簡介:目的采用免疫共沉淀偶聯(lián)質譜技術分離和鑒定旋毛形線蟲肌幼蟲代謝分泌抗原,為篩選和鑒定旋毛形線蟲病的有效診斷抗原及疫苗候選分子奠定基礎。方法1旋毛形線蟲感染新西蘭兔,采用硫酸銨沉淀法分離血清IGG從感染肌肉中分離純化肌幼蟲并培養(yǎng)收集代謝分泌抗原。2免疫共沉淀和SDS聚丙烯酰胺凝膠電泳分離代謝分泌抗原。3質譜技術鑒定各蛋白質條帶,利用肽片段質譜圖分析鑒定血清學抗原。結果1間接酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測旋毛形線蟲感染新西蘭兔的血清抗體達1∶6400以上采用硫酸銨沉淀法使兔血清IGG得到有效的分離。2制備的代謝分泌抗原經電泳分離鑒定在約175KDA、83KDA、60KDA、32KDA處存在4條較清晰的蛋白質條帶,提示旋毛形線蟲肌幼蟲培養(yǎng)24H后獲得了代謝分泌抗原。3免疫共沉淀的旋毛形線蟲肌幼蟲代謝分泌抗原經電泳分離獲得5條較清晰的蛋白質條帶,免疫印跡分析發(fā)現在40KDA至60KDA之間存在旋毛形線蟲感染血清識別、正常兔血清不識別的2條較強的蛋白質條帶。4切取約40KDA和約55KDA處的蛋白質條帶進行酶解和串聯(lián)質譜分析,獲得4種蛋白質分子,分別為絲氨酸蛋白酶、肌幼蟲特異性絲氨酸蛋白酶、43KDA分泌糖蛋白、53KDA代謝分泌抗原。結論1旋毛形線蟲肌幼蟲代謝分泌抗原經分離和鑒定獲得4種蛋白質分子,分別為絲氨酸蛋白酶、肌幼蟲特異性絲氨酸蛋白酶、43KDA分泌糖蛋白、53KDA代謝分泌抗原。2免疫共沉淀偶聯(lián)質譜技術可有效分離和鑒定旋毛形線蟲肌幼蟲代謝分泌抗原。
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簡介:中文摘要右美托咪定復合磷酸肌酸鈉對老年人食管癌根治術術后譫妄的影響摘要目的分別觀察右美托咪定、磷酸肌酸鈉、右美托咪定復合磷酸肌酸鈉對老年人食管癌根治術術后譫妄的影響,為降低老年人食管癌根治術后認知功能障礙的發(fā)生率尋找更加有效的方法。方法選取擇期進行食管癌根治手術老年患者80例,年齡65歲,ASAI或II級。所有入選對象均對研究過程知情同意,除外有神經、精神系統(tǒng)疾病,長期服用大量鎮(zhèn)靜劑或抗抑郁藥,有酗酒史或藥物依賴史,明顯心血管和肝腎功能受損疾病,術前測試不依從,無法溝通,以及不能完成術后隨訪者。將80例患者隨機分為四組,每組患者20例。I組為對照組,II組為右美托咪定組,Ⅲ組為磷酸肌酸鈉組,Ⅳ組為右美托咪定和磷酸肌酸鈉復合用藥組,所有患者麻醉方法均為氣管內插管全身麻醉,均無術前藥?;颊哌M入手術室,常規(guī)監(jiān)測心率職、脈搏氧飽和度SP02、心電圖ECG、無創(chuàng)血壓NⅢP等生命體征。待患者一般情況較平穩(wěn)時,在局麻下行橈動脈穿刺和右頸內中心靜脈穿刺,監(jiān)測有創(chuàng)動脈壓砧玎和中心靜脈壓CVP,術中根據CVP調整補液速度。麻醉誘導前抽取中心靜脈血4ML,靜置30MIN,常溫下用離心機高速離心4000R/MIN,分離出血清2ML,置于80。C冰箱保存,ELISA法檢測血清S100D蛋白濃度;四組患者,I組給予生理鹽水20ML,麻醉誘導前10MIN內泵入;II組將04ITG/KG右美托咪定用生理鹽水稀釋至20ML,麻醉誘導前10MIN內泵入;Ⅲ組將4OG磷酸肌酸鈉用生理鹽水稀釋至20ML,麻醉誘導前10MIN內泵入;Ⅳ組將041XG/KG右美托咪定和4OG磷酸肌酸鈉分別用生理鹽水稀釋至10ML,麻醉誘導前10MIN內泵入。四組患者實施麻醉誘導時均緩慢靜脈注射枸櫞酸芬太尼241XG/KG,靜脈推注依托咪酯O103MG/KG,待患者意識消失后靜脈推注順式阿曲庫銨O15MG/KG,予以加壓面罩給氧,滿足氣管插管條件后,經口明視下氣管內插入雙腔氣管導管。術中吸入2%3%七氟醚,按O102“G/KGMIN泵入瑞芬太尼,間斷靜脈注射順阿曲庫銨維持麻醉,術中維持BIS值4060。術中心率波動范圍超過基礎/D瑩20%
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簡介:第一軍醫(yī)大學碩士學位論文不同種植體表面對種植體周圍炎骨缺損重建的影響姓名張愛華申請學位級別碩士專業(yè)口腔臨床醫(yī)學(口腔內科學)指導教師章錦才黃建生20070420摘囂最近幾年,因外學者阡始存動物模犁卜采用GBR技術治療種植體周嗣炎骨缺損T達到了骨藿建的效聚。但是這些動物實驗中實驗性種橫體嬲圈炎囂缺損麓楚逶遙短蘩絲線誘警遮藏懿,對耱毽俸豹浮染勞不嚴重,毒入疆蠹耱毫奩薅蕊圍炎骨缺損通常需經過較長時間的實際情況不完全相同。有學者采用天然牙周炎骨缺損翻瓣治療所采用的幾種牙根面機械或化學處理技術,將其應用于種植體周闌炎骨缺損的種植體表面處理,同時配含使用目前己非常成熟的骨組織引導秀壘技術,取得了囂的熏建。這些實驗只爨采用一秘表露處爨技術束毖較研究死秘不弱戇夤重建投零,逶露談裊整垂薅麓、疆BIOOSS、攘蠢髂夤獲菰貘、植BIOOSS膠原膜、菔膠原膜,這幾種方法對骨的重建量并沒裔明顯差剮。出予天然牙根和種植體本身的差異,其牙根襲麗預備技術對天然牙和種植體周圍的骨煎建的影響應存在麓異。目前相關研究資料并不多見。同時也未見更深入豹磺究報道。另辨沒鴦磷究涉及種植體周嘲炎囂缺損時不同淡黼處理技術下的季孛穰俸羯圈炎霉渙援整建豹戒雷效戇。零漾耱逶遺建立季爭穗俸讖溺愛曹獲撰動物橫疆,采用不同表葡預備技術對種植體捌麗炎污染的種植體寢面進行處理,聯(lián)合GBR技術對種植體周圍炎骨缺損的骨綴織進行重建,篩選出I臨床成骨效果良好的表面處理技術,媛技術將為臨床種植體周圍炎性骨缺損的引導骨組織再生磷突奠定基礎,對傈誕種植義齒的長期成場旋供重要的傈障?;蔷繌姷牟捎貌煌砻骖A備技術對種植體周圍炎污染的種植體表面進行處理,聯(lián)合GBR技術對種植體周圍炎骨缺損的骨組織進行熏建,篩選出臨床成骨效果良好的表磁處理技術,為臨床萃申攘體周匿炎往骨缺損髓弓|導骨組織再生疆究奠定基礎,鼴縑諼秘猹義蓮夔長鬻簸凌提供重要戇保藩。研究方法一、種植體骨整合的動物模型的建立拔除4只成年BEAGLE犬雙側下頜盼磨牙,即刻植入24顆種植體,丌放式愈會。3個囂秘檀缽囂整念囂,接入愈會基臺。二、建立實驗毪季中穩(wěn)俸周圍炎雷缺損動物模型每顆種植體基臺齦下圣毫線纏繞,L一2個周實現實驗性種植體周圍炎后,取
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簡介:外科重建任何組織均需要具修復能力的細胞、合適的支架、將細胞引入受傷區(qū)域和組織的特殊生物合成。另外,誘導生長因子、表型特異性生長因子和細胞因子必須連續(xù)地與植入細胞及其子代起作用,從而有效的構建成有功能組織。骨組織工程的研究,為解決這一難題開辟了一個新領域。目前許多學者在進行這方面的研究,但幾乎均著重體外培養(yǎng)條件的研究,而忽略了對于改善局部微環(huán)境的探討。實驗目的試圖用本實驗配制含自體骨髓間充質干細胞BONEMARROWMESENCHYMALSTEMCELLSMSCS脫鈣骨DEMINERALIZEDBONEMATRIXDBM載體復合支架材料植入骨缺損的同時,向植入處微環(huán)境內填加堿性成纖維細胞生長因子BASICFIBROBLASTGROWTHFACT,BFGF等因素,從而達到增強骨修復能力,改進修復效果的目的。實驗材料與方法選擇3月齡新西蘭大耳白兔30只,于左側髂骨和股骨粗隆處抽取骨髓,分離培養(yǎng)擴增MSCS后,與脫鈣骨等載體材料體外復合,植入兔橈骨干10MM缺損處。其中24只采用自身左右側對照,實驗組左側,A組缺損處植入MSCS、DBM、藻酸鈣CALCIULNALGINARECA、BFGF、維生素C;實驗對照組右側,B組缺損處植入MSCS、DBM、CA;對照組C組3只,雙側缺損處植入DBM、CA;空白組D組3只,不植入任何材料。術后30D、60D和90D時各處死10只動物取材,行大體觀察、X線、組織學和免疫組織化學檢測對比各組之間骨缺損修復情況。實驗結果術后30D、60D、90D各組之間放射學檢查評價新骨生成有統(tǒng)計學意義P005。術后組織學檢查新骨生成速度、生成量均有統(tǒng)計學意義P005。A組的骨痂和移植物化骨明顯快于B組和C組;脫鈣骨載體復合支架材料降解較B組矛IIC組的快,B組和C組殘存物明顯多于A組。A組骨缺損以多點方式直接成骨,B組和C組則從兩端以“爬行替代”方式成骨。D組術后90天骨缺損均無愈合。結論植入體外培養(yǎng)移植物的同時向該植入微環(huán)境填加BFGF和VITC等有利骨修復因素能提高骨損傷治療效果。
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