簡介：產(chǎn)科門診工作制度產(chǎn)科門診工作制度一、科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術指導。門診醫(yī)護人員應派有一定經(jīng)驗的醫(yī)師、護士擔任。二、對疑難重癥病人不能確診者，應及時請上級醫(yī)師會診。三、門診工作人員要有高度責任感和同情心，關心體貼病人，熱情接待，太度和藹，耐心解答問題。盡量簡化手續(xù)，方便病人。做好門診分診、導診、咨詢服務和候診宣傳管理工作。四、對病人進行認真檢查、簡明扼要準確地記載病歷，科主任應定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟便宜的治療方法，科學用藥，合理用藥，盡可能減輕病人的負擔。五、門診檢驗、超聲、放射等各種檢查結果，必須做到準確及時。門診藥房劃價、發(fā)藥必須做到準確無誤。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時親自操作。六、加強檢診，做好分診工作，嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。七、門診各科與病房加強聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病人情況，有計劃地收病人住院治療。八、門診工作人員要遵守勞動紀律，不得離崗缺崗，特殊情況須請假，經(jīng)臨床科主任同意，作好代班安排。交接班制度交接班制度一、我院實行２４小時值班制。值班醫(yī)師應按時接班，聽取交班醫(yī)師關于值班情況的介紹，接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。二、對于急、危、重病患者，必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應將急、危、重患者的病情和所有應處理事項，向接班醫(yī)師交待清楚，雙方進行責任交接班簽字，并注明日期和時間。三、值班醫(yī)師負責病區(qū)各項臨時性醫(yī)療工作和患者臨時情況的處理，并作好急、危、重患者病情觀察及醫(yī)療措施的記錄。遇有需經(jīng)主管醫(yī)師協(xié)同處理的特殊問題時，主管醫(yī)師必須積極配合。四、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開工作崗位，遇到需要處理的情況時應立即前往診治。如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時，必須向值班護士說明去向及聯(lián)系方法。五、每日晨會，值班醫(yī)師應將重點患者情況向病區(qū)醫(yī)護人員報告，并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問題。

簡介：產(chǎn)科管理制度產(chǎn)科管理制度常寧現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科管理制度婦幼衛(wèi)生信息管理工作制度19婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制制度19婦幼衛(wèi)生信息安全制度20婦幼衛(wèi)生信息資料分類歸檔管理制度21婦幼衛(wèi)生信息歸口管理制度21婦幼衛(wèi)生信息安全管理制度22婦幼衛(wèi)生信息報告管理制度23促進自然分娩實施方案23目錄目錄設備科醫(yī)療設備管理制度25人才培養(yǎng)制度30繼續(xù)醫(yī)學教育管理制度31婦幼保健工作例會制度32孕產(chǎn)婦死亡評審制度33醫(yī)療質(zhì)量管理制度33麻醉科質(zhì)量與安全管理制度34首診負責制度35產(chǎn)科門診工作制度38產(chǎn)科三級查房制度39

簡介：目錄1、產(chǎn)兒科合作制度12、急救知識的培訓制度33、急危重癥及死亡病例討論制度44、急危重癥搶救報告制度55、降低剖宮產(chǎn)率制度與措施66、接出診及反饋制度97、新生兒窒息復蘇搶救制度108、孕產(chǎn)婦急救轉運管理制度112評分低、母有糖尿病、母親產(chǎn)前曾有發(fā)熱或有胎膜早破史等新生兒避免母嬰同室內(nèi)新生兒急癥的發(fā)生。兒科醫(yī)生對母嬰同室的嬰兒進行每日的體檢定期巡視病房定期培訓母嬰同室護理人員并與產(chǎn)科醫(yī)生及護理人員及時交流產(chǎn)婦及嬰兒情況共同管理6、兒科要配合產(chǎn)科做好產(chǎn)婦及家屬的工作。對有產(chǎn)科合并癥的嬰兒酌情配合產(chǎn)科醫(yī)生做好宣教工作如產(chǎn)鉗后皮膚損傷、血腫、輕度HIE等，兒科醫(yī)生協(xié)助產(chǎn)科做解釋工作，盡量不給家屬增加思想負擔，甚至配合產(chǎn)科做好上門隨訪，兒科成為產(chǎn)科醫(yī)生堅強后盾。7、加強培訓醫(yī)護人員的窒息復蘇、新生兒常見疾病的早期診斷、新生兒護理等知識。

簡介：－1－閬中市人民醫(yī)院產(chǎn)科急救演練方案為積極應對全面兩孩政策實施，加強我市產(chǎn)科急救工作，有效保障母嬰安全，按照國家衛(wèi)生計生委關于切實做好高齡孕產(chǎn)婦管理服務和臨床救治的意見（國衛(wèi)婦幼發(fā)〔2016〕15號）、四川省產(chǎn)科急救管理工作方案（川衛(wèi)辦法〔2016〕147號）及閬中市產(chǎn)科急救管理工作方案（閬衛(wèi)計〔2016〕711號）的相關要求，結合我院產(chǎn)科急救工作實際，我院擬組織一次產(chǎn)科急救演練，特制定本演練方案。一、總體目標一、總體目標健全覆蓋全市的產(chǎn)科急救與轉診網(wǎng)絡，建立科學、高效的產(chǎn)科急救工作秩序，強化產(chǎn)科急救質(zhì)量與安全意識，提高全市產(chǎn)科急救水平和管理水平。通過制度保障和有效管理，充分發(fā)揮醫(yī)院和產(chǎn)科急救專家作用，確保危重孕產(chǎn)婦得到及時、高效的醫(yī)療救治，切實降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率。二、演練原則二、演練原則（一）預防為主。加強產(chǎn)科規(guī)范化建設，提高孕產(chǎn)期保健質(zhì)量，實行高危妊娠分級和專案管理，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療。按照四川省產(chǎn)科分級診療指南（2016年）（以下簡稱“產(chǎn)科分級指南”），為孕產(chǎn)婦就醫(yī)提供優(yōu)質(zhì)、高效的婦幼健康服務，宣傳普及孕產(chǎn)期保健知識，提高孕產(chǎn)婦自我保健意識。我院為嚴－3－假設地點河溪鎮(zhèn)總指揮趙曉紅副總指揮程時富、蒲世軍協(xié)調(diào)員董理考核人員王軍梅、王小棠、李建平、杜成燕被考核人員蒲加偉、王昌銀、戚懷鉆、馬瑤被考核科室產(chǎn)科、急診科、服務隊假設高危孕產(chǎn)婦服務隊（待定）全程攝像陳章雄（院辦公室）本次演練活動由醫(yī)務科主持，預防保健科參與。四、演練內(nèi)容四、演練內(nèi)容2017年5月10日1500，我院急診科接到河溪鎮(zhèn)一名35歲孕婦李某的求救電話，訴稱“突然出現(xiàn)陰道流血，伴腹痛1小時”。孕婦李某，孕期365周，經(jīng)產(chǎn)婦，一胎剖宮產(chǎn)，未行規(guī)律產(chǎn)檢。我院急診科與產(chǎn)科醫(yī)師攜帶搶救包立即趕赴現(xiàn)場，將孕婦接回我院，開啟綠色通道進行搶救，并啟動院內(nèi)產(chǎn)科急救流程。經(jīng)搶救，產(chǎn)婦及新生兒生命體征平穩(wěn)。五、演練流程五、演練流程場景一院前急救景一院前急救時間2017年5月10日1500地點河溪鎮(zhèn)事件2017年5月10日1500，河溪鎮(zhèn)孕婦李某突然出

簡介：12012012年婦科優(yōu)勢病種年婦科優(yōu)勢病種診療方案療效評估、難點分析及優(yōu)化措施診療方案療效評估、難點分析及優(yōu)化措施2011年婦產(chǎn)科共治療婦科病人1802余例，其中徵瘕病人608例，占優(yōu)勢病種的第一位，痊愈406例，好轉195例，無效7例；婦人腹痛746例，占優(yōu)勢病種的第二位，濕熱瘀結型痊愈400例，顯效17例，有效4例，無效9例，其它證型有效295例，無效21例；崩漏病人448余例，占優(yōu)勢病種第三位，痊愈417例，顯效8例，有效9例，無效14例。癥瘕一、療效評價與分析總結2012年1月2012年12月，運用2011年新的診療方案，婦產(chǎn)科門診、病房治療子宮肌瘤患者情況如下子宮肌瘤病人608例氣滯型46例痊愈28例（占61），好轉17例（占37），無效1例（占2），總有效率98；血瘀型530例痊愈358例（占675），好轉167例（占315），無效5例（占1），總有效率99；痰濕型32例痊愈20例（占63），好轉11例（占34），無效1例（占3），總有效率97。在臨床實踐過程中，仍然是血瘀型為主，伴氣滯痰濕居多，出現(xiàn)多瘀和虛的現(xiàn)象，總的有效率和痊愈率較上一年度有所上升，說明藥物貼敷法還是有一定效果的。今年我們繼續(xù)調(diào)整方案，利用中醫(yī)的理論“正氣內(nèi)存，邪不可干”進行穴位的灸法，實行病人自灸（簡、便、廉、驗），以起到提高機體抵抗力的作用。3婦人腹痛婦人腹痛一、療效評價婦人腹痛病人746例腎陽虛衰型80例有效76例（95），無效4例（5）；血虛失榮型71例有效65例（92），無效6例（8）；氣滯血瘀型89例有效83例（93），無效6例（7）；濕熱瘀結型430例痊愈400例（93），顯效17例（4），有效4例（1），無效9例（2），總有效率98；寒濕凝滯型76例有效71例（94），無效5例（6）。在臨床實踐中，口服藥與灌腸同時應用明顯的增加了療效，再加上艾灸穴位療法使得療效更上一層，又一次驗證了中醫(yī)理論的正確性，“正氣內(nèi)存，邪不可干”，但我們也清醒的看到還有很多疑難問題需要我們?nèi)ヌ接?、去解決。二、難點分析1、慢性盆腔炎病程長，病情較頑固，癥狀單一者少，復雜多變者多，一般都虛實夾雜，寒熱錯雜?！熬貌《囵觥睙o論哪一證型大多有瘀滯存在，“久病多虛”慢性盆腔炎都有體虛的表現(xiàn)。2、清熱解毒、活血化瘀藥久服能敗胃。三、解決措施1、對于“久病多瘀”治療上多選用活血化瘀藥，如三棱、莪術、桃仁等；對于“久病多虛”臨床上多用健脾補腎藥以增強體質(zhì)，如桑寄生15G川斷10G杜仲10G炒白術10G茯苓10G等。2、對于清熱解毒、活血化瘀藥久服敗胃，尤其對素體脾虛、有

簡介：2017年上半年吉林省中醫(yī)年上半年吉林省中醫(yī)婦產(chǎn)婦產(chǎn)科主治醫(yī)生?？浦髦吾t(yī)生模擬試題擬試題一、單項選擇題（共一、單項選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項中，只有分，每題的備選項中，只有1個事最符合個事最符合題意）題意）1、女，30歲，擬下一月經(jīng)周期放置宮內(nèi)節(jié)育器，平時月經(jīng)周期為28天，于月經(jīng)第14天時性交，陰莖套破裂。要求事后避孕，選擇最適宜的避孕措施為A宮內(nèi)節(jié)育器B大劑量雌激素C雌孕激素D皮下埋置E米非司酮2、屬于真骨盆的項目，錯誤的是A有骨盆入口和骨盆出口B前壁為恥骨聯(lián)合C側壁為坐骨及坐骨棘D后壁為骶骨與尾骨E真骨盆又稱大骨盆3、屬于妊娠合并巨幼細胞性貧血實驗室診斷的項目，錯誤的是A血清葉酸100FLD紅細胞平均血紅蛋白含量32PGE血清維生素B1242PMOL／L4、如發(fā)現(xiàn)抗體效價升高應采取以下何種措施A終止妊娠B給予維生素E、維生素K、維生素C及中藥治療C輸入血小板D定期輸入白蛋白E地塞米松5、孕婦的坐骨結節(jié)外翻，致使其骨盆出口橫徑變寬，常見于A均小骨盆B單純扁平骨盆C維生素D缺乏病性扁平骨盆D骨軟化癥骨盆E男型骨盆6、關于性激素的作用機制下述哪項是錯誤的A雌二醇是雌激素中生物活性最高的一種B雌激素的大部分與血漿蛋白結合，小部分為游離狀態(tài)，產(chǎn)生生物活性，二者之間形成動態(tài)平衡C雌激素與胞漿受體結合后才能發(fā)揮生理作用D雌激素使孕激素受體含量升高E孕激素使雌激素受體含量升高7、放置宮內(nèi)節(jié)育器后應定期隨訪，下列哪項正確A術后1、3、6、12月各隨訪一次，以后每年一次A卵巢在排卵前以△途徑合成雌激素B在月經(jīng)周期中，雌激素僅在排卵前出現(xiàn)高峰C當卵泡成熟前，尿中孕二醇值增高D卵泡刺激素使卵泡分泌孕激素E卵巢合成和分泌少量雄激素15、屬于胎膜早破的項目，錯誤的是A胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜破裂B宮頸內(nèi)口松弛，可造成胎膜早破C胎膜早破可造成早產(chǎn)D胎膜早破導致早產(chǎn)率增高E胎膜早破發(fā)生率早產(chǎn)高于足月產(chǎn)16、不屬于稽留流產(chǎn)導致嚴重出血原因的項目為A妊娠子宮血運豐富，容易出血B胎盤機化，粘連宮壁，易致殘留C稽留日久，易發(fā)生凝血功能障礙D雌激素不足，子宮對縮宮素不敏感，宮縮不良E胎盤粘連宮壁，刮宮易致子宮穿孔17、自何孕周起給予阿司匹林治療FGRA孕28～30周B孕27～29周C孕29～31周D孕26～28周E孕30～32周18、妊娠晚期孕婦每周體重應增加A35KGB5KGC75KGD1KGE25KG19、患者急診入院，入院診斷基本能成立的是A過期妊娠B巨大兒C羊水過多D羊水過少E胎兒窘迫20、關于白色念珠菌陰道炎的誘發(fā)因素，下列哪項應除外A長期口服避孕藥B月經(jīng)C妊娠D糖尿病E長期使用抗生素21、屬于妊娠合并心臟病處理的項目，正確的是A宮口開全后鼓勵產(chǎn)婦屏氣，腹部加壓，快速結束分娩B胎兒娩出后，在產(chǎn)婦腹部放置沙袋加壓

簡介：犍為縣中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)科急救管理工作方案為了進一步做好危重癥孕產(chǎn)婦救治工作，保障母嬰安全，根據(jù)犍為縣衛(wèi)計局關于印發(fā)犍為縣產(chǎn)科急救管理工作實施方案的通知（犍衛(wèi)計發(fā)201771號）要求，為有效控制和降低孕產(chǎn)婦死亡率，進一步提高急危重癥孕產(chǎn)婦救治能力和救治水平，結合我院實際情況，制定本院工作方案。1、總體目標建立科學、高效的產(chǎn)科急救工作秩序，強化產(chǎn)科急救質(zhì)量與安全意識，提高我院產(chǎn)科急救水平和管理水平。通過制度保障和有效管理，充分發(fā)揮我院產(chǎn)科急救專家作用，確保危重孕產(chǎn)婦得到及時、高效的醫(yī)療救治，切實降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率。2、工作原則（一）預防為主加強產(chǎn)科規(guī)范化建設，提高孕產(chǎn)婦保健質(zhì)量，實行高危妊娠分級和專家管理，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療。按照四川省產(chǎn)科分級診療指南（2016年）要求，我院應為孕產(chǎn)婦就醫(yī)提高優(yōu)質(zhì)、高效的婦幼健康服務，要為嚴重妊娠合并內(nèi)、外科疾病的孕產(chǎn)婦暢通會診轉診的急救綠色通道。宣傳普及孕產(chǎn)期保健知識，提高孕產(chǎn)婦自我保健意識。（2）依法管理括依法組織協(xié)調(diào)全院的急救工作；負責全院產(chǎn)科急救應急體系建設的日常工作；負責組織院內(nèi)急救演練；負責向縣產(chǎn)急辦呼救與聯(lián)系轉診。（二）職責分工1組長全面負責產(chǎn)科搶救小組的組織、協(xié)調(diào)，對集體討論的重大搶救方案和措施作出決策。2副組長執(zhí)行組長的各項決策和措施，組織、協(xié)調(diào)急救相關工作，并及時向組長匯報相關情況。3產(chǎn)科主任負責產(chǎn)科急危重病人的具體搶救；產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)助落實產(chǎn)科主任的具體搶救工作、醫(yī)囑處理、病歷書寫完善等；產(chǎn)科護士長負責指揮產(chǎn)科搶救的護理工作、醫(yī)囑執(zhí)行、計算出入量、保證液體通道及管道通暢、急救藥品的補充等。4各臨床?？茖＜邑撠熛鄳獙I(yè)技術性急救工作，協(xié)助組長、副組長及產(chǎn)科成員完成搶救工作；醫(yī)技科室及其他職能科室負責做好及時上報、檢驗檢查、血源、藥品、救護車輛等保障工作。四、工作流程1門急診首診醫(yī)師接到急危重癥孕產(chǎn)婦后，首先應及時就地搶救，同時電話請求婦產(chǎn)科醫(yī)師進行急會診，產(chǎn)科醫(yī)師接診到急危重孕產(chǎn)婦后要立即電話通知產(chǎn)科主任，并按要求上報醫(yī)務科、總值班，并簡要匯報搶救情況，提出搶救器械、藥物、急救專家人員等方面的要求。醫(yī)務科、總值班人員接到通知后首先立即組織協(xié)調(diào)院內(nèi)產(chǎn)科急救專家進行搶救，并將情況匯報副組長，副組長接到通知后應

簡介：2016婦產(chǎn)科年終工作總結發(fā)布時間20161129編輯肖媚手機版婦產(chǎn)科工作質(zhì)量直接關系到患者的生命健康與安全，關系到醫(yī)院在社會公眾中的形象。下面是小編搜集整理的2016婦產(chǎn)科年終工作總結，歡迎閱讀，供大家參考。2016婦產(chǎn)科年終工作總結一婦產(chǎn)科年終工作總結一2016年在院領導的正確領導和全科醫(yī)護人員的共同努力下，以醫(yī)院標化管理、優(yōu)質(zhì)服務為契機，按照“二甲”專科醫(yī)院的分娩質(zhì)量管理與持續(xù)改進的標準，婦產(chǎn)科全面促進和提高整體醫(yī)療、護理工作水平，現(xiàn)將我科一年來工作情況總結如下一、標準化管理及科室管理方面工作一、標準化管理及科室管理方面工作今年我科圍繞產(chǎn)科標準化建設要求，完善了各種規(guī)章制度及急危重癥的搶救流程，大大加強了科室質(zhì)量控制管理，更加有效地保證了醫(yī)療安全，全年無任何差錯和事故發(fā)生。具體做了以下工作1、根據(jù)標化要求和專家的指導意見，逐條落實分娩質(zhì)量管理要求和制定各項整改措施，建立、完善了如分娩風險預警制度、剖宮產(chǎn)術前評估制度、急診剖宮產(chǎn)分級管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤處理制度等2、建立健全了各種流程，如新生兒復蘇、產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程，產(chǎn)程干預流程、母嬰阻斷流程等3、進一步加強十五項核心制度的落實做到服務規(guī)范化，操作規(guī)程化，質(zhì)量標準化。婦產(chǎn)科是個高風險的醫(yī)療臨床科室，醫(yī)護人員的工作責任心和業(yè)務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人?？剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨撠熑说馁|(zhì)量管理小組，嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質(zhì)控標準。每月對醫(yī)護質(zhì)量進行全面檢查，醫(yī)療安全天天抓，堅持每周專業(yè)知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確?；颊呔歪t(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。并針對存在的問題持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，促進了醫(yī)護質(zhì)量的規(guī)范化。除規(guī)范醫(yī)療文件的書寫，完善三級查房制度，三級醫(yī)師查房100，甲級病歷率100外，抗生素應用更加的合理和規(guī)范，尤其是術前抗生素的規(guī)范應用均達要求，特別針對產(chǎn)房質(zhì)量管理及整體護理進一步規(guī)范，不斷完善了產(chǎn)房標準化的操作規(guī)程，并把制定的標準化操作規(guī)程進行培訓考核，從而使科室醫(yī)護人員按規(guī)程要求嚴格執(zhí)行科室各種資料管理有序、資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。另一方面提高產(chǎn)科應急能力培訓，加強醫(yī)護操作技能水平，加強婦產(chǎn)科業(yè)務力量和硬件設施的建設，做到科室布局更加合理，急救物品、藥品齊全并處功能狀態(tài)，尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應用每人都熟練掌握，切實提高了產(chǎn)科綜合實力。我科除參加醫(yī)院組織的學習外，還重點要學習產(chǎn)科急救，如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞，新生兒窒息的復蘇，心肺復蘇等技能，全面提高應急配合能力，確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩，有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡，全年孕產(chǎn)婦、新生兒死亡為零，保障了醫(yī)療安全。另外特別學習了剖宮產(chǎn)的指征、術前評估、術后監(jiān)護與健康指導，剖宮產(chǎn)非醫(yī)學指征為零，無剖宮產(chǎn)并發(fā)癥發(fā)生。尤其是加強了艾滋、梅毒、乙肝孕婦的診斷、母嬰阻斷工作，完善了母嬰阻斷流程，我科阻斷水平得到很大提高。另一項重要工作是做好手術分級管理，統(tǒng)一了手術規(guī)范操作，術后加強監(jiān)護，減少手術并發(fā)癥，提高手術質(zhì)量，全年無手術并發(fā)癥發(fā)生，特別提出的是今年我科的院內(nèi)感染工作大幅度提升，按照標化要求，定期學習醫(yī)院感染知識，科主任每人訪談院感相關內(nèi)容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術器械的消毒隔離的每個細節(jié)培訓到位，同時做好產(chǎn)房、手術的無菌操作，做好傳染病的消毒隔離培訓，隨時發(fā)現(xiàn)問題、隨時解決問題，將醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)，全年無醫(yī)療事故和差錯發(fā)生。二、愛嬰醫(yī)院工作二、愛嬰醫(yī)院工作二、科室管理二、科室管理科室成立了以科主任為負責人的質(zhì)量管理小組，嚴格執(zhí)行醫(yī)療管理規(guī)章制度，操作規(guī)程，質(zhì)控標準。每月對醫(yī)療質(zhì)量進行全面檢查，并持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，促進了醫(yī)護質(zhì)量的規(guī)范化。規(guī)范醫(yī)療文件的書寫，完善三級查房制度，三級醫(yī)師查房100，甲級病歷率100，堅持急、危、重病例會診討論制度，規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理?？剖也粩嗤晟茦藴驶牟僮饕?guī)程，科室人員嚴格按照標準化操作，科室各種資料管理有條有序資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。三努力鉆研業(yè)務重視人才培養(yǎng)努力鉆研業(yè)務重視人才培養(yǎng)1、重視繼續(xù)醫(yī)學教育，專業(yè)技術人員積極參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育并獲得規(guī)定學分的比例均達到100，一年來開展專業(yè)技術人員“三基”培訓，超過4次，積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務學習、吸收新知識、新理論、掌握新技術、新方法，收到了顯著效果。2、重視人才梯隊建設，今年，我們在人員緊缺的情況下仍堅持派出1人到省級以上醫(yī)院深造學習。四、科室醫(yī)療工作四、科室醫(yī)療工作1、充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平，制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)治療方案。自2016年15月10日至2013年15月10日，住院246例，其中中醫(yī)優(yōu)勢病種婦人腹痛115例，崩漏住院病人9988例例。1中醫(yī)診斷確率922西醫(yī)診斷準確率963中西醫(yī)結合診斷準確率98中醫(yī)藥辨證論治準確率9555入院三日確診率966急、危、重、疑難病人占總病人數(shù)3今年門診人次3800人次住院手術16臺次，住院分娩65人，人流術268人次，上取環(huán)165人次，2、在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面，落實孕產(chǎn)期全程跟蹤管理責任制，對孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早建卡，定期進行產(chǎn)前檢查，對高危孕產(chǎn)婦進行專案管理并做好各種記錄。及時上報孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的月報表、季報表、年終總結按時上報且項目齊全，數(shù)字準確。2013年門診孕婦新建卡人數(shù)100人，產(chǎn)婦數(shù)65人住院分娩產(chǎn)婦數(shù)65人，活產(chǎn)數(shù)65人，其中順產(chǎn)52人，剖宮產(chǎn)13例，剖宮產(chǎn)率20。，新法接生率100。無圍產(chǎn)兒死亡，無產(chǎn)褥感染，無子宮破裂、會陰三度裂傷，無孕產(chǎn)婦死亡，無新生兒破傷風發(fā)生。3，在婦幼保健工作中，對轄區(qū)內(nèi)的婦女進行健康宣教及婦女病的普查，今年共完成了900人次的普查任務，普查人數(shù)比去年的增加了30，資料、信息及時、準確上報。一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作質(zhì)量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里，要轉變觀念，加大業(yè)務中醫(yī)理論及適宜技術的學習力度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平，制定并實施常見病種的中醫(yī)治療方案。提高工作質(zhì)量，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。全年無一例醫(yī)療責任事故發(fā)生。

簡介：黑龍江2015年下半年年下半年婦產(chǎn)婦產(chǎn)科職業(yè)職業(yè)醫(yī)生模醫(yī)生模擬試題擬試題一、單項選擇題（共一、單項選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項中，只有分，每題的備選項中，只有1個事最符合個事最符合題意）題意）1、孕卵著床的時間約為受精后的__A2～3天B3～4天C4～5天D6～7天E14天2、對胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的孕婦，補充營養(yǎng)物質(zhì)包括下列哪些A口服多種氨基酸片B英特利匹特靜脈注射C10葡萄糖500ML維生素C或能量合劑D葉酸、維生素E、維生素BE疏通微循環(huán)3、關于子宮肌瘤，下列哪項說法正確A是人體最常見的腫瘤B是已婚女性最常見的腫瘤C月經(jīng)改變是較為常見的癥狀D玻璃樣變是指組織壞死、液化E不會引起不孕4、52歲婦女，絕經(jīng)6年，陰道淋漓流血10天。查右附件區(qū)捫及手拳大腫物，陰道脫落細胞提示雌激素高度影響。本例最可能的診斷應是右側卵巢A纖維瘤B漿液性囊腺瘤C良性囊性畸胎瘤D粘液性囊腺瘤E卵泡膜細胞瘤5、關于預防子癇前期的發(fā)生及發(fā)展，以下哪項是錯誤的A重視產(chǎn)婦主訴B定期進行產(chǎn)前檢查C妊娠晚期體重每周增加超過1000G即為妊娠水腫D指導孕婦合理飲食和休息E避免精神高度緊張6、分娩時允許進行試產(chǎn)“的條件為A枕先露，骨盆入口輕度狹窄B臀先露，骨盆入口輕度狹窄C枕先露，中骨盆輕度狹窄D枕先露，骨盆出口輕度狹窄E臀先露，骨盆出口輕度狹窄7、女，40歲，陰道脫出一塊物1年，婦科檢查陰道前后壁中度膨出，宮頸B絨促性素C戈那瑞林D溴隱亭E氯米芬15、子宮肌瘤短期內(nèi)迅速增大應考慮為A囊性變B蒂扭轉C紅色變D肉瘤變E感染16、不孕癥的診刮應于A月經(jīng)中期B排卵前期C月經(jīng)前或月經(jīng)來潮12小時內(nèi)D排卵期E黃體期17、下列關于軟產(chǎn)道損傷的說法，哪項是錯誤的A為防止軟產(chǎn)道損傷，應避免胎兒娩出過快B發(fā)生會陰Ⅱ度裂傷時，肛門括約肌也有損傷C會陰Ⅰ度裂傷是指會陰皮膚及陰道入口粘膜裂傷D分娩受阻時，子宮下段容易破裂E胎兒娩出后，子宮收縮好，仍有鮮紅色血流出，應考慮軟產(chǎn)道裂傷18、不屬于羊水過多高危因素的項目為A妊娠合并糖尿病B母兒血型不合C多胎妊娠D妊娠合并腎炎E胎兒畸形19、妊娠早期的黑格征HEGARSIGN是指A子宮增大變軟B子宮前后徑變寬，略飽滿呈球形C雙合診檢查發(fā)現(xiàn)子宮峽部極軟，宮頸和宮體似不相連D雙合診時感到子宮半側較另半側隆起E雙合診時子宮呈前屈或后屈位20、使用孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊的主要優(yōu)點為A使孕婦掌握胎兒生長情況B使家屬了解孕婦基本情況C使各級醫(yī)療保健機構相互溝通信息D便于保健所進行統(tǒng)計分析E使孕婦了解下次就診日期21、患者，28歲。以突發(fā)左下腹痛2小時入院。體格檢查面色蒼白，心率110分，血壓8060MMHG。B超提示子宮大小正常，左側附件區(qū)囊性占位，盆腔中度積液。對本病例最有價值的病史A有無惡心、嘔吐

簡介：關于對長城信息重要資產(chǎn)科目的質(zhì)量分析ABSTRACTFINANCIALANALYSISREFERSTOTHEFINANCIALSTATEMENTSOTHERINFMATIONASTHEBASISSTARTINGPOINTUSINGOFSPECIALMETHODSANALYSISPASTPRESENTOPERATINGRESULTSFINANCIALCONDITIONCHANGESINTHEVALUATIONOFBUSINESSESINTHISWLDOFCURRENTLYRAPIDDEVELOPMENTOFECONOMICALONGWITHTHETRENDOFECONOMICINTEGRATIONCONTINUESTOSTRENGTHENTHEMETHODOFFINANCIALANALYSISFACINGMANYCHALLENGESFUSERSOFREPTSTHEDATAOFTHEFINANCIALSTATEMENTSISTHEIGINALPRELIMINARYNOTDIRECTLYFDECISIONMAKINGONLYCONSTANTLYINDEPTHRESEARCHIMPROVEANALYTICALMETHODSOFFINANCIALSTATEMENTSWEWILLTHOUGHLYANALYSISTHEDEPTHINFMATIONOFFINANCIALSTATEMENTSINTHISPAPERINSIGHTSGREATWALLINFMATION2009TO2013FINANCIALSTATEMENTSFEXAMPLETOSTARTFROMTHEASSETACCOUNTSTHEACCOUNTFOURIMPTANTASSETSOFGREATWALLINFMATIONDETAILEDANALYSISABOUTACCOUNTSRECEIVABLEINVENTYFIXEDASSETSLONGTERMEQUITYINVESTMENTSCOMBININGBALANCESHEETINCOMESTATEMENTCASHFLOWSTATEMENTANNUALREPTSUSINGANANALYSISMETHODLEVELOFANALYSISTOPROCESSSTTHEDATAOFFINANCIALSTATEMENTSABOUTTHELIFEOFTHEASSETNATUREIMPACTINGTWENTYROMLYDATAWITHTHEINDUSTRYSLISTEDCOMPANIESFINANCIALSTATEMENTSTOCOMPARESTUDIESSUCHASZTEBEYONDSOFTANGELATECHNOLOGYANHUITECHNOLOGIESHAOYUNTECHNOLOGYFOURELECTRONICRICHTECHNOLOGYACCESSINGTOIMPTANTINFMATIONANALYZINGTHEMERITSOFTHESITUATIONINALLASPECTSOFBUSINESSSOASTOPROVIDETHEPROPERBASISFDECISIONMAKINGOFMANAGERSFROMTHEGREATWALLOFINFMATIONANALYSISSHOWSTHATFOCUSONKEYSUBJECTSRELATEDASSETSAREANALYZEDINDETAILMEFULLYREFLECTTHEQUALITYOFTHEIRASSETSSOASTOUSERSOFFINANCIALSTATEMENTSTOUNDERSTTHEBUSINESSDECISIONMAKINGHELPKEYWDSFINANCIALANALYSISDATABALANCESHEETDECISION

簡介：貴州2015年下半年年下半年婦產(chǎn)婦產(chǎn)科主治醫(yī)生入科主治醫(yī)生入職模擬試題擬試題一、單項選擇題（共一、單項選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項中，只有分，每題的備選項中，只有1個事最符合個事最符合題意）題意）1、不屬于稽留流產(chǎn)導致嚴重出血原因的項目為A妊娠子宮血運豐富，容易出血B胎盤機化，粘連宮壁，易致殘留C稽留日久，易發(fā)生凝血功能障礙D雌激素不足，子宮對縮宮素不敏感，宮縮不良E胎盤粘連宮壁，刮宮易致子宮穿孔2、普查宮頸癌時最具實用價值的檢查方法應為A宮頸刮片細胞學檢查B宮頸碘試驗C氮激光腫瘤固有熒光診斷法D陰道鏡檢查E染色體檢查3、屬于心臟病產(chǎn)婦臨產(chǎn)后處理的項目，錯誤的是A密切觀察心率及呼吸變化B抗生素于臨產(chǎn)后使用，直至產(chǎn)后3天C產(chǎn)程進展慢，估計有頭盆不稱，應行剖宮產(chǎn)術D發(fā)生產(chǎn)后出血時盡量避免輸血E不主張孕晚期常規(guī)服用洋地黃制劑4、胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤首選治療方法為A手術B化療C放療D手術化療E手術放療5、下列哪種因素與產(chǎn)后宮縮乏力性出血無關A巨大胎兒B雙胎妊娠C羊水過多D產(chǎn)程延長E胎膜早破6、宮頸刮片為巴氏Ⅲ級臨床應進行A取血測腫瘤標記物B陰道鏡及宮頸活檢C宮頸錐切D宮腔鏡EB超7、屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器時間的項目，錯誤的是A月經(jīng)干凈3～7日B檢查白帶性質(zhì)C雙合診D查看宮頸是否糜爛E了解是否有陰道壁膨出15、最有確診價值的方法是AB超檢查B陰道鏡檢查C分段診斷性刮宮病理檢查D進行碘試驗和陰道鏡檢查E陰道后穹隆分泌物涂片檢查16、關于艾滋病，哪項是錯誤的A主要通過性行為直接傳播B感染后6周可出現(xiàn)抗體陽性C可通過胎盤感染胎兒、軟產(chǎn)道、母乳感染新生兒D最初癥狀表現(xiàn)為性器官的皮膚、粘膜病變E潛伏期為半年到5年或更長17、人流術后患者要求放環(huán)，有關放環(huán)的時間，下列哪項不正確A月經(jīng)干凈后3～7天B人流后子宮出血不多可立即放置C順產(chǎn)滿3個月后D剖宮產(chǎn)滿半年E人流術后月經(jīng)未來潮者需先排除早孕18、女，50歲，月經(jīng)周期紊亂兩年，現(xiàn)停經(jīng)40天，基礎體溫單項，宮頸黏液羊齒狀結晶呈高度影響，此時下列哪項為相應的子宮內(nèi)膜表現(xiàn)A增生期圖像B分泌期圖像C萎縮期圖像D分泌早期圖像E增生過長圖像19、以下何種情況可出現(xiàn)病理性縮復環(huán)A巨大兒B雙胎C羊水過多D胎盤早期剝離E梗阻性難產(chǎn)20、不屬于輸卵管癌典型臨床表現(xiàn)的項目為A血性腹水B盆腔包塊C陰道排液D患側腹痛E陰道大量流血21、屬于引起產(chǎn)褥感染誘因的項目，錯誤的是A孕期貧血、營養(yǎng)不良B胎膜早破、羊膜腔感染

簡介：西醫(yī)婦產(chǎn)科學第二章女性生殖系統(tǒng)解剖第一節(jié)外生殖器子宮子宮11形態(tài)形態(tài)子宮是有腔壁厚的肌性器官，前后略扁的倒置梨形。上部較寬，稱為宮體宮體，宮體頂部稱為宮底宮底，宮底兩側稱為宮角宮角。下部較窄呈柱狀，稱為宮頸。宮體宮頸女童期12成年21老年期1122組織結構組織結構（1）宮體）宮體宮體壁分3層，外層為漿膜層即臟層腹膜，中間為肌層，內(nèi)為粘膜層即子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜子宮內(nèi)膜分基底層和功能層，基底層緊貼肌層，青春期后無周期性變化；功能層對卵巢激素敏感，青春期開始在卵巢內(nèi)分泌激素的影響下呈周期性變化子宮肌層是最厚一層，約08CM，由平滑肌及彈力纖維組成。分為3層外縱，內(nèi)環(huán)，中交織。子宮血管貫穿于各肌層，子宮收縮時，血管受壓迫可有效制止出血。子宮漿膜層漿膜與肌層緊貼，于宮體前面近子宮峽部處向前返折覆蓋膀胱，形成膀胱子宮陷凹；向后沿子宮壁，經(jīng)宮頸后方及陰道后穹隆再折向直腸形成直腸子宮陷凹，亦稱道格拉斯陷凹，覆蓋子宮前后壁的腹膜向?qū)m旁兩側延伸至盆壁會合成闊韌帶。（2）宮頸）宮頸主要由結締組織構成，含少量彈力纖維及平滑肌。宮頸管粘膜為單層高柱狀上皮，受卵巢激素的影響發(fā)生周期性變化。粘膜內(nèi)腺體可分泌少量堿性粘液形成粘液栓堵塞宮頸管。33子宮韌帶子宮韌帶（4對）圓韌帶闊韌帶主韌帶宮骶韌帶輸卵管輸卵管形態(tài)形態(tài)（由內(nèi)向外4部分）1間質(zhì)部潛行于子宮壁內(nèi)的部分，長約1CM，管腔最窄。2峽部在間質(zhì)部外側，細而較直，管腔較窄，長23CM3壺腹部在峽部外側，壁薄，管腔寬大且彎曲，長58CM內(nèi)含豐富皺襞4傘部在輸卵管最外端，長115CM，開口于腹腔，開口處又許多指狀突出，有“拾卵”的作用骨盆的組成骨盆的組成骨骼骶骨，尾骨，左右髖骨。關節(jié)趾骨聯(lián)合，骶骼關節(jié)，骶尾關節(jié)。韌帶骶、尾骨與坐骨結節(jié)之間的骶結節(jié)韌帶，骶、尾骨與坐骨棘之間的骶棘韌帶。宮頸使宮頸口松弛、擴張；宮頸粘液分泌增加，性狀扁稀薄，富有彈性，易拉成絲狀。輸卵管促進輸卵管肌層發(fā)育及上皮分泌活動，并能加強輸卵管平滑肌節(jié)律性收縮振幅。陰道上皮是陰道上皮細胞增生和角化，黏膜變厚；增加細胞內(nèi)糖原含量，是陰道維持酸性環(huán)境。外生殖器使陰唇發(fā)育豐滿，色素加深。卵巢協(xié)同F(xiàn)SH促進卵泡發(fā)育。下丘腦、垂體通過對下丘腦和垂體的正負反饋調(diào)節(jié)，控制促性腺激素的分泌。2乳房促使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色，3代謝作用促進水納潴留；促進肝臟高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白合成，降低循環(huán)中膽固醇水平；維持和促進骨基質(zhì)代謝。第四章妊娠生理妊娠妊娠是胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長的過程。第一節(jié)受精卵著床的必備條件受精卵著床的必備條件①透明帶消失②胚泡細胞滋養(yǎng)細胞分化除合體滋養(yǎng)細胞③胚泡和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育且功能協(xié)調(diào)④孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量的孕酮，子宮有一個極端的敏感期允許受精卵著床。蛻膜與胚泡的部位關系將蛻膜分為蛻膜與胚泡的部位關系將蛻膜分為3部分部分①底蛻膜②包蛻膜③真蛻膜第二節(jié)胚胎、胎兒發(fā)育特征及胎兒生理特點胚胎胚胎受精后8周的人胚稱為胚胎，是其主要器官結構完成分化的時期。胎兒胎兒受精后第九周起稱為胎兒，時期個器官進一步發(fā)育漸趨成熟的時期。妊娠時間妊娠時間通常以孕婦末次月經(jīng)第一日計算，全程約為280日，以四周為一個妊娠月，共10個妊娠月。第三節(jié)胎兒附屬物的形成及其功能羊水羊水充滿在羊膜腔內(nèi)的液體，稱為羊水。胎兒葉胎兒葉一個初級絨毛干及其分支形成一個胎兒葉，一個次級絨毛干及其分支形成一個胎兒小葉。每個胎盤有6080個胎兒葉，200個胎兒小葉。胎盤的構成胎盤的構成羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜構成胎盤的功能胎盤的功能氣體交換（氧交換二氧化碳交換）、營養(yǎng)物質(zhì)供應、排出胎兒代謝產(chǎn)物、分泌激素、防御功能以及合成功能。羊水的來源羊水的來源妊娠早期母體血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液妊娠中期胎兒尿液是羊水的主要來源，是羊水的滲透壓逐漸降低。妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成。胎兒通過吞咽羊水是羊水量趨于平

簡介：理論要點之婦產(chǎn)科學子宮內(nèi)膜異位癥理論要點之婦產(chǎn)科學子宮內(nèi)膜異位癥第一節(jié)第一節(jié)子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥一、概念當具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆粘膜以外的身體其他部位時，稱子宮內(nèi)膜異位癥，雖然異位子宮內(nèi)膜可生長在遠離子宮的部位，但絕大多數(shù)病變出現(xiàn)在盆腔內(nèi)生殖器官和其臨近器官的腹膜面，故臨床上常稱為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。二、病理子宮內(nèi)膜異位癥的主要病理變化為異位內(nèi)膜隨卵巢激素的變化而發(fā)生周期性出血，伴周圍纖維組織增生和粘連形成，以致在病變區(qū)出現(xiàn)紫褐色斑點或小泡，最后發(fā)展為大小不等的紫藍色實質(zhì)結節(jié)或包塊。（1）卵巢是子宮內(nèi)膜異位癥最多見部位，約80患者病變累及一側卵巢，雙側卵巢同時波及者約為50病變早期在卵巢表面及皮層中可見紫藍色斑點或小泡，但以單個為多見，稱為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。囊腫內(nèi)含暗褐色粘稠狀陳舊血，狀似巧克力液體，故稱為卵巢巧克力囊腫，直徑多為5～6CM，但最大者直徑可達25CM。由于經(jīng)期時囊內(nèi)出血增多，囊腔內(nèi)壓力增高，囊壁出現(xiàn)小裂隙并有極少量血液滲漏，引起的腹膜局部炎性反應和組織纖維化，導致卵巢與其鄰近的子宮、闊韌帶或乙狀結腸等緊密粘連，手術時可流出粘稠的暗褐色陳舊血液。這樣的卵巢與周圍器官或組織緊密粘連是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫臨床特征之一，并可借此與其他出血性卵巢囊腫相鑒別。（2）宮骶韌帶、直腸子宮陷凹、子宮后壁下段因處于盆腔后部較低或最低處，與經(jīng)血中的內(nèi)膜碎片接觸機會最多，也是內(nèi)膜異位癥的好發(fā)部位。早期宮骶韌帶、直腸子宮陷凹或子宮后壁下段有散在紫褐色出血點或顆粒狀散在結節(jié)。隨病變發(fā)展，子宮后壁與直腸前壁粘連，直腸子宮陷凹變淺，甚至完全消失，嚴重者直腸子宮陷凹內(nèi)的異位內(nèi)膜向直腸陰道隔發(fā)展，在隔內(nèi)形成包塊，并向陰道后穹窿或直腸腔凸出，但極少穿透陰道或直腸粘膜層。（3）宮頸內(nèi)膜異位累及宮頸者較少。病灶可位于表淺的粘膜或深部間質(zhì)內(nèi)。淺表者多系子宮內(nèi)膜直接種植所致，在宮頸表面可見暗紅色或紫藍色小顆粒，月經(jīng)期略增大，易被誤診為宮頸腺囊腫。深部病灶可能系直腸子宮陷凹異位灶直接蔓延而來，在宮頸剖面可見紫藍色小點或含陳目不暇接血液的小囊腔。（4）輸卵管一般直接累及者較少見，偶可在其管壁漿膜層見到紫褐色斑點或小結節(jié)。輸卵管與其周圍病變組織粘連，甚至因扭曲而影響其蠕動，但管腔多通暢。若臨床表現(xiàn)和手術時肉眼所見病理改變十分典型，即使鏡檢下僅能在卵巢的囊壁中發(fā)2）CA125值測定子宮內(nèi)膜異位癥患者的血清卵巢癌相關抗原CA125值可升高，且隨期別增加陽性率亦上升。CA125值的變化還可用以監(jiān)測該病的療效，CA125值的升高主要見于卵巢漿液性囊腺癌。雖然卵巢癌的CA125值遠高于內(nèi)膜異位患者，但兩者間的升高值有一定范圍的重疊，故臨床上無法單獨利用此測定值將兩者加以鑒別。3）腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法，特別是對盆腔檢查和B超檢查均無陽性發(fā)現(xiàn)的不育或腹痛患者更是惟一手段，往往在腹腔鏡下對可疑病變進行活檢即可確診為子宮內(nèi)膜異位癥。此外，子宮內(nèi)膜異位癥折臨床分期也只有在腹腔鏡或剖腹探查的直視下方可確定。六、預防及治療1預防（1）防止經(jīng)血逆流對明顯的后傾后屈子宮及宮頸管粘連、狹窄及閉鎖者，均應糾正或及時手術治療。（2）避免手術操作引起子宮內(nèi)膜種植輸卵管通暢試驗及造影應在月經(jīng)干凈后3～7天進行，人工流產(chǎn)負壓吸引時，不應突然降低宮內(nèi)負壓，以避免宮內(nèi)破碎內(nèi)膜逆流入腹腔；宮頸冷凍、電熨、錐切均不宜在經(jīng)前進行，剖宮取胎時，應避免宮腔內(nèi)容物流入腹腔或腹壁切口；在縫合子宮及腹壁切口前，用生理鹽水反復沖洗，以防內(nèi)膜種植。（3）藥物避孕。2治療（1）藥物治療性激素治療的主要目的是抑制雌激素的合成，使異位種植的子宮內(nèi)膜萎縮或切斷下丘腦垂體卵巢軸的刺激和出血周期。鑒于無排卵性月經(jīng)往往無痛經(jīng)，故要采用性激素抑制排卵，以達緩解痛經(jīng)的目的。適用于年輕、有生育要求及病變輕者。①口服避孕藥避孕藥為低劑量高效孕激素和炔雌醇的復合片?？蛇B續(xù)或周期應用，一般用法為每日一片，連用6～12個月。長期連續(xù)服用避孕藥9個月造成類似妊娠的人工閉經(jīng)，稱假孕療法。此療法適用于輕度內(nèi)異癥患者。②孕激素是治療內(nèi)異癥的首選藥物。常用藥物有炔諾酮（婦康片）、甲孕酮（安宮黃體酮）、甲地孕酮（婦寧片）或異炔諾酮。自月經(jīng)周期第6～25天服藥，每日口服上述一種藥5～10MG，可連續(xù)服用3～6個周期。此法可抑制排卵，并使異位內(nèi)膜退化。③孕激素受體調(diào)節(jié)劑米非司酮每日口服25～100MG，可以抑制內(nèi)異癥。④達那唑常用量為每日400～800MG，分為2～4次口服，當出現(xiàn)閉經(jīng)后劑量逐漸減少至每日200MG為維持量，一般從月經(jīng)第5天開始服藥，連續(xù)治療6個月，在停藥后

簡介：重慶藍天婦產(chǎn)醫(yī)院女子婦科醫(yī)院全員營銷思路一、醫(yī)療服務市場的壟斷已經(jīng)打破，新一輪的市場競爭已經(jīng)開始。隨著醫(yī)療體制的改革的不斷深入，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的環(huán)境發(fā)生了根本性的變化，以往的公有醫(yī)院一枝獨秀的情況已不復存在。收購、買斷、兼并、控股、獨資、轉制、兩制、委托、院中院等形式都參與到市場競爭中來。同時，隨著政府政策法規(guī)的松綁，給了我們民營醫(yī)院一個很大的揮灑的空間?？梢哉f，醫(yī)療市場的開放是改革開放的最后一塊蛋糕。因此，做為我們女子醫(yī)院如何在激烈的市場競爭中抓住機遇，抓住患者，培養(yǎng)屬于我們自己的忠實客戶與增殖患者，如何開辟一條屬于我們自己的一個營銷之路全員營銷的道路，如何讓我們的員工在工作中邊培訓，邊實踐，邊操作，邊提高，在這方面我們的企業(yè)用心良苦，同時有物質(zhì)上和精神上做了充分的準備。昨天和前天有關于企業(yè)文化和團隊合作的內(nèi)容是我們企業(yè)實力的體現(xiàn)，以往的民營醫(yī)院是先經(jīng)營，后管理，先發(fā)展，后完善；我們的醫(yī)院則不同，我們是企業(yè)文化在先，經(jīng)營管理在后，充分體現(xiàn)了企業(yè)實力，企業(yè)的文化基礎和文化內(nèi)涵。銷售營銷營銷力1、醫(yī)院營銷以病人為中心，應用一切策劃戰(zhàn)略，尋找，激發(fā)滿足病人的需求，解決病人的問題，同時達到企業(yè)獲利的目的。以人為本，為人民服務，長期利潤觀念，企業(yè)利潤達到最大化。特殊性醫(yī)療消費不同于一般的隨機消費，首先是患者對你的服務感興趣，比如說你是患者，臉上長滿了青春痘，他就會對所治療青春痘的廣告都感興趣。如果沒有青春痘，他就不會對該類產(chǎn)品感興趣。因此，患者有某方面的需求是問題的關鍵所在。2、民營醫(yī)院營銷特點公立機制不靈活，應變力不強，熱情不夠高，不好民營機制靈活，應變力強，熱情高，好機制決定民營醫(yī)院全員營銷之路。（1）專業(yè)知識的經(jīng)濟化在改革開放的今天，傳統(tǒng)的價值觀念受挑戰(zhàn)，知識經(jīng)濟的趨動，為榮譽而戰(zhàn)造就了一批新時代的人文型醫(yī)生。L專業(yè)沉淀基礎的人的經(jīng)營＋管理L專業(yè)型專業(yè)好的醫(yī)生不一定是民營醫(yī)院的好的人才。L人文型專業(yè)＋經(jīng)營＋管理L自我營銷、包裝、賣自己、包裝自己、專家、打廣告。L金包金、草包金、金包草。L病人不是自己走進來，是用錢買來的。L強化經(jīng)營，管理病人意識。在我們的醫(yī)院誰能抓住患者，誰就是贏家，否則，你的知識再真、再新也賺不到錢。（2）全體員工的營銷本領一站式的服務管理模式標準化；程序化；規(guī)范化；神秘化；親情化。的服務標準，針對女性的特點，去做營銷通道，去做網(wǎng)絡。通過廣告、營銷把人吸引進來，又通過院內(nèi)經(jīng)營把人留住。同時，先患者一步，做好醫(yī)院內(nèi)部各部門之間的整合。醫(yī)護之間的整合醫(yī)技、醫(yī)生之間的整合，強調(diào)相互依托，相互挽扶，從而全力擴張我們女子醫(yī)院的專業(yè)優(yōu)勢，服務優(yōu)勢，環(huán)境優(yōu)勢，強化人性化服務，親民本色，把女子醫(yī)院打造成一個女子健康大全，強調(diào)提高全員營銷水平，從而來提高整個醫(yī)院的市場掌控能力，讓我們女子醫(yī)院的營銷工作賣點時時有，賣點時時新。通過全體員工的共同努力，使醫(yī)院提升效率，提升業(yè)績。一、醫(yī)療市場上金礦正在開發(fā)1、市場分析是企業(yè)生存的土壤，企業(yè)的生存市場是一個非常重要的客觀條件。市場＝人口＋購買力＋購買欲望知己知彼，百戰(zhàn)百勝，去占領陣地，廣告等，營銷學，市場學，接診學，溝通學的知識去占領市場、去占有市場份額，去切屬于我們自己的哪一塊蛋糕。營銷就是這樣，他不同于一般的銷售先有市場，后有包裝。2、運營機制以特色求生存，以特色求發(fā)展的道路。特色是什么大?？坪诵母偁幜Γ?）微創(chuàng)、宮腔鏡、腹腔鏡（市場切入點，著重強調(diào)魅力）①不孕②炎癥③產(chǎn)科④無痛人流核心專長→優(yōu)勢→創(chuàng)新、改進→保持優(yōu)勢→認識→實踐→不斷創(chuàng)新，否則，現(xiàn)在的優(yōu)勢不會永遠是優(yōu)勢，優(yōu)勢的消失就是同質(zhì)化效仿的結果，然而同質(zhì)化在民營醫(yī)院表現(xiàn)的更為突出。（2）采金的方法學醫(yī)生筆下流的是黃金，醫(yī)生看到病人就要有激情。①為企業(yè)獲利②滿足病人需求（3）營銷素質(zhì)意志品質(zhì)，信心傳遞過程（4）語言醫(yī)生的語言是一把雙刃劍，可診病亦可以致病，什么時機說什么話，早了，晚了都不行，注意語氣、語調(diào)。關鍵講疾病的危害（5）技巧＋專業(yè)＝?jīng)]問題二、抓住機遇，創(chuàng)新求變、依托核心優(yōu)勢、擴張品牌效應。抓住機遇對全體員工而言民營與公立、國企不同低職高聘，高職低聘?？梢钥闯?，民營企業(yè)是不惟學歷，不惟職稱，不惟資歷，不惟身分。只要你能夠勤于學習，勇于實踐，努力創(chuàng)新，你就能夠獲得發(fā)揮聰明才智的機遇，就能夠成為有用之才，就能夠體現(xiàn)自身價值。我們的口號是用事業(yè)造就人才，用環(huán)境凝聚人才，用機制激勵人才，用制度保障人才。從而喚起我們每個員工積極向上的精神，激發(fā)我們每個員工的活力。同時我們的目標像跳高運動員一樣，橫桿不斷提高，我們的業(yè)績也要像橫桿一樣，像階梯一樣，越走越高。創(chuàng)新打破常規(guī)，創(chuàng)新是一個企業(yè)的靈魂。如果一個企業(yè)，一個個人你不創(chuàng)新，你就永遠不會超越對手。醫(yī)院是一個經(jīng)濟細胞，是一個開放的經(jīng)濟系統(tǒng)，按照民營企業(yè)的游戲規(guī)則，即要能滿足患者的需求，又能夠給病人相當利益的技術與服務，企業(yè)本身同時獲得利益。我們目標是在變化的市場中抓住機遇。（雙

簡介：南安市海都醫(yī)院婦產(chǎn)科南安市海都醫(yī)院婦產(chǎn)科工作人員崗位責任目標細則工作人員崗位責任目標細則一、母嬰同室管理1婦產(chǎn)科工作人員嚴格執(zhí)行新生兒病室安全質(zhì)量管理、婦產(chǎn)科母嬰分離管理及母嬰安全管理，確保在院產(chǎn)婦24小時母嬰同室率達95及以上。2住院醫(yī)師及護士巡視病房時，對患兒及看護者進行身份識別；3及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，避免母嬰意外傷害。4能識別患兒哭鬧原因，并予以初步處理，不能識別原因時及時向上級醫(yī)師匯報。2、母乳喂養(yǎng)管理1婦產(chǎn)科工作人員嚴格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)規(guī)定，確保在院患兒純母乳喂養(yǎng)率達80及以上；在院80及以上的患兒母親掌握母乳喂養(yǎng)知識。按需哺乳率達100，除醫(yī)學指征外院內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率達≥90。加強婦產(chǎn)科醫(yī)護人員母乳喂養(yǎng)技巧的培訓，醫(yī)務人員母乳喂養(yǎng)技巧合格率達100。2醫(yī)護人員對新入院產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)知識宣教。產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)宣教覆蓋率達100。3醫(yī)護人員查房時指導母親哺乳，矯正錯誤哺乳姿勢。4醫(yī)護人員能夠?qū)純哼M行饑餓及哭鬧識別，并指導患兒母親喂養(yǎng)。5、對于存在乳頭內(nèi)陷、乳腺阻塞母親，醫(yī)師手法輔助泌乳及哺乳。三、控制剖宮產(chǎn)率的管理四、病歷質(zhì)量管理1母嬰到產(chǎn)科病區(qū)2小時內(nèi)醫(yī)護人員應指導和協(xié)助產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)的方法和技巧，以進行有效的母乳喂養(yǎng)，指導產(chǎn)婦按需哺乳，需添加配方奶及水的開具醫(yī)囑，認真書寫病歷，包括母乳喂養(yǎng)記錄；2規(guī)范產(chǎn)科病歷，剖宮產(chǎn)手術應有術前小結、手術、麻醉知情同意書及患者授權書、輸血治療同意書，術后有手術情況知情書、麻醉記錄、手術記錄等。3嚴格手術審批制度。除急診剖宮產(chǎn)手術外，所有擇期剖宮產(chǎn)術必須經(jīng)科主任批準，嚴禁開展擇時、無指征剖宮產(chǎn)，提高產(chǎn)科質(zhì)量，確保母嬰安全與健康。正確掌握剖宮產(chǎn)手術指征，剖宮產(chǎn)手術需由中級職稱以上的婦產(chǎn)科醫(yī)師組織相關專業(yè)醫(yī)師召開術前討論會，并形成剖宮產(chǎn)手術術前討論記錄。；4醫(yī)療質(zhì)控小組成員定期對病歷質(zhì)量、醫(yī)療不良事件報告等進行質(zhì)控評估。