頭頸部惡性腫瘤患者自我管理效能感橫斷面研究及其影響因素分析.pdf

1、目的:
　　1、描述頭頸部惡性腫瘤住院患者的自我管理效能感水平現(xiàn)狀。
　　2、描述頭頸部惡性腫瘤住院患者的社會(huì)支持情況、焦慮與抑郁情緒狀態(tài)、應(yīng)對(duì)方式情況。
　　3、分析影響頭頸部惡性腫瘤住院患者自我管理效能感的影響因素。
　　4、探討社會(huì)支持情況、焦慮與抑郁情緒狀態(tài)、應(yīng)對(duì)方式與頭頸部惡性腫瘤住院患者自我管理效能感的相關(guān)性。
　　方法:
　　本次研究采用橫斷面描述性相關(guān)性研究設(shè)計(jì)。采用便利抽樣的方法，從

2、2016年5月-2017年2月就診于廣州市某2家三甲醫(yī)院腫瘤治療中心住院治療的152例患有頭頸部惡性腫瘤住院患者（符合入選標(biāo)準(zhǔn)）作為研究對(duì)象。資料收集的方法主要采用問卷調(diào)查法:
　?、俨捎弥形陌姘┌Y患者自我管理效能感量表(SUPPH)評(píng)估頭頸部惡性腫瘤住院患者自我管理效能感水平。
　?、诓捎蒙鐣?huì)支持量表(SSRS)評(píng)估頭頸部惡性腫瘤住院患者的社會(huì)支持狀況。
　　③采用醫(yī)院焦慮抑郁量表(HADS)評(píng)估頭頸部惡性腫瘤住院患

3、者焦慮及抑郁情緒狀況。
　?、懿捎冕t(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)量表(MCMQ)評(píng)估頭頸部惡性腫瘤住院患者面對(duì)疾病應(yīng)對(duì)方式情況。
　?、莶捎米灾频囊话阗Y料調(diào)查表調(diào)查頭頸部惡性腫瘤住院患者社會(huì)人口學(xué)資料及疾病相關(guān)資料。
　　本研究共發(fā)放問卷182份，回收問卷168份，回收率92.3％，以完整填寫無缺項(xiàng)視為有效問卷，有效問卷152份，有效率達(dá)90.4％。
　　結(jié)果:
　　(1)本次研究的頭頸部惡性腫瘤住院患者的自我管理效能感總體水平

4、為90.80±22.49，正性態(tài)度維度的得分情況為48.53±12.49，自我決策維度的得分情況為9.89±2.57，自我減壓維度的得分情況為32.37±8.58。正性態(tài)度維度得分最高，各條目得分最高的也屬于正性態(tài)度維度。
　　(2)頭頸部惡性腫瘤住院患者醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)總得分58.59±4.90，其三維度得分由高到低依次為:面對(duì)維度21.60±3.12，回避維度18.27±2.60，屈服維度16.07±2.45。
　　(3)頭頸部

5、惡性腫瘤住院患者社會(huì)支持總得分41.01±8.39，其三維度得分由高到低依次為:主觀支持得分24.70±6.48，客觀支持得分9.13±2.85，個(gè)人社會(huì)利用度得分7.90±2.90。
　　(4)頭頸部惡性腫瘤住院患者焦慮的平均分為7.16±3.16，抑郁的平均分為6.64±3.40。
　　(5)單因素分析顯示，頭頸部惡性腫瘤住院患者醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式的回避維度、屈服維度、焦慮、抑郁、參加運(yùn)動(dòng)情況、生活區(qū)域與自我管理效能感水平差異

6、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。在線性回歸的相關(guān)分析中，醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式的回避維度和屈服維度、焦慮、抑郁與頭頸部惡性腫瘤住院患者的自我管理效能感有相關(guān)性。在多元逐步回歸分析中，醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式的回避維度和屈服維度、焦慮、抑郁、生活區(qū)域這五個(gè)變量最終進(jìn)入到多元回歸中，結(jié)果顯示有相關(guān)性。
　　結(jié)論:
　　(1)本次研究的152例頭頸部惡性腫瘤住院患者自我管理效能感大多數(shù)處于中等水平。
　　(2)在一般性人口學(xué)資料分析中，性別、年齡、

7、宗教信仰、婚姻狀況、文化程度、性格類型、職業(yè)情況、家庭月收入、醫(yī)療費(fèi)用的支持情況、家屬陪伴情況及參加運(yùn)動(dòng)的患者每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)的情況不是頭頸部惡性腫瘤住院患者自我管理效能感的影響因素?；加胁煌课坏念^頸部惡性腫瘤患者、住院次數(shù)、復(fù)發(fā)情況對(duì)其自我管理效能感得分沒有影響。
　　(3)生活區(qū)域、是否運(yùn)動(dòng)的情況對(duì)頭頸部惡性腫瘤住院患者的自我效能感水平存在影響。
　　(4)頭頸部惡性腫瘤住院患者自我管理效能感得分情況與醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式中的回避