迭代重組IMR技術(shù)和iDose4技術(shù)在腹部低劑量CT掃描評價乏血供肝轉(zhuǎn)移瘤的圖像質(zhì)量.pdf

1、目的:
　　探討迭代重組IMR技術(shù)和iDose4技術(shù)在腹部低劑量CT掃描中評價乏血供肝轉(zhuǎn)移瘤圖像質(zhì)量的價值。
　　材料與方法:
　　回顧性分析有原發(fā)惡性腫瘤手術(shù)病史和病理結(jié)果，且經(jīng)≥3個月增強CT或增強MRI隨訪（每個月復(fù)查1次）證實的33例乏血供肝轉(zhuǎn)移瘤患者?；颊呔懈共緾T平掃和動態(tài)增強掃描。將門靜脈期低劑量掃描數(shù)據(jù)作為研究對象，根據(jù)管電流和重組算法不同將圖像分為4組。A組:管電流175 mAs，迭代重組IMR技術(shù)

2、組(17例);B組:管電流175mAs，迭代重組iDose4技術(shù)組（17例）;C組:管電流125 mAs，迭代重組IMR技術(shù)組（16例）;D組:管電流125 mAs，迭代重組iDose4技術(shù)組(16例)。多發(fā)病灶患者評價最大徑最大的病灶。對各組圖像進行客觀評價[包括噪聲、信噪比(SNR)、對比噪聲比(CNR)]及主觀評價（包括病灶邊緣銳利度評分、病灶內(nèi)部壞死與實性部分界面評分和診斷信心評分）。記錄各種方案掃描的CT劑量指數(shù)。對A組和B組

3、、C組和D組圖像間客觀指標(biāo)的比較采用配對樣本t檢驗，上述各組主觀評價指標(biāo)的比較采用Wilcoxon符號秩和檢驗。
　　結(jié)果:
　　A組圖像噪聲、CNR和SNR分別為（7.7±1.8）HU、10.3±2.6、13.2±3.2，B組圖像分別為（12.8±3.7）HU、5.6±1.4、8.1±2.2，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（t值分別為9.966、12.670、9.203，P均＜0.01）。C組圖像噪聲、CNR和SNR分別為（7.2±1

4、.3）HU、7.4±2.0、13.9±2.9，D組圖像分別為(9.9±1.8) HU、3.7±0.9、9.8±1.9，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（t值分別為9.209、12.320、9.628，P均＜0.01）。A組圖像的病灶邊緣銳利度評分、病灶內(nèi)部壞死與實性部分界面評分和診斷信心評分分別為（4.95±0.24）、（4.76±0.36）、(4.94±0.24)分，B組圖像上述評分分別為(4.29±0.59)、(3.68±0.30)、(4.44±

5、0.56)分，C組分別為(3.94±0.68)、(3.91±0.64)、(4.19±0.40)分，D組分別為(3.56±0.63)、(3.03±0.50)、(3.94±0.44)分，A組和B組、C組和D組圖像間評分的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05）。A組和B組CTDIvol為（11.83±0.28）mGy，C組和D組CTDIvol為（8.44±0.24）mGy。
　　結(jié)論:
　　在顯示乏血供肝轉(zhuǎn)移瘤病灶方面，迭代重組IM