成人腰椎側(cè)凸的多層螺旋CT研究.pdf

1、第一部分成人腰椎側(cè)凸與骨質(zhì)疏松的相關(guān)性研究
　　目的：分析成人腰椎側(cè)凸與骨質(zhì)疏松的相關(guān)性
　　方法：收集自2011年1月-2011年12月就診的腰椎側(cè)凸患者100例作為病例組，其中男32例，女68例，年齡36～87歲，平均年齡64.5歲。對照組患者100例，其中男42例，女58例，年齡36～82歲，平均年齡62.8歲。所有患者均行腰椎CT檢查確診。通過計算機(jī)工作站的多種后處理功能分別測量兩組患者椎體的體積，椎體的CT值及椎體

2、骨小梁容積百分比(BV/TV)，比較兩組間的差異；重建骨小梁的三維圖像，比較兩組間骨小梁的形態(tài)、數(shù)目變化。
　　結(jié)果：腰椎側(cè)凸組與對照組椎體CT值，BV/TV值的比較P<0.05，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；椎體體積V的比較，P>0.05其差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組的骨小梁結(jié)構(gòu)在3D-VR圖像上顯示，腰椎側(cè)凸組患者骨小梁連續(xù)性中斷，數(shù)目減少。BV/TV值與年齡經(jīng)Pearson相關(guān)性分析，呈負(fù)相關(guān)。
　　結(jié)論：骨含量的下降，骨質(zhì)疏松

3、是成人腰椎側(cè)凸發(fā)病的危險因素。隨著年齡的增長，骨小梁的結(jié)構(gòu)稀疏，數(shù)目減少。
　　第二部分成人腰椎側(cè)凸椎間盤及腰椎小關(guān)節(jié)的臨床特點(diǎn)
　　目的：評價成人腰椎側(cè)凸與椎間盤的相關(guān)性及腰椎側(cè)凸椎小關(guān)節(jié)的臨床意義。
　　方法：收集自2011年1月-2011年12月就診的成人腰椎側(cè)凸患者100例，其中男32例，女68例，年齡36～87歲，平均年齡64.5歲，行腰椎CT檢查，明確腰椎側(cè)凸的診斷。測量椎間盤的不對稱指數(shù)，分析研究椎間盤不

4、對稱指數(shù)與腰椎側(cè)凸角度的相關(guān)性。觀察測量關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面的改變，關(guān)節(jié)間隙的改變、上下關(guān)節(jié)突的對位關(guān)系改變及伴隨的椎間盤退變、黃韌帶鈣化、側(cè)隱窩的變窄。
　　結(jié)果：凹側(cè)四個椎間盤的高度和平均為44.62±40.77 mm，凸側(cè)平均為48.86±0.85 mm，凹凸側(cè)椎間盤高度比較差異有顯著性(P<0.05)。椎間盤不對稱指數(shù)的平均值為0.86±0.16，經(jīng)Spearman相關(guān)性分析椎間盤不對稱指數(shù)與側(cè)凸Cobb角之間呈明顯正相關(guān)性(P<