多層螺旋CT對成人腎周間隙及腎筋膜的正常活體研究.pdf

1、通過對正常成人活體腎周間隙和腎筋膜的多層螺旋CT及三維重建圖像的觀察和測量分析，探討腎筋膜的附著、腎周間隙的縱向通連情況等相關指標，以及多層螺旋CT對腎周間隙通連研究的診斷價值。材料與方法：收集2005年6—12月在我院接受腹部CT增強掃描檢查的正常組病例97例，同期急性胰腺炎病例24例，采用西門子16層螺旋CT(準直0.75mm，層厚7mm，三維重建層厚0.8mm，層距0.6mm) 和Leonardo后處理軟件對腎周間隙行多平面三維重

2、建(multiplanaur reformation，MPR)，用橫斷面薄層重建圖像測定腎筋膜的厚度，并觀察腎筋膜的顯示率以及腎筋膜在外側的通連情況。 結果：1)雙側腎筋膜厚度分別為O.134±0.02cm(左)和0.124±0.02cm (右)，不同性別及年齡組別間厚度差異無統(tǒng)計學意義；2)雙側腎筋膜在垂直位圖像上的CT顯示率大于軸位圖像，腎筋膜在腎臟上、下極之間的顯示率為100％；3)側錐筋膜與腎筋膜在外側的融合點位于A線

3、前方180例(左86例，右94例)，融和點位于A線后方14例(左11例，右3例)；4)左側有85例(87.6％)腎前、后筋膜在腎上方融合，12例(12.4％)腎前、后筋膜在腎臟上方未見融合，而右側所有病例腎前、后筋膜在腎上方均未見融合；5)雙側分別有95例(97.9％)腎前、后筋膜向下連續(xù)融合，2例(2.1[％])腎前、后筋膜向下斷續(xù)融合：6)胰腺炎病例：左側腎前、后筋膜向上融合21例，未融合3例，腎筋膜向下融合23例，未融合1例：右側

4、。腎前、后筋膜向上均未見融合，向下均融合。 結論：1)正常組腎周間隙的縱向通連關系存在個體差異。左側腎周間隙向上以關閉為主，占正常組觀察病例的87.6[％]，另有12.4[％]腎周間隙向上開放；右側腎周間隙均向上開放；雙側腎周間隙向下以關閉為主，占觀察病例的97.9[％]，另有2[％]部分開放；2)胰腺炎病例組雙側腎周間隙縱向通連情況與正常組類似；3)多層螺旋CT及圖像三維重建能較好的顯示腎筋膜的附著及腎周間隙的縱向通連情況，