纖維肌痛患者的靜息態(tài)磁共振全腦功能連接研究.pdf

1、目的：
　　 通過靜息態(tài)功能磁共振成像技術，從腦區(qū)功能連接的角度來探討纖維肌痛(Fibromyalgia，F(xiàn)M)患者可能存在的神經(jīng)心理學特點。
　　 對象：
　　 2011年6月至2012年12月就診于中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院，經(jīng)心理科和風濕科醫(yī)生共同診斷為纖維肌痛的患者，共計49名作為實驗組。此外，在一般人群中選取50人作為正常對照組。各組間年齡、性別、教育年限均匹配。
　　 方法：
　　 1、

2、對實驗組及對照組受試者進行抑郁自評量表(Self-Rating Depression Scale，SDS)及簡明疼痛程度量表（Brief Pain Inventory, BPI）測量。對兩組受試者的抑郁情緒及疼痛程度進行評價，對實驗組的BPI總分與SDS總分進行Pearson相關分析。
　　 2、采集兩組受試者的頭部靜息態(tài)功能磁共振成像信息并進行數(shù)據(jù)分析處理，將原始影像學數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為腦區(qū)功能連接z值。比較兩組受試者腦區(qū)功能連接z值

3、有無差異性，并針對差異顯著的腦區(qū)連接進行BPI總分與z值的Pearson相關分析。
　　 結(jié)果：
　　 1、49例FM患者中SDS分值在28～72之間，平均為51.33±11.00。其中53分以上為有抑郁情緒，共計23例，占46.94％。49例FM患者中BPI分值在26～141之間，平均為78.55±30.10。且疼痛程度與抑郁程度存在正相關性(r=0.58，p＜0.01)。
　　 2、靜息狀態(tài)下，以下腦區(qū)間功能

4、連接存在顯著差異:雙側(cè)內(nèi)側(cè)前額葉、雙側(cè)丘腦、雙側(cè)杏仁核、雙側(cè)島葉、雙側(cè)殼核、雙側(cè)第一軀體感覺區(qū)、雙側(cè)第二軀體感覺區(qū)、右側(cè)前扣帶回。
　　 3、纖維肌痛患者右側(cè)丘腦-右側(cè)內(nèi)側(cè)前額葉的腦區(qū)功能連接z值與BPI總分存在顯著正相關性(r=0.828，p＜0.001)。
　　 結(jié)論：
　　 1、纖維肌痛患者常伴有抑郁情緒，且疼痛程度與抑郁情緒密切相關。
　　 2、本研究發(fā)現(xiàn)了右側(cè)丘腦-右側(cè)內(nèi)側(cè)前額葉之間的功能連接增