全科醫(yī)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建研究.pdf

1、全科醫(yī)生是我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重要組成部分，擔(dān)負(fù)著預(yù)防、診治、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育、保健的職責(zé)，是公眾健康的“守門人”，其綜合素質(zhì)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)水平的高低有著直接的決定作用。近年來(lái)，我國(guó)基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)較為緩慢，合格的全科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足，同時(shí)我國(guó)尚未出臺(tái)統(tǒng)一衡量全科醫(yī)生素質(zhì)能力的評(píng)價(jià)指標(biāo)。因此，對(duì)全科醫(yī)生綜合素質(zhì)進(jìn)行研究并構(gòu)建一套科學(xué)合理的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是非常必要的。本研究旨在對(duì)全科醫(yī)生綜合素

2、質(zhì)進(jìn)行界定并構(gòu)建一套科學(xué)、合理、可行的全科醫(yī)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，使全科醫(yī)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)更科學(xué)合理且有一定可行性，同時(shí)可以分析現(xiàn)階段全科醫(yī)生存在的問題，為全科醫(yī)生的培養(yǎng)、培訓(xùn)、聘用和考核等提供科學(xué)、客觀的衡量標(biāo)準(zhǔn)與參考依據(jù)。
　　本研究運(yùn)用定量與定性研究相結(jié)合的方法，主要從以下四方面展開分析：首先運(yùn)用文獻(xiàn)回顧法和專家訪談法篩選指標(biāo)，初步構(gòu)建全科醫(yī)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)模型；其次，運(yùn)用德爾菲專家咨詢法，遴選全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)＜也⑦M(jìn)行三輪專家咨

3、詢，進(jìn)一步確定評(píng)價(jià)指標(biāo)；再次運(yùn)用層次分析法，構(gòu)建判斷矩陣，確定各層次指標(biāo)權(quán)重并構(gòu)建全科醫(yī)生綜合素質(zhì)指標(biāo)體系。最終隨機(jī)抽取部分全科醫(yī)生發(fā)放全科醫(yī)生綜合素質(zhì)自評(píng)問卷，對(duì)全科醫(yī)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系進(jìn)行實(shí)測(cè)研究。經(jīng)過三輪專家咨詢構(gòu)建起全科醫(yī)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，三輪問卷回收率均在85%以上，專家咨詢權(quán)威系數(shù)均大于0.80，專家總體協(xié)調(diào)系數(shù)0.445，假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果P值均＜0.001，專家意見權(quán)威性、可靠性較高，經(jīng)克朗巴赫α系數(shù)檢驗(yàn)，問卷評(píng)價(jià)指

4、標(biāo)具有較好的信度和效度，評(píng)價(jià)指標(biāo)較合理；構(gòu)建的全科醫(yī)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，共包括3個(gè)一級(jí)指標(biāo)，9個(gè)二級(jí)指標(biāo)，43個(gè)三級(jí)指標(biāo)；其中一級(jí)指標(biāo)品德、知識(shí)、能力的權(quán)重分別是0.1958、0.3108、0.4934，各層次指標(biāo)均通過邏輯一致性檢驗(yàn)，結(jié)果較為滿意；全科醫(yī)生自我評(píng)分總平均分73.34分，與全科醫(yī)生整體綜合素質(zhì)要求尚有一定差距。通過研究，最終構(gòu)建出一套科學(xué)、合理、客觀的全科醫(yī)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，經(jīng)過驗(yàn)證，指標(biāo)體系具有良好的信度及效