應(yīng)用人自體血清培養(yǎng)人口腔粘膜移植的實驗研究尿道下裂修復(fù)的形態(tài)學(xué)研究.pdf

1、尿道下裂是常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)先天性畸形,主要表現(xiàn)為遠(yuǎn)段尿道的缺失,再造尿道是目前的唯一治療方法,是"以新的手術(shù)創(chuàng)傷修復(fù)組織缺損"的傳統(tǒng)治療模式,由于組織缺損量較大,且自體組織來源有限,臨床應(yīng)用受到限制,如何以最小的組織損傷完成缺損尿道的修復(fù)與再造,組織工程學(xué)的出現(xiàn)為此開辟了新的途徑.上皮組織是尿道不可缺少的組成部分,因此上皮細(xì)胞的培養(yǎng)亦即成為組織工程化尿道的重要內(nèi)容之一,目前國內(nèi)外進(jìn)行的尿道組織工程種子細(xì)胞均來源于泌尿系上皮,對供區(qū)

2、破壞較大,而且細(xì)胞含量相對較少.由于組織學(xué)發(fā)現(xiàn)口腔粘膜上皮厚度大于皮膚及膀胱粘膜上皮厚度,單位面積內(nèi)細(xì)胞含量較多,因此我們選定口腔粘膜為組織工程化尿道種子細(xì)胞來源.運(yùn)用組織工程技術(shù)建立一個穩(wěn)定的高成功率的口腔粘膜細(xì)胞培養(yǎng)體系,是組織工程粘膜向臨床應(yīng)用的重要前提.我們采用2.4<'u>/mlDispaseⅡ-0.25%Trypsin聯(lián)合消化法于不同時間分離口腔粘膜細(xì)胞,結(jié)果顯示:消化5、10、15、30、45分鐘時拒染細(xì)胞計數(shù)為35、59

3、、63、65.5、54(×10<'4>/ml)及24小時克隆率分別為9.76、7.6、7.13、4.2、2.5(×10<'3>/cm<'2>),統(tǒng)計分析及實驗結(jié)果表明以消化15分鐘為最佳時間;不同年齡組口腔粘膜細(xì)胞分離數(shù)量分別為2.52、2.38(×10<'4>/mm<'2>),24小時克隆率分別為7.4、5.2(×10<'3>/cm<'2>),兩者差別均無顯著意義.尿道修復(fù)術(shù)后形態(tài)分析:陰囊皮瓣再造尿道術(shù)后陰莖易向腹側(cè)彎曲,再造尿道外