基于定性比較分析方法的中國藥價管制失靈問題的研究.pdf

1、醫(yī)院藥品的出廠價和零售價差距過大所導(dǎo)致的藥價虛高一直是中國社會各界普遍關(guān)注的熱點問題。藥品價格虛高給病人增加了沉重的經(jīng)濟負擔，政府雖實行不同的治理模式，但政府藥價管制依然失靈。
　　中國目前已經(jīng)放松對藥品價格的管制，原因是公立醫(yī)院通過集中招標采購制度，采購的藥品招標價比政府制定的最高限價低，所以最高限價管制政策對控制藥價沒有效果。但放松管制之后，一些藥品已經(jīng)開始漲價，且在進行集中招標采購時，采購價格沒有參考基準，所以藥品價格還會繼

2、續(xù)抬高。同時在醫(yī)藥行業(yè)由于信息不對稱易形成委托代理關(guān)系，產(chǎn)生道德風(fēng)險行為，引誘病人購買有回扣的藥品，藥價依然會虛高。所以，中國目前雖然取消藥價管制政策，但長期來看，藥品價格還需要進行管制，本文依舊具有很強的研究意義。論文的研究問題是從理論和實證兩方面探討了藥品價格的主要影響因素，對中國現(xiàn)行管制方式及影響進行分析，針對藥品價格管制失靈的現(xiàn)狀提出政策建議。
　　本文根據(jù)衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)及管制經(jīng)濟學(xué)的理論研究，分析制藥業(yè)的技術(shù)經(jīng)濟特征，提出制

3、藥業(yè)不屬于自然壟斷產(chǎn)業(yè)，在社會醫(yī)療保險條件中，第三方支付所產(chǎn)生的道德風(fēng)險是政府藥品價格管制的來源。關(guān)于藥品價格影響因素，國內(nèi)相關(guān)學(xué)者有很多理論研究。本文通過對這些理論的分析，提出四個重要的藥品價格結(jié)構(gòu)影響因素，即政府藥品價格管制方式、批發(fā)商集中度、醫(yī)藥分離、醫(yī)療服務(wù)的支付方式。并提出四個對藥品價格結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響的研究假設(shè)。運用定性比較分析方法進行四個假設(shè)的實證檢驗，檢驗結(jié)果為政府實行非激勵性的藥價管制方式是導(dǎo)致藥價虛高的最主要因素。通過對